Кариес — проблема, с которой хорошо знакомы не только взрослые, но и дети. Но, несмотря на всю опасность, многие часто не замечают первые симптомы разрушения зубов, вследствие чего они, сами того не осознавая, допускают ухудшения ситуации. И когда они приходят на прием к стоматологу, а происходит это чаще всего из-за постоянно беспокоящей их ноющей боли, им сообщают, что часть зуба уже разрушена. Но этого можно не допустить, если знать симптомы кариеса. Тогда каждый из нас может своевременно распознать опасную болезнь и долгие годы дарить окружающим красивую и здоровую улыбку.
Что такое кариес?
Согласно медицинской терминологии, кариесом принято называть поражение твердых тканей, которое вызывает разрушение эмали и появление различных дефектов. Это проблема встречается как у взрослых, так и у детей. При этом масштабы распространения кариеса поражают. На сегодняшний день известно большое количество типов кариеса, которые можно классифицировать по следующим признакам:
- локализация;
- глубина поражения;
- характер развития.
В зависимости от места возникновения очага заболевания выделяют следующие типы кариеса:
- поражение контактных поверхностей (проксимальный кариес);
- появление дефекта в естественных углублениях зуба — фиссурах (фиссурный кариес);
- поражение тканей у шейки (цервикальный);
- поражение корня зуба;
- дефекты других частей.
На основании такого признака, как глубина развития, кариес можно классифицировать на четыре типа:
- начальный кариес;
- поверхностный;
- средний;
- глубокий.
На основании характера протекания заболевания специалисты выделяют несколько типов:
- Острый, при котором первые дефекты обнаруживаются в течение 2-3 недель с момента развития болезни;
- Острейший. Характеризуется быстрым протеканием, обычно его обнаруживают на нетипичных поверхностях. Отличительная черта — появление сразу нескольких очагов на одном зубе;
- Хронический. Процесс разрушения зуба, который протекает на протяжении длительного времени;
- Приостановившийся. Появлению этого типа кариеса способствует ухудшение иммунитета или несоблюдение правил гигиены ротовой полости.
Симптомы и признаки кариеса
Принято считать, что кариес имеет слабовыраженную клиническую картину. Обычно о появлении этой болезни судят по разрушению зубов, возникновению темных очагов поражения. Но в действительности болезнь имеет достаточно много признаков, каждый из которых имеет свои особенности:
- Появление неприятного запаха;
- Возникновение боли;
- Повышение чувствительности;
- Поражение дентина;
- Образование кариозных полостей;
- Изменение структуры и цвета зуба.
Стадия пятна
Начинается кариес со стадии пятна. Ее появлению способствует несоблюдение правил гигиены полости рта. Распознать на этой стадии болезнь очень сложно и под силу только специалисту. На это может указывать только уменьшение блеска на коронке зуба. В дальнейшем при развитии болезни возникают белые пятна, что указывает на начало процесса деминерализации эмали. Это приводит к истончению эмали, изменению пятна, которое становится коричневым. На начальной стадии заболевания пораженный зуб сохраняет свою прежнюю чувствительность к внешним раздражителям. Болевых проявлений со стороны зуба не наблюдается.
Поверхностная форма
При более длительном развитии болезни возникает поверхностная форма. Она характеризуется увеличением пятна, изменением его цвета, а также поражением глубоких слоев эмали:
- Образование в области коронки белого или желтоватого налета;
- Поверхность эмали приобретает неровный и шероховатый вид;
- Зуб меняет свой цвет, который становится более темным, иногда он видоизменяется до коричневатого оттенка;
- Появление в месте обнаружения пятна дефектов, которые чаще всего представлены сколами или маленькими углублениями;
- Появление боли как ответ на контакт с раздражителями, которыми могут быть холодная или горячая пища, а также механическое воздействие во время чистки зубов.
Средний кариес
Третья стадия имеет ту же клиническую картину, которая наблюдается и на второй. Но в отличие от поверхностной формы при среднем кариесе болезнь поражает зуб гораздо глубже. Именно на этом этапе начинается процесс разрушения дентина:
- Любой контакт с раздражителями вызывает длительное время непрекращающуюся боль, которая исчезает сразу после устранения фактора;
- Увеличивается площадь поражения.
Человеку, который смог распознать эту форму кариеса, необходимо, не теряя времени, обратиться за помощью к стоматологу, ведь у него пока еще сохраняются шансы сохранить целым и здоровым зуб.
Глубокий кариес
Эта стадия является заключительной и характеризуется тяжелым характером протекания:
- Человек ощущает острые боли как при контакте с раздражителем, так и в состоянии покоя;
- Присутствуют объемные полости, которые проникают глубоко внутрь зуба;
- В некоторых случаях может разрушиться коронка в поддесневой области.
Кариес пришеечной области
По статистике, именно в этом месте чаще всего обнаруживается болезнь. Объясняется это тем, что слой дентина в пришеечной области более тонкий, нежели в других участках зуба. Поэтому именно здесь чаще всего и обнаруживаются очаги кариеса. Ведь даже при правильной и тщательной чистке зубов полностью удалить остатки пищи из этой области заметно труднее. В результате в этом месте скапливается налет, бактерии размножаются и регулярно выделяют продукты распада — кислоты. Именно из-за них и разрушается эмаль. Именно так протекает пришеечный кариес.
Эта разновидность кариеса проходит те же стадии, что и обычный тип. Обнаружить его можно по появлению пятен, а также болезненных ощущений во время чистки зубов. Если болезнь имеет глубокое поражение, то человека боль может беспокоить и по ночам. Самым надежным симптомом, по которому можно определить поражение пришеечной области, является появление темных пятен в этой зоне.
Патология корня зуба
При этом состоянии ярко выраженные симптомы отсутствуют. Боль возникает как ответ на воздействие внешних раздражителей либо является следствием развития осложнений, например, пульпита.
Даже осмотр у специалиста не всегда позволяет выявить это заболевание, тем более, если за десной имеется кариозная полость. Затрудняет диагностику кариеса наличие зубного камня.
Поражение молочных зубов
У детей заболевание протекает несколько иначе, нежели у взрослых. Обычно оно поражает сразу несколько зубов. Обнаружить это можно по появлению на эмали белых пятен. При патологии самочувствие у ребенка остается нормальным, из-за чего заметно осложняется обнаружение симптомов начальной стадии.
Но с течением времени симптомы кариеса начинают проявлять себя всё отчетливее. Это крайне негативно сказывается на самочувствии ребёнка, который чаще капризничает и жалуется на боль во время еды. При обнаружении этих признаков уже можно обращаться к стоматологу.
Особое внимание хочется обратить на то, что детский кариес протекает несколько иначе, чем у взрослых. Поскольку у детей эмаль имеет более низкую степень минерализации, у них кариес гораздо быстрее переходит на другие стадии. В то же время быстрее увеличивается и площадь поражения. При отсутствии соответствующих мер очень скоро болезнь может распространиться и на соседние молочные зубы. К состоянию детских зубов нужно быть внимательным и потому, что кариес может поразить даже годовалых детей, у которых недавно прорезались зубы.
Диагностические методы
Чтобы своевременно обнаружить кариес, специалистами используются различные методы диагностики:
- Осмотр ротовой полости. По его результатам можно выявить дефекты, пятна, зубной налет и оценить рельеф эмали.
- Термометрия. В его основе лежит использование тампона с хлорэтилом или эфиром. Также может применяться холодная вода, позволяющая оценить чувствительность зуба на воздействие внешнего раздражителя.
- Витальное окрашивание. Предполагает использование в качестве раздражителя раствора йода калия 1% или раствора метиленового синего 2%. Они используются для обнаружения очагов поражения.
- Электроодонтометрия. Метод, позволяющий дифференцировать кариес от осложнений пульпы.
- Рентгенография. С его помощью можно выявить очаги кариеса, а также определить их близость к пульпе и глубину поражения.
- Стоматоскопия. Позволяет обнаружить патологию, границы ее поражения и характер изменений.
В дополнение к вышеперечисленным методам, стоматологам приходится использовать и другие методики, позволяющие дифференцировать кариес от других повреждений зубов.
Как распознать заболевание в домашних условиях?
Главной целью способов, которые можно использовать дома, является не выявление типа патологии и стадии, а самого факта наличия проблемы, чтобы на основании этого своевременно обратиться за помощью к стоматологу.
Для выявления самых простых случаев болезни достаточно регулярно осматривать полость рта перед зеркалом. В случае обнаружения на зубах дефектов, неровных краев или пятен можно с высокой степенью вероятности говорить о том, что уже начался патологический процесс.
Также, помочь распознать кариес может такой известный каждому симптом, как боль. Если зубы воспалены, то боль будет беспокоить человека постоянно. Ее наличие говорит о том, что кариес перешел в активную стадию и проник в глубокие слои полости зуба.
Упростить распознавание кариеса позволяет использование специальных маркеров. Речь идёт о специальных индикаторах, предназначенных для обработки зубов. По изменению цвета можно легко определить пораженные места, которые становятся окрашенными.
Если же после всех проведенных мероприятий ни одно из них не показало изменений в ротовой полости, то человек не должен на этом успокаиваться. Нужно иметь в виду, что доступные обычному человеку методы диагностики не всегда позволяют своевременно обнаружить кариес, если он возник в труднодоступных местах, а таковыми считаются:
- Боковые части удаленных зубов, в первую очередь зубов мудрости;
- Участки вблизи корней и в пришеечной зоне.
Чтобы обнаружить заболевание на начальной стадии, необходимо регулярно проходить осмотр у стоматолога.
Кариес представляется достаточно опасным заболеванием для зубов. Не всегда даже регулярный уход за полостью рта гарантирует человеку защиту от этой патологии. Чтобы уменьшить риск ее возникновения, необходимо взять за правило проходить осмотр у стоматолога не реже одного раза в полгода и быть внимательным к изменениям своего организма. Если цвет зубов изменился и во рту появились неприятные ощущения, то это является сильным сигналом, что нужно показаться врачу.
Заключение
Многих кариес не пугает лишь до тех пор, пока им не приходится столкнуться лично с этим заболеванием. Если не принять своевременных мер, то зубы начнут разрушаться и впоследствии возникнет острая боль, которая может беспокоить человека не только при контакте с внешним раздражителем, но и в состоянии покоя. Естественно, в этом случае человек задумается о том, что ему пора обратиться за помощью к специалисту.
Однако лучше не доводить до этого, поскольку не всегда на момент обращения есть возможность сохранить зубы. Лучше всего заранее узнать, по каким симптомам можно определить кариес на начальной стадии. Это поможет избежать не только дорогостоящего лечения, но и неприятных ощущений, которыми часто сопровождается кариес, если он успел перейти на заключительную стадию.