Люди во все времена переживали из-за потери зубов. Археологи находят древние мумии, в челюсти которых сохранились искусственные зубы из слоновой кости, аметиста, кварца или обычного камня. Эти древние протезы крепились к соседним зубам при помощи шелковой нити или проволоки.
Последние 200 лет самую большую популярность в области стоматологии получило золото. Еще 20 лет назад встретить человека среднего возраста без "золотого запаса" во рту, было практически невозможно. Считалось, что золотые зубы говорят о статусе человека, его достатке. Даже те люди, которые жили весьма скромно, старались сэкономить и отложить деньги на установку золотых коронок.
Почему золотые коронки до сих пор используются в стоматологии?
Если раньше иметь на зубах золотые коронки считалось престижно, то в современном мире предпочтение отдают натуральности и белизне. С появлением керамических коронок в стоматологии, золотые зубы перестали считаться символом статуса и благосостояния. Зачастую стоимость белоснежной улыбки, например, с винирами, может быть гораздо выше "золотой".
О том, что популярность золота в стоматологии стремительно падает, говорит и отчет Всемирного золотого совета. Если 10 лет назад для стоматологии скупалось около 70 тонн золота, то сейчас не больше 20 тонн. Тем не менее эти 20 тонн кто-то использует и стоит разобраться почему.
Преимущества золотых коронок
В стоматологии этот драгоценный металл используется уже несколько столетий подряд. За это время, он доказал свою надежность и абсолютную безвредность для человеческого организма. Список тех преимуществ, которые способно дать стоматологии золото, гораздо шире, чем список недостатков.
Преимущества золотых коронок:
Биосовместимость с организмом человека, отсутствие аллергии на данный металл. Не токсичность- Не окрашивает соседние зубы
- Срок эксплуатации может быть выше 15 лет
- Пластичность металла дает технику возможность создать идеальную по форме коронку, с гладкими и ровными краями, которая будет плотно прилегать к зубу и не позволит пище попасть внутрь
- Несмотря на пластичность, коэффициент прочности у золота высокий. Это означает, что такая коронка выдержит нагрузки, которым подвергаются моляры и идеальна для их протезирования
- Не повреждает эмаль зубов-антогонистов
- Не окисляется и не меняет вкус пищи
- Золотые коронки не дают сколов
- Обеспечивает противовоспалительный эффект
- Ионы золота боряться со свободными радикалами
Недостатки золотых коронок
Количество преимуществ, которыми обладает золото, ничуть не меньше, чем у других материалов для протезирования, которые предлагает современная стоматология. Тем не менее, встретить человека с золотыми зубами можно все реже. Главным недостатком этого металла можно назвать то, что он перестал соответствовать представлению о красивой улыбке. Это действительно, главный недостаток, но не единственный.
Недостатки золотых коронок:
Высокая проводимость. Очень горячие или холодные напитки будут воздействовать через коронку на зуб- Плохой вариант для использования на фронтальной части видимой зоны улыбки
- Нельзя устанавливать тем пациентам, у которых во рту есть конструкции из других металлов. Слюна станет электролитом для положительного электрода (золото) и отрицательного (сталь, булат). Это означает, что человек будет постоянно носить в своей ротовой полости "батарейку". В итоге онемение и покалывания языка станут постоянными спутниками человека. Со временем, если ничего не предпринять, эти металлы будут растворяться и отравлять организм
- Высокая стоимость
От двух, из вышеперечисленных недостатков, легко избавиться. Для этого нужно проверить у стоматолога, нет ли на зубах конструкций из других металлов и не устанавливать золотые коронки на фронтальную часть.
Показания
Главным индивидуальным показанием для установки золотых коронок, - является желание пациента их иметь. Вторым важным фактором является повышенная стираемость эмали зуба. В этом случае, золотая коронка, действительно может считаться лучшим вариантом, благодаря тому, что имеет отличную приживаемость в организме. В остальном, показания такие же, как и для остальных видов протезирования:
- Если необходимо укрепить зуб
- При сильном прикусе
- Для восстановления жевательных функций
- Восстановление анатомической формы
Процесс изготовления
Для изготовления коронок, используется золото 900 пробы и два способа изготовления: штамповка и литье.
Штампованные изготавливают из заранее заготовленных золотых гильз. Качество исполнения данной конструкции не самое хорошее, стоматолог вынужден корректировать огрехи непосредственно во рту у пациента. Еще одним недостатком данного способа изготовления является то, что для установки штампованного изделия, нужно снимать достаточно много ткани с зуба.
Литые золотые коронки, по восковым моделям, создают индивидуально для каждого пациента. Такая конструкция не нуждается в дополнительной коррекции, так как идеально повторяет форму того зуба, для которого была изготовлена.
Популярностью пользуются также металлокерамические конструкции на золотом каркасе. Такое протезирование можно использовать даже для резцов. Свет, проходящий через керамический слой, будет попадать на золото и это придаст эмали теплый, "живой" и натуральный оттенок.
Установка
Перед тем, как приступить к установке золотых коронок, стоматолог должен провести осмотр. В случае необходимости, меняются старые пломбы, пролечивается кариес. Только после этого, можно приступать к процессу установки золотых коронок:
Зуб, который подлежит протезированию, необходимо обточить. Для того чтобы процедура была безболезненной обязательно проводится обезболивание. Толщина зубной ткани, которая подлежит снятию, составляет 1,5 мм.- Делаются слепки челюсти из гипса
- Для того, чтобы защитить обточенный зуб и снять повышенную чувствительность, на него надевают временный протез из пластика
- После того как в лаборатории изготовят восковой прототип коронки, пациент приглашается на примерку. Если в изделии выявлены какие-то недостатки, их корректируют
- Когда восковой муляж полностью откорректирован, по нему изготовляют готовое золотое изделие
- На следующем приеме золотая коронка надевается пациенту. Врач проверяет, не мешает ли изделие прикусу, насколько плотно оно "село"
- Затем происходит фиксация временным цементом
- Пациент должен, спустя 3 месяца, снова посетить своего стоматолога. Доктор снимает коронку, очищает цемент и проверяет состояние десны. Если за это время, никаких воспалений, ранок или других патологических изменений не проявится, коронку можно фиксировать на постоянный цемент
После того, как пациент станет обладателем золотых зубов, он может продолжать вести свой привычный образ жизни. Для профилактики травмирования десны, на месяц желательно отказаться от употребления твердой пищи.
Какие сложности могут возникнуть после установки золотых зубов
Осложнения после установки золотых конструкций случаются довольно редко, так как им предшествует примерка с тщательной подгонкой материала и тестовое трехмесячное ношение. Тем не менее некоторые неудобства могут возникнуть и нелишним будет знать, как с ними бороться.
Возможные осложнения:
Повышенная чувствительность. После того как обезболивающее прекратит свое действие, пациент может столкнуться с неприятным сюрпризов в виде повышенной чувствительности. Решением станет специальная зубная паста, которая способна бороться с этой проблемой- Боль во время надкусывания. Эту проблему способна решить только корректировка протеза
- Парафункция (неосознанное сокращение, чаще, ночью) жевательных мышц. Решением вопроса может стать ