Воспалительный процесс, затрагивающий десну в непосредственной близости от зуба, называют катаральным гингивитом. Это заболевание затрагивает только мягкие ткани, благодаря чему не происходит разрушения связей между десной и зубом.Чаще всего эта патология встречается у детей и подростков. Чем взрослее становится человек, тем меньше вероятность развития катарального гингивита. Впрочем, у взрослых пациентов это заболевание очень быстро становится осложненным.
Сегодня мы поговорим о причинах появления катарального гингивита, его видах и способах лечения.
Причины развития патологии
По словам медиков, катаральный гингивит развивается под воздействием как местных, так и системных факторов.
К местным причинам развития гингивита относятся:
- Недостаточный уход за полостью рта.
- Протезирование зубов.
- Неправильный прикус.
- Травмы зубов.
- Пломбирование зубных каналов.
- Ортодонтическое лечение.
- Неправильное расположение губ.
- Аномальное крепление уздечки языка.
- Особенное строение челюстей с кучным расположением зубов.
У детей к местным причинам гингивита следует отнести прорезывание зубов.
К системным причинам, приводящим к развитию этой патологии, относятся:
- Менопауза у женщин.
- Вредные привычки.
- Наличие системных заболеваний вроде сахарного диабета, хронического гепатита, лейкемии и пр.
- Прием некоторых лекарственных препаратов.
- Пероральный прием гормональных контрацептивов.
Механизм заболевания запускается тогда, когда на зубах появляется бактериальный налет, содержащий аэробные и анаэробные микроорганизмы. Скопление на зубах таких бактерий, как: стафилококки, стрептококки, трепонемы, превотеллы, фузобактерии, обладают огромных разрушительным потенциалом. Если организм ослаблен, то болезнь непременно возникает.
В группу риска попадают пациенты, проходящие лечение от онкологических заболеваний, диабетики, беременные женщины и подростки. У них катаральный гингивит может развиться не только по вышеописанным причинам, но также из-за отравлений тяжелыми металлами и фтором.
Классификация заболевания
Катаральный гингивит имеет несколько классификаций: по тяжести, форме и местоположению.
Поскольку гингивит, как и любое другое заболевание, не возникает внезапно, а развивается постепенно, то врачи выделяют следующие формы этой болезни:
Острая форма. Является следствием сильной интоксикации организма. чаще всего она появляется во время ОРЗ или гриппа. Либо после этих болезней на фоне ослабленного иммунитета. Эта форма заболевания появляется один раз и больше никогда не возвращается. Если вовремя не выявить проблему и не устранить, то она переходит в хронический катаральный гингивит. Редко болезнь в острой форме является следствием дифтерии, кори и мононуклеоза. Кроме того, нередко острый катаральный гингивит является признаком развития герпетического стоматита.- Хроническая форма. Она становится следствием нелеченого острого гингивита. В некоторых случаях хронический катаральный гингивит предшествует острой.
По местам появления катаральный гингивит бывает местным и общим.
- Местный катаральный гингивит затрагивает десны в пределах нескольких зубов.
- Общий гингивит поражает всю челюсть.
По тяжести течения катаральный гингивит делят на 3 степени:
- Легкая. Воспалительный процесс затрагивает только сосочки десны.
- Средняя. Поражается отдельный участок десны, непосредственно примыкающий к шейке зуба.
- Тяжелая. Поражается вся десна челюсти.
Симптомы болезни
Каждая форма катарального гингивита имеет собственную симптоматику.
Симптомы острой формы
В стадии обострения катаральный гингивит имеет 3-и степени развития:
- Легкая. Воспалительный процесс затрагивает только сосочки десны.
- Средняя. Воспаление захватывает весь край десны.
- Тяжелая. В воспалительный процесс вовлечена вся слизистая оболочка челюсти.
При визуальном осмотре ротовой полости с острой формой болезни можно заметить покраснение слизистых оболочек и незначительную отечность, выражающуюся в характерном блеске. При надавливании на покрасневшие ткани на их поверхности может появляться кровь.
Острая форма болезни проявляется следующими симптомами:
- На зубах появляется мягкий налет.
- Над десной и под ней можно обнаружить белесые отложения.
- В месте локализации воспалительного процесса могут ощущаться боль и зуд.
- Воспаленные сосочки десны принимают форму валика.
- При зондировании тканей на них появляется кровь.
- При тяжелой степени заболевания мягкие ткани приобретают синюшный оттенок.
- Иногда пациент может ощущать общую слабость. У него может отмечаться гипертермия и головная боль.
Если при наличии этих симптомов пациент не получает необходимой помощи, то катаральный гингивит переходит в стадию ремиссии. То есть, это уже будет хроническое заболевание.
При исчезновении симптомов болезнь не уходит. Она начинает скрыто подтачивать здоровье и в конечном итоге приводит к серьезным осложнениям.
Симптомы хронического катарального гингивита
Хроническая форма болезни не имеет ярко выраженных симптомов. Болезнь заявит о себе только при определенных обстоятельствах. Например, у пациента снизится иммунитет или он перестанет должным образом чистить зубы.
К признакам хронического катарального гингивита относятся:
- Отек десны.
- Болезненные ощущения при приеме пищи.
- Боль во время гигиенических процедур.
- Покраснение больных десен.
- Между зубами и десенными сосочками образуется зазор.
