Проявления бутылочного кариеса у детей

Малыши часто болеют различными заболеваниями. Некоторые из них совершенно не опасны для детского организма, но все же вызывают у родителей определённые опасения по поводу состояния их ребёнка. Одним из таких заболеваний является бутылочный кариес.

Характеристика заболевания

Эта патология возникает у детей в совершенно юном возрасте, когда их молочные зубы ещё только сформировались. Главными причинами такого недомогания является неправильный уход за ротовой полостью малыша и некачественное питание. Главными областями поражение во рту стают верхние резцы и клыки. Начинается все с разрушения минеральной структуры и эмали, деструкции эмалево-дентинного соединения. Только после этого твёрдые ткани полностью разрушаются.

На это уходит довольно много времени, поэтому при своевременном вмешательстве и проявленном внимании со стороны родителей заболевание можно устранить.

Диагностировать патологию должен детский врач-стоматолог. Он осматриваете ротовую полость и сообщает родителям об имеющихся поражениях. Что касается первых этапов лечения, то к ним может относиться простая терапия по восстановлению минеральной структуры зуба. Сюда же относим серебрение эмали. Если ситуация вышла из-под контроля, и врач уже не может обойтись простой терапией, необходимо проводить глубокую обработку и пломбировать зуб.

Это заболевание возникает у малышей, которым исполнилось 2-3 года. Иногда оно может возникать и раньше, когда малыш едва достиг годовалого возраста. Из-за такой особенности заболевание имеет название "ясельного", "кефирного" или "лактационного" кариеса. Именно это указывает на особенности заболевания: возраст пациентов и первопричины появление болезни.

Заболеть таким видом бутылочного кариеса у детей может любой малыш, который был вскормлен с помощью смесей из бутылочки или же грудным молоком. Специалисты отмечают, что дети, которые вскармливались такими методами до годовалого возраста, имеют степень риска 6%, в возрасте полутора года - 26%, в возрасте 2 года - 35-40%.

Эта проблема довольно серьёзная, поэтому требует своевременного вмешательства. Внимание со стороны врачей должно быть очень пристальным, ведь если запустить ранние формы кариеса, он может перерасти в довольно сложную патологию, вылечить которую в возрасте 20-30 лет будет довольно сложно.

Первопричины болезни

Любой кариес возникает, прежде всего, из-за того, что возле зуба разгорается очаг бактериального воспаления. Бактерии постепенно накапливаются и разрушают полезную микрофлору. Так, углеводы начинают ферментироваться, что приводит к появлению повышенного уровня кислотной среды в ротовой полости. Все это приводит к постепенному разрушению эмали, которое начинается с её размягчения. Если процесс не остановить вовремя, то разрушится не только эмаль, но и полностью зуб, ведь бутылочный кариес у детей достигнем твёрдых тканей.

Существуют и другие причины, по которым возникает бутылочный кариес. Они могут быть сугубо индивидуальными или же наблюдаться у большого количества малышей. Назвать все индивидуальные первопричины практически невозможно, но мы постараемся разобраться с наиболее частыми случаями.

Малыши могут страдать этим заболеванием, если у них нарушено питание в очень раннем возрасте. Подумайте сами, врачи рекомендуют придерживаться режима правильного и сбалансированного питания даже взрослым людям. При этом их организм достаточно хорошо переносит нагрузку и влияние извне. Что уж тогда говорить о детях?

Кариес также может возникать из-за плохой гигиены рта. Помните, что малышу нужно чистить зубки как только они появились, ведь бактерии разрушат совсем молодые и мягкие ткани. Малыши, родители которых имели подобные проблемы, очень сильно подвержены возникновению этой проблемы. Именно поэтому молодые мама и папа должны особенно внимательно следить за ротовой полостью ребёнка.

Специалисты доказали, что наиболее часто от бутылочного кариеса страдают дети, которых вскармливали естественным путём или же с помощью смесей, более одного года. Врачи отмечают, что зубы максимального страдают при предоставлении ребёнку возможности питаться ночью. Дело в том, что большинство смесей содержат в себе сахар, а иногда родители и сами добавляют его в пищу, поэтому подслащённые остатки еды на зубах стают прекрасным очагом возгорания заболевания. Понятно, что никто не бежит чистить зубы ребёнку после такой ночной кормёжки, ведь малыш моментально засыпает.

Ночь становится очень опасным периодом времени, ведь слюны выделяется на протяжении этих часов слишком мало, и её просто не хватает для естественного очищения эмали и нейтрализации бактерий. Таким образом, родители своими же руками могут угробить здоровье ещё грудного ребёнка. Существуют не только причины, напрямую связанные с ротовой полостью, но и те, которые большей частью относятся к состоянию иммунной системы.

На возникновение бутылочного кариеса очень сильно влияют различные инфекционные заболевания:

• кишечная инфекция;
• грипп;
• ОРВИ.

Дело в том, что любые негативные изменения состояния иммунной системы приводят к деструктуризации состава слюны. В ней падает уровень иммуноглобулинов, которые являются своеобразным защитным барьером в ротовой полости. Именно поэтому, когда их уровень падает, слюна больше не выполняет своего прямого назначения по возобновлению минеральной структуры зуба. Это приводит к быстрому вымыванию кальция и беспрепятственному возникновению бутылочного кариеса.

Патология также может появиться в таком раннем возрасте, если у ребёнка существуют различные заболевания ЖКТ, или же они были у родителей, которые передали их малышку при тесном постоянном контакте. Довольно опасно для детей близкое общение с родственниками, страдающими гингивитом, тонзиллитом, пародонтитом или гастритом. При таких заболеваниях характерной является патологическая микрофлора с высокой степенью заражения, побороть которую малыш будет не в силах. Именно поэтому будущие родители должны ещё перед рождением ребёнка пройти полное обследование и вылечить существующие в их организме патологии. Только после этого можно спокойно заниматься планированием семьи.

Виды заболевания

В зависимости от того, насколько сильно проявляется заболевание, и в каком возрасте оно появилось, бутылочный кариес может быть 4 видов:

1. Лёгкая стадия — на этом этапе развития заболевания, которое проявляется в возрасте 10-20 месяцев, болезнь поражает верхние резцы в виде небольших пятен, которые являют собой очаги воспаления. Именно в этих местах происходит деминерализация поверхности зуба. Боль на этом этапе ещё отсутствует, но на резцах уже отчётливо видно белую полосу. Диагностировать заболевание на этом этапе довольно сложно. Это можно сделать только после высушивания поверхности резца. Именно поэтому родители часто упускают время, ведь не замечают проблему на её начальной стадии. Если все же удалось диагностировать патологию вовремя, то на этом сроке её легко можно остановить с помощью профилактических мероприятий.
2. Стадия поверхностного кариеса — на этом этапе развития заболевания, которое проявляется в возрасте 16–24 месяцев, болезнь поражает зубную эмаль полностью, достигая при этом поверхности дентина. При этом заражаются не только пришеечные области, но и проксимальные поверхности. Кариес начинает принимать желтоватый или коричневый оттенок. Это говорит нам о гиперестезии зубов. Поверхность резцов необходимо препарировать и пломбировать.
3. Стадия среднего кариеса — на этом этапе развития заболевания, которое проявляется в возрасте 20–36 месяцев, болезнь полностью разрушает эмаль и принимается за дентин. Верхние резцы очень сильно поражены, поэтому простые профилактические действия ни к чему хорошему не приведут. Необходимо проводить глубокое пломбирование.
4. Стадия глубокого кариеса — на этом этапе развития заболевания, которое проявляется в возрасте 30-48 месяцев, болезнь полностью разрушает дентин, малыш постоянно плачет из-за сильной боли в зубах и отказывается кушать. Помочь в этом случае сможет только хирургическое вмешательство.

Симптомы заболевания

Родителям необходимо знать обо всех признаках этого заболевания, чтобы оградить малыша от патологии и устранить её на первых же этапах.

Наиболее распространёнными симптомами бутылочного кариеса является то, что на передних зубах накапливается большое количество зубного налёта. В области шейки скапливаются все остатки пищи, которые и вызывают очаг патологии. Родителям необходимо бить тревогу, если они, кроме остатков еды, видят на зубах коричневые и чёрно-коричневые пятна.

При этом заболевании малыш часто плачет, употребляя холодную, горячую, кислую или слишком сладкую пищу. Это случается по той причине, что подобная еда вызывает у него сильную боль. Нельзя пускать болезнь на самотёк, ведь ребёнок не только будет страдать от комплексов в раннем возрасте, но и заболевание может также перенестись на постоянные зубы. Это связано с физиологическими особенностями строения ротовой полости, поэтому кариес быстро распространяется не только в стороны от зубов, но и вглубь тканей, поражая ещё не сформировавшиеся резцы. Это может привести к преждевременному выпадению молочных зубов и потере постоянных.

Диагностика

Маме и папе необходимо вовремя обратиться к стоматологу, чтобы распознать патологию на начальных этапах.

Заболевание в виде бутылочного кариеса стоматолог может распознать с помощью специальных инструментов:

• зонда;
• зеркальца.

