Пульпит является стоматологическим заболеванием, которое вызывает протекающий в пульпе воспалительный процесс. Часто такой недуг развивается из-за запущенного кариеса. Патогенные микроорганизмы, которые проникают внутрь разрушенного зуба, способствуют воспалению пульпы. Если этот процесс не остановить, то он может перейти на ткани десны, периодонта и надкостницу.
Существует много проверенных методов лечения, способных быстро и эффективно избавиться от этой проблемы. Рассмотрим более подробно, как можно вылечить пульпит различными методами.
Что такое пульпит?
Пульпит представляет собой воспалительный процесс зубного нерва (пульпы), расположенного в полости зуба и каналах зубных корней. Пульпа является очень чувствительной и заболевание может развиться из-за того, что в зубе имеется трещина или он глубоко поврежден кариесом. Воспалительный процесс способен развиться во время лечения или при подготовке к стоматологическим операциям, если врач не был аккуратен в этих случаях. Довольно редко провоцирующим фактором может стать перенесенное инфекционное заболевание.
Боль часто возникает при воздействии на зуб сахара, алкоголя, кислой пищи, тепла или холода. При своевременном обращении к врачу воспалительный процесс можно подавить. Но довольно часто больные стараются унять боль анальгетиками, при этом теряя драгоценное время. Это приводит к тому, что поражение нерва становится необратимым и его приходиться удалять.
В чем опасность пульпита? Если не лечить это заболевание, то воспаление способно распространиться на зубной корень. Боль может пройти и самопроизвольно, но это не показатель того, болезнь прошла. Это может свидетельствовать о том, что нерв необратимо повредился вредоносными бактериями и в зубной полости начинает образовываться гнойная масса, которая в случае попадания в основание корня может вызвать развитие флюса, то есть гнойное поражение челюсти.
Пульпит вылечить очень сложно. Когда воспалительный процесс начинает доставлять человеку неприятные ощущения, то ему нужно срочно обратиться к врачу, так как своевременно удаленный нерв помогает избежать осложнений.
Современные методы лечения пульпита
Современные методы лечения этого заболевания практически не доставляют человеку болезненных ощущений, поэтому не стоит откладывать визит к стоматологу. Если пульпит еще не приобрел хроническую форму, то врач попытается сохранить нерв, но чаще всего проводится частичное или полное удаление. Существуют различные методы лечения заболевания, которые делят на две большие группы:
- биологические (консервативные);
- хирургические.
Биологический метод лечения пульпита заключается в том, что снимается образовавшееся воспаление, не прибегая при этом к радикальным мерам – удалению корня. В этом случае используют лекарственные средства, а также проводят физиотерапевтическое воздействие на ткани десны и корень зуба. Хирургический метод – это удаление корня.
Кроме того, существуют следующие современные способы лечения пульпита:
- лазер;
- депофорез;
- 3. физиотерапия.
Биологический метод лечения
Если сразу после того как возникла острая боль, пациент обратится к стоматологу, то велика вероятность купирования воспаления и сохранения нерва. Такой способ лечения является щадящим, потому что не всегда вскрывают воспаленную пульпу. Конечной целью будет установка постоянной пломбы с последующим соблюдением правил профилактики. Потребуется 2 – 3 визита в поликлинику, чтобы полностью избавиться от этой проблемы. Итак:
- Во время первого визита врач обрабатывает кариозную полость местными антисептиками, а затем накладывает на 1 – 2 дня на пульсирующую пульпу шарик с лекарством. Чувствительность зубных корней снижают обезболивающие препараты, антисептики, антибиотики.
- При втором посещении врач убирает лекарство, закладывает цементирующую пасту и потом устанавливает постоянную пломбу. Потребуется дополнительный визит в том случае, если воспаление сложно купировать.
Консервативный метод терапии показан в первую очередь детям до 12 лет, у которых верхушки зубов еще не до конца сформировались.
Хирургические методы лечения
Это традиционный метод лечения, который имеет разные варианты в зависимости от каждого конкретного случая. Заключается он в том, что пульпу частично или полностью извлекают из полости зуба.