Пациент не сможет самостоятельно определить хроническую форму гингивита. Это под силу лишь стоматологу, поэтому больной узнает о своей болезни чаще всего во время планового осмотра или после обследования на предмет другого заболевания зубов.
Диагностика заболевания
Для стоматологов не составляет труда диагностировать гингивит. Постановка диагноза начинается с осмотра полости рта и сбора анамнеза. Это позволяет врачу определить характер инфекции. Если причиной патологии становятся бактерии, то врач берет на анализ соскобы воспаленных тканей.
Чтобы стадию заболевания стоматолог оценивает количество налета в пришеечных областях зубов по специальному индексу. Интенсивность воспалительного процесса врач определяет посредством индекса кровоточивости Мюлеманна. Проще говоря, специалист надавливает зондом на воспаленную десну и оценивает количество выступившей крови.
При катаральном гингивите не берут общий анализ крови, так как в нем при этой болезни нет специфических показателей. Зато врач может взять капиллярную кровь из десны. По уровню полиморфноядерных лейкоцитов, белковых фракций комплемента и прочим показателям, болезнь можно выявить на самой ранней стадии.
При заболевании средней и тяжелой степени врачи назначают рентгенологическое исследование. Снимок дает возможность оценить степень вовлечения в воспалительный процесс костной ткани. Как правило, при хронической форме заболевания на снимке отчетливо виды очаги остеопороза.
Из-за того, что симптомы катарального гингивита очень похожи на симптоматику генерализованного пародонтита врачи вынуждены проводить дифференциальную диагностику. Для этого врач определяет наличие или отсутствие пародонтального кармана.
К лечению врачи приступают, только после того, как убедятся, что это катаральный гингивит.
Лечение заболевания
Терапия начинается с устранения местных проявлений болезни. После этого врачи переходят к избавлению от внутренних причин, вызвавших воспалительный процесс. Все действия врачей направлены на то, чтобы снять у пациента неприятные ощущения и не допустить развития сопутствующих инфекционных процессов.
Лечение катарального гингивита проходит в несколько этапов:
Врач убирает все отложения на зубах и в пришеечной области. Чистка может проводиться как с применением специального оборудования, так и с помощью специальных химических составов.- Доктор внимательно изучает полость рта. Он старается выявить протезы или пломбы, которые могли бы стать причиной болезни. Если они обнаруживаются, то стоматолог заменяет их.
- После удаления отложений врач шлифует зубы пациента и покрывает их дезинфицирующим составом.
Лечение начальной стадии болезни можно осуществлять без использования медикаментов. Нередко необходимый терапевтический эффект дают полоскания хлоргексидином. Всего несколько дней и болезнь отступает.
Обратите внимание так тот факт, что лечение антисептиками можно применять только после удаления налета с зубов.
Также хороший терапевтический эффект дают следующие препараты:
- Фурацилин.
- Настои ромашки, календулы, шалфея.
- Рокотан.
Медикаментозные средства назначаются после уточнения микрофлоры рта. Чаще всего врачи назначают следующие лекарства:
Диоксидин.- Мазь Бутадион.
- Метрогил Дента.
- Охлаждающей гель с хлоргексидином.
Для восстановления пародонта можно использовать такие лекарственные средства, как:
- Карталин.
- Масло облепихи.
- Солкосерил.
- Витамины А и Е.
Физиотерапевтические процедуры
Физиотерапия назначается только в том случае, если пациент регулярно проводит гигиенические процедур и при этом отсутствуют травмирующие факторы.
Самыми эффективными в лечении хронического катарального гингивита считаются следующие физиотерапевтические процедуры:
- Местное воздействие на воспаленные ткани коротким ультрафиолетовым излучением. Для получения должного эффекта достаточно 5-ти сеансов облучения.
- Электрофорез в сочетании витаминов В и С.
- Фонофорез. Эта процедура улучшает микроциркуляцию крови в пораженных тканях.
- Гидрогазовакуумный массаж.
- Применение гелий-нейлонового лазера. Луч особой частоты быстро устраняет признаки воспаления.
В том случае, если катаральный гингивит возник на фоне системных заболеваний, то для его лечения привлекают специалистов из смежных областей медицины.
В лечении гингивита врачи не против использования методов народной медицины. Но они должны быть сопутствующим, но не основным лечением.
Профилактика катарального гингивита
Для предотвращения острой и хронической формы катарального гингивита рекомендуется выполнять следующие мероприятия:
Ежедневно тщательно чистить зубы. После чистки на них не должно оставаться и намека на налет.- Избегать травмирования ротовой полости.
- Использовать зубную нить для чистки промежутков между зубами.
- Согласно рекомендациям стоматолога, полоскать рот антисептическими препаратами.
- Проходить регулярные стоматологические осмотры.
Также будет нелишним попросить помощи у стоматолога в подборе щетки, зубной нити, составов для полосканий и зубной пасты.
К слову, стоматологи отмечают, что люди, использующие электрические зубные щетки гораздо меньше подвержены риском развития катарального гингивита.
Заключение
Если приступить к лечению гингивита вовремя, то эта болезнь не вызовет серьезных последствий. А вот если затянуть с лечением, то можно заработать такие осложнения, как язвенно-некротический гингивит и пародонтит. Поэтому лучше обращаться к стоматологу при первых симптомах болезни.
