Флюороз – это патологическое изменение эмали зубов по причине чрезмерного количества в организме фтора. Это заболевание может выражаться в двух видах — эндемическом и профессиональном. Патология характеризуется деструктивными процессами в покрытии зубной коронки, а также проявлением пятен темного или белесого цвета. Еще одно название заболевания — крапчатая эмаль.
Причины появления флюороза зубов
Клиническая симптоматика появления болезни была описана в научных трудах в 1891 году. Долгое время заболевание называлось «пятнистая эмаль» и обоснованных научно причин развития не имело. В 1930 году медикам удалось определить причины развития пятен — повышенное количество в организме фтора (fluorom).
Фтор активно принимает участие в строительстве клеток тела, основное его количество сконцентрировано в зубной и костной ткани. Fluorom в организм поступает из жидкости и пищевых продуктов. Но организмом беспрепятственно абсорбируется именно водный раствор фторсодержащих элементов, потому качество воды из водопровода играет основную роль в появлении заболевания.
Группа риска
Кто может подвергаться этой болезни, и почему появляется флюороз зубов? Чрезмерное количество фтора, как главная причина образования пятен на зубной эмали, может проявиться при таких обстоятельствах:
- работа на производстве, где воздух имеет высокую норму фтористых соединений;
- употребление питьевой воды, которая перенасыщена фтором.
То есть, болезнь развивается или на определенной территории, или на конкретном предприятии. Отличить от эндемического профессиональный флюороз можно по таким основным симптомам:
- о себе дает знать профессиональный флюороз снижением активности суставов и болевыми ощущениями в опорно-двигательной системе;
- профессиональный флюороз зубов не все время сопровождается развитием на эмали пятен.
По какой причине количество фторидов в воде негативно отражается на состоянии зубной эмали? Потому что находящийся фтор в воде активней организмом абсорбируется. Содержание этого вещества в зубной пасте или пище не оказывает негативного воздействия на эмаль.
Профессиональный флюороз нечасто отмечается, как правило, болезнь имеет территориальный характер.
Отличие по возрасту
Среди возрастных групп также существуют отличия: на зубах флюорозные пятна больше всего отмечаются у подростков и младших школьников, нежели у взрослых. Это обусловлено строением молодых зубов, на них эмаль еще просто не окрепла. Благоприятной средой для появления заболевания является чрезмерное количество фтористых соединений — больше 1,7 мг/л. Для детей дневная норма фтора – не более 4 мг. Когда малыш выпивает литр этой воды и употребляет фторсодержащие продукты, то увеличивается риск образования на эмали пятен.
Почему у взрослых не проявляется меловидно-крапчатый вид флюороза? Потому что для организма взрослого человека потребность в соединениях фтора повышается до 5 мг в день, таким образом, на состояние эмали повлиять выпитая вода не может. Но когда в воде увеличивается концентрация фтористых соединений до 7 мг/л, то риск образования на зубах флюорозных пятен появляется и у взрослых.
Каким образом у детей проявляется флюороз?
Организм ребенка находится на этапе становления систем, и костной ткани в том числе. Повышенное количество фтора может создавать следующее негативное воздействие: начинает происходить связывание и выход из организма солей кальция, это сказывается на формировании эмали зубов. Костная ткань становится мягкой, а структура эмали – рыхлой. Нехватка фтористых соединений может оказывать отрицательное воздействие и на работу щитовидной железы, провоцируя разные заболевания.
Но патологии подвергаются не все дети конкретной местности. Как правило, заболевание появляется:
- при чрезмерной концентрации фтора в пище;
- во время ослабленного иммунитета;
- у детей, которые слабы от болезни.
В некоторых случаях заболевание у маленьких детей поражает молочные зубы (тем более детей при искусственном кормлении), однако чаще подвергаются болезни младшие школьники и подростки. Маленькие дети страдают этим заболеванием во время роста постоянных моляров, а также когда до 3-4 лет употребляли воду с высоким содержанием фторидов. Молочные моляры не подвергаются негативному действию воды плохого качества, поскольку формируются еще в утробе матери: плацента плод защищает от попадания вредных веществ.
Виды флюороза
Отличают пять видов деструкции эмали зубов:
- пятнистая;
- штриховая;
- деструктивная;
- эрозивная;
- крапчасто-меловидная.
Штриховой вид собой представляет меловидные белого цвета полоски на верхней челюсти. Затем полоски начинают увеличиваться в размерах и преобразуются в желтые пятна. Меловидно-крапчатый вид флюороза покрывает всю зубную коронку, на данной стадии заболевания эмаль откалывается небольшими кусочками. Цвет эмали может быть как коричневого, так и бело-матового оттенка.
Эрозивный вид флюороза отличается ярко выраженной пигментацией и наличием в структуре эмали дистрофических изменений. Эмаль зубов становится хрупкой: определенные участки зубной коронки получаются без покрытия. Отсутствие зубной эмали начинает доставлять дискомфорт во время употребления холодной или горячей пищи.
Деструктивный вид характеризуется незначительным разрушением дентина и зубов — определенные участки коронки начинают отламываться. Этот вид патологии отмечается во время употреблении воды с повышенным содержанием фтора — более 25 мг/л.
Пятнистый вид флюороза спутать можно с кариесом. Кариес имеет другую этиологию происхождения, но может развиваться и на фоне флюороза. Основное отличие флюороза от кариеса — в локальном единичном поражении зубной коронки. Флюороз одновременно поражает несколько зубов. Локализация патологии также разная: флюороз появляется на поверхности коронки, кариес – на жевательных бугорках.
Деструктивный вид флюороза не поддается лечению. Опасная патология распространиться может на кости скелета. Это заболевание вызывает остеопороз и затем переходит в злокачественную форму — остеосаркому. Но этот диагноз может определяться только в случае употребления воды с содержанием фтора больше 7 мг/л.
Флюороз: лечение заболевания
После диагностирования определенного вида флюороза нужно выполнить анализ питьевой воды на количество в ней фторидов. Когда содержание этого вещества повышено, то нужно прекратить употреблять воду из этого источника или установить фильтр для очистки. Последующее потребление воды с повышенным количеством фторидов может приводить к разрушению зубного ряда. Надо также поменять пасту — без фтора.
Как происходит лечение флюороза? Стоматологические манипуляции в этом случае не производят: человеку назначают препараты с добавлением кальция и фосфора. Любая форма болезни лечится отдельной методикой:
- во время деструктивной формы болезни используется протезирование металлокерамическими коронками;
- при значительной деструкции эмали применяют реставрацию ряда зубов при помощи накладных протезов — винира и люминира;
- отбеливание зубов во время флюороза (светодиодное/химическое/лазерное) используют на начальном этапе поражения.
Лечение флюороза на легкой стадии отбеливанием не ограничивается: подвергают зубной ряд процессу реминерализации.
На зубную коронку наносят смесь кальция и фосфора при помощи ультрафонофореза или электрофореза. Продолжительность лечебных процедур может состоять из 15-20 сеансов.
Эмаль в домашних условиях отбеливают лечебными составами и очищают реминерализирующей специальной пастой. Для осветления используют накладные каппы с лечебным препаратом. После этого процесса производят реминерализацию.
Противопоказания:
- в тяжелой форме пародонтоз;
- множественный кариес зубов;
- лактация или беременность;
- аллергия на вещества лекарства.
Недопустимо отбеливание во время флюороза при помощи перекиси: этот состав вредит зубной ткани и разъедает структуру эмали. На начальном этапе поражения помогает эфирное лимонное масло или втирание древесной золы.
Профилактика болезни
Для того чтобы не допустить процессы разрушения, необходимо соблюдать определенные мероприятия:
- уменьшить употребление рыбы и других фторсодержащих продуктов;
- узнать содержание фторидов в водопроводной воде;
- во время профессиональной работы с фтором необходимо соблюдать диету, надевать респираторы и т.д.;
- заменить зубную пасту с фтором на другую;
- употреблять больше продуктов с повышенным количеством кальция и молочной пищи.
Профилактика флюороза у детей:
- нужно на краны установить фильтры для очистки воды;
- запретить ребенку использовать взрослую зубную пасту;
- научить ребенка пользоваться правильно зубной щеткой и пастой.
Лечение народными способами
Эти способы предназначены для укрепления структуры зубной эмали. В народном лечении используют:
- молочную кислоту;
- пировиноградную кислоту;
- витаминные комплексы;
- препараты кальция и магния.
Для отбеливания используют такие методы.
Содовый раствор
Содовый раствор можно использовать лишь раз в неделю из-за возможности повредить структуры эмали. Для этого нужно зубную щетку обмакнуть в смесь и почистить зубы. Когда вам не нравится вкус соды, то ее можно соединить с пастой. Применяя соду, нужно быть осторожным: этот состав может вызвать кровоточивость и поранить десны.
Древесная зола
В золе находится повышенное содержание гидроксида калия, который имеет отбеливающий эффект. Для чистки зубов необходимо окунать в золу смоченную щетку водой. Можно также перемешивать с пастой этот порошок, чтобы снизить на эмаль действие золы.
Еще один вариант — чистка горелой спичкой. Нужно сжечь спичку и втирать золу в эмаль. Во время выполнения этой процедуры нужно ходить с открытым ртом примерно пять минут, после этого почистить пастой зубы. Этот способ укрепляет и чистит эмаль.
В капсулах активированный уголь также состоит из древесной золы.
Для того чтобы отбелить эмаль этим средством капсулу нужно измельчить в порошок, затем в него окунают влажную зубную щетку. Можно также насыпать немного угля на зубную пасту.
Порошок из баклажана
Баклажаны нужно запечь до обугливания в духовке, а затем золой натирать зубы. Этот способ укрепляет эмаль и отбеливает поверхность. Порошок из баклажанов, в отличие от абразивной золы, совершенно не опасен для эмали.
Второй метод применения баклажанов. Нужно натереть колечками овощ и вымочить его несколько дней в воде. После колечки необходимо тщательно посолить и положить на сутки под пресс. Затем их сушат и на металлическом противне поджигают — золой чистят эмаль. Этот способ помогает и укреплению десен: если в десневую ткань втирать золу, то она перестает кровоточить.
Домашние средства против флюороза
Сделанный из натуральных компонентов порошок прекрасно укрепит ткань десен и отбелит зубы. Все ингредиенты необходимо истереть в порошок и перемешать:
- березовая зола;
- белая глина в форме порошка;
- морская соль;
- смесь трав.
Порошок белой глины заменить можно мелом. Растительная основа:
- цветки календулы;
- цветки ромашки;
полевой хвощ;- тысячелистник;
- листья смородины;
- шишки хмеля;
- листья мяты;
- листья крапивы;
- пижма;
- хвоя кедра, сосны, пихты;
- корни аира и дуба.
Можно добавить немного горьких трав в одинаковых количествах. Морскую соль также необходимо истолочь в порошок. Все компоненты взять в соотношении: 2 части золы, 2 части глины, 1 часть соль, 1 часть травы. Состав нужно хранить в стеклянной или керамической емкости.
Во время отбеливания эмали зубов необходимо соблюдать осторожность. Перед любым началом действий нужно проконсультироваться с лечащим стоматологом. Любой натуральный препарат сможет нанести вред, если его неправильно использовать.