Если недуг находится на ранних стадиях, то увидеть проблему очень сложно. В этом случае необходимо для начала просушить зуб, провести сеанс стоматоскопии с использованием ультрафиолета. Стоматологи также практикуют проведение сеанса витального окрашивания зубов для их последующего лечения. Оно способствует тому, что пятна на зубах, спровоцированные кариесом, становятся более заметными при осмотре.

Очень важно при установке диагноза малыша учесть такие пункты, как возраст, частота кормлений, наличие ночных перекусов, порядок проведения гигиенических процедур, наличие патологий у малыша и его родителей.

Если у ребёнка установлено наличие осложнений при бутылочной кариесе, необходимо провести рентгенографию зубов.

Лечение

Устранить такую проблему очень сложно, учитывая возраст ребёнка. Необходимо, чтобы малыш начал доверять стоматологу, ведь иначе он может получить серьёзную психологическую травму. Кроме того, необходимо позаботиться о правильной анестезии, возможно даже общем наркозе, ведь не все препараты подходят для использования в таком раннем возрасте.

Одним из способов лечения бутылочного кариеса является серебрение. Эта профилактика заключается в том, что стоматолог наносит на эмаль специальный раствор, содержащий в себе ионы серебра. Эта процедура помогает остановить разрушение собственной поверхности зуба. У этой методики существует одно серьёзное побочное действие: зубы очень сильно окрашиваются в чёрный цвет, при этом их практически невозможно очистить. Эстетический результат просто ужасный. Именно из-за этого на сегодняшний момент процедура практически не используется. Её заменили специальными фторсодержащими гелями и препаратами местного лечения.

На начальных этапах поражения зуба бутылочным кариесом стоматологи рекомендуют использовать специальные реминерализирующие гели. Главное, что должны понимать родители, нельзя самостоятельно назначать своему ребёнку подобные препараты, просто прочитав в интернете о функциях этого средства. Такое лечение не только станет неэффективным, но и может привести к серьёзным последствиям: у ребёнка может развиться флюороз. Кроме того, диагноз должен быть поставлен исключительно специалистом, ведь такие гели справляются с проблемой только в том случае, если болезнь ещё не прогрессировала. Если малыш начал чувствовать боль, эффект вряд ли будет достигнут.

Пломбирование также часто используется специалистами для лечения проблемы бутылочного кариеса. Эту методику применяют в том случае, если специалист констатирует факт поражение дентина. В такой ситуации уже нельзя обойтись без устранения поражённых участков с использованием бормашины. Для начала стоматолог очистит зубы от кариозных пятен, а потом запломбирует поражённые участки с помощью специального материала. Такая процедура занимает достаточно много времени, поэтому общий наркоз просто необходим. Дети в возрасте 2-3 лет не могут сидеть в одном положении, да ещё и с открытым ртом в течение 2 часов.

В редких случаях применяется метод удаления зуба. К нему прибегают только тогда, когда бутылочный кариес у детей слишком запущен, и резец уже просто невозможно восстановить. Проблема заключается в том, что некоторые родители решают избавиться от кариеса именно таким методом, не прибегая к другим методикам лечения. Они считают, что удалив зуб, устранят кариес полностью. Такая позиция лечения кардинально неправильная, ведь воспаление успевает поразить остальные участки ротовой полости.

В таком случае необходимо лечить зуб с помощью профилактической терапии, а удаление практиковать только в качестве самого кардинального метода. Специалисты рекомендуют для лечения ставить протезы вместо кариозных зубов, хотя делать это в возрасте 1-2 лет очень опасно. Родители должны взвесить все за и против перед принятием такого серьёзного решения. Возможно, придётся обойти несколько клиник, побывав на консультациях у нескольких специалистов.

Профилактика патологии

Любое заболевание значительно легче предотвратить, нежели потом устранять его последствия долгие месяцы. Все, что необходимо делать родителям, заключается в элементарном контроле здоровья ротовой полости малыша.

Существует несколько элементарных правил для профилактики и лечения бутылочного кариеса:

1. Подбор зубной щётки и пасты для ребёнка. Такое средство должен рекомендовать стоматолог.
2. Отказ от ночных приёмов пищи, применения различных бутылочек и сосок. Лучше делать выбор в пользу небольших детских чашек.
3. У ребёнка должна быть своя индивидуальная ложка, чтобы бактерии взрослых не передавались ему в процессе питания.
4. Нельзя баловать малыша сладким, чтобы не спровоцировать возникновение зубных камней и кариеса.
5. В столь раннем возрасте, стоматолога для профилактики и лечения, нужно посещать каждые 3-4 месяца.

Соблюдение всех профилактических мер гарантирует, что ваш ребёнок даже не узнает о том, что собой представляет бутылочный кариес.