Экстирпация. Применяют его в подавляющем большинстве случаев. При экстирпации пульпу полностью удаляют из зубной полости. Такой метод бывает двух видов:
- витальный;
- девитальный.
Витальная экстирпация заключается в том, что под анестезией извлекают живую ткань пульпы. Сначала врач удаляет зубную ткань, пораженную кариесом, проводит обработку антисептиком, после чего удаляет инфицированный нерв и пломбирует полость. Обычно достаточно лишь одной процедуры. Ее можно применять для любых форм пульпита, но запрещена для пациентов, у которых имеется аллергия на анестетики.
Если невозможно проведение витальной экстирпации, то тут на помощь приходит девитальная форма. При этом происходит воздействие на нерв пастообразных токсичных веществ (например, мышьяка), после чего его безболезненно извлекают. Накладывают пасту на 24 – 48 часов в том случае, если пациент может довольно быстро прийти на повторный прием, или на 14 дней, используя мягкодействующие составы. Полость врач закрывает временной пломбой до следующей процедуры.
Во второе посещение стоматолог удаляет отмершую пульпу, чистит каналы и устанавливает постоянную пломбу. Такой метод не применяют при гнойном пульпите или некрозе тканей.
Ампутация. В этом случае удаляют лишь коронковую часть пульпы, а корневую оставляют на месте. Если зуб имеет один корень, то ампутацию не проводят, потому что врач при таком варианте не в состоянии выделить отдельные элементы пульпы. Назначают такой способ при остром пульпите или случайном повреждении зуба. Ампутация также бывает двух форм: витальная и девитальная.
При витальной форме необходимая часть нерва ампутируется под анестезией за один прием. Такой метод обычно назначают пациентам младше 45 лет, имеющих здоровый пародонт.
Девитальная форма ампутации заключается в том, что на пульпу воздействуют токсичной пастой, после чего омертвевший участок удаляют, а здоровый – специально мумифицируют антисептической пастой, чтобы избежать повторного развития инфекции. Применяют такой метод в сложных случаях, когда врач не может добраться до необходимого участка пульпы.
Лазер
Благодаря такому способу пульпит вылечивается быстро и безопасно, причем пульпа сохраняется живой. Благодаря лазерному излучению в тканях зуба активизируются обменные процессы и прекращается воспалительный процесс, а также стимулируется процесс регенерации клеток пульпы. В течение суток после проведенной процедуры купируется болевой синдром и восстанавливается функция зуба. Наибольший эффект лазер оказывает при лечении очагового пульпита.
Депофорез
Депофорез – это еще один современный метод лечения пульпита, набирающий все большую популярность. В этом случае в корневых каналах устраняются воспалительные процессы, что очень важно при непроходимости каналов, а также невозможности очищения их от остатков пульпы механическим способом. Такой метод эффективен при лечении запущенного заболевания, когда имеется склонность к образованию гранулем и кист.
Как лечат пульпит депофорезом? В этом случае под воздействием гидроокиси меди-кальция и электрического поля происходит полный распад остаток пульпы в корневых каналах, благодаря чему воспалительный процесс уже не сможет развиться.
Физиотерапия
Физиотерапевтическое лечение пульпита является вспомогательным при других способах терапии недуга. Высокую эффективность показало лечение заболевания с УВЧ, в результате чего в пульпе рассасывается очаг воспаления и уменьшаются болевые ощущения.
Не менее эффективна и инфракрасная лазеротерапия, положительным образом влияющая на регенерацию тканей пульпы. Благодаря методу диатермокоагуляции предотвращается проникновение инфекции в ткани периодонта. При использовании трансканального электрофореза йодом стимулируется регенерация тканей периодонта и пульпы, позволяя избежать такого тяжелого осложнения, как верхушечный периодонтит.
Таким образом, гораздо важнее предупредить болезнь, чем потом лечить ее. Сколько бы человек ни тянул с посещением стоматолога, пульпит не пройдет сам по себе, даже при использовании антибиотиков. В целях недопущения удаления пульпы необходимо тщательно ухаживать за своими зубами и следить за тем, чтобы не развился глубокий кариес.