Пародонтоз может вызвать болезнь дёсен, ослабить корни, что в конечном счёте может привести к ослаблению зубного ряда и потере зуба. Пародонтоз может разрушить как челюстную, так и альвеолярную кости. Пародонтоз чаще всего поражает моляры и премоляры.
Вантовое шинирование зубного ряда при пародонтозе
Периодонтальная стабилизационная шина
Шинирование зубов может быть временным и постоянным. Существует несколько способов, позволяющих «скрепить» зубы:
- С помощью коронок, протезов.
- С помощью стекловолокна.
- С помощью арамидной нити.
Используются для стабилизации зубов, которые расшатываются в результате ослабления костной ткани вокруг корня. Пародонтоз состояние, известное как вторичная окклюзионная травма. Часто проблема осложняется невозможностью кусать, болью, раздражительностью и стрессом.
Если премоляр потерял более 40% поддерживающей альвеолярной кости вокруг корня, стоматолог поставит диагноз — пародонтоз. Чаще всего если заболеванием поражены несколько зубов потребуется шинирование. Однако, если корни аномально короткие и тонкие или в случае кость вокруг них потеряла более 40% объёма, зуб трудно будет спасти.
Оставшиеся зубы не могут выдержать жевательную нагрузку, что приводит к различным стоматологическим проблемам. Это может привести к явлению, которое называется «патологическая миграция». То есть расшатывание и смещение соседних зубов, что приводит к нарушению прикуса, изменению овала лица, а также могут начаться проблемы с суставами челюсти.
Периодонтальная стабилизационная шина может существенно уменьшить нагрузку, при жевании. Размещение стабилизационной шины может существенно продлить срок службы естественных зубов. Вы спросите шинирование зубов что это такое?
Процесс
Шинирование зубов, происходит после того, как зубы и дёсны были тщательно очищены. А также уничтожены бактерии. Существует два основных вида шинирования зубов при пародонтозе, с некоторыми вариациями.
- Extracoronal
- Intracoronal
Как правило, при extracoronal стабилизационная шина которая не требует препарирования зуба. Этот метод предполагает приклеивание с внутренней стороны зубного ряда стабилизирующей проволоки, армированной ленты или аналогичного устройства стабилизации. То есть, зубной ряд склеивается межу собой, что не даёт расходиться и расшатываться зубу.
Шина для поражённого зубного ряда, требует сложного изготовления в лаборатории. Вы должны понимать что такое шинирование зубов значительно дороже и сложнее сделать, чем шинирование проволокой или композитной смолой.
Процесс размещения intracoronal напоминает шунтирование зубов и начинается с фрезерования шлицев в поражённых единицах зубного ряда. Далее, стабилизирующее устройство вставляются в гнезда, что делает его практически незаметным. Для крепления проволоки используются композитные смолы наполнителя.
С помощью инкрустации металлами можно также добавить косметические эффекты, правда, это потребует от вас значительных расходов, потому что шины сделаны в лаборатории.
Преимущества и недостатки
Ваш стоматолог может сказать вам, если ваш зубной ряд достаточно расшатан, и требует стабилизации пародонтальной шиной. Другой фактор-это состояние пародонта. Если у вас прогрессирует болезнь, и есть угроза что кость вокруг зубов размягчается от воспаления.
Вместе с шинированием зубного ряда уменьшается давление при жевании, что уменьшает риск повреждения и без того ослабленной периодонтальной связки и альвеолярной кости. Стабилизация шины могут задержать потери зубов на неопределённый срок, а также помогают избавить костную ткань от воспаления.
Шинирование зубов помогает предотвратить потерю вертикального размера окклюзии. Опасным в ситуации, когда зубы расшатываются, является то, что жевательное давление направляет зубную единицу в сторону щеки. В противном случае сдвиг в сторону челюсти (патологическая миграция).
Основные риски
Пародонтальные шины стабилизации, могут быть причиной развития кариеса т. к. еда собирается под кромкой шины. Удалить её очень трудно даже с помощью зубной щётки, что приводит сначала к стоматиту, а потом к сопутствующим заболеваниям. Шины делают качественную чистку зубов, почти невозможным процессом. Периодонтальная шина иногда может быть косметически непривлекательной, особенно если проводиться дополнительные корональное шинирование.
Пародонтит является причиной расшатывания зубного ряда. Лечение пародонтита может быть хирургическим или нехирургическим. Безоперационное лечение, как правило, начинается с разрезания дёсны и зачистки корня, чтобы устранить бактерии. А также, зачищаются отложения зубного камня с поверхности корня и десневых карманов.
Дантист может порекомендовать использование ополаскивателей, чтобы свести к минимуму риск бактериального заражения корневой поверхности. Пациенты, которые уже лечились от заболеваний пародонта, как правило, должны посещать стоматолога чаще обычного. Иногда пациенту потребуются более дорогие и сложные процедуры, например, можгут потребоваться имплантаты. Не рекомендуется применять фиксированные зубные протезы вместе со стабилизирующими шинами.
Травма может быть причиной пародонтоза, различают два вида:
- Первичная окклюзионная травма.
- Вторичная окклюзионная травма.
Первичная окклюзионная травма, может быть причиной пародонтита. Окклюзионная травма — это чрезмерное применение силы, приложенной к пародонтальной структуре. Сильное сжатие дёсенного кармана, вызывает воспаление околокорневой ткани.
Вторичная окклюзионная травма — применение силы, например, при жевании приложенные к уже воспалённому дёсенному карману.
Слабость зубного ряда в основном обусловлена вторичной травмой и результатом бактериального налёта-индуцированных заболеваний пародонта. Подход к лечению подвижности зубов является одновременно биологическим и механическим Сочетание того и другого, при условии чрезмерного приложения силы приводит к ослаблению пародонтальных структур (дентина и челюстной кости которые пострадали вследствие пародонтита).
Биологический подход включает в себя лечение заболеваний дёсен, который необходимо решить в первую очередь, чтобы обеспечить среду, для пародонтального прикрепления может исцелить. Механический подход предполагает изменение сил, действующих на зубы, лечение последствий напряжения периодонтальной связки, а также путём изменения давления при жевании, создаваемое мышцами челюсти.
Существуют также коронковые шины. В этом случае шинирование происходит путём приклеивания одной общей коронки на зубной ряд. Коронковая шина крепится путём вырезания небольшого канала в поверхности дентина.
Другой подход, который иногда используется для лечения подвижности зубного ряда называется ортодонтическим лечением — заключается в репозиции зубного ряда чтобы давление распределялось более равномерно и правильно. Однако, это может быть сложным процессом, особенно если есть симптомы пародонтоза, которые должны проверяться перед началом ортодонтического лечения. Применение методов, используемых в ортодонтии для выравнивания зубов могут быть использованы для регенерации разрушенной кости и околокорневой сумки.
Прежде чем принимать решение по лечению, следует учесть долгосрочные перспективы и прогнозы. В то время как временные варианты шинирования могут дать немного времени, зубной ряд все равно остаётся в опасности. Лечить нужно саму проблему расшатывания зубного ряда — пародонтоз.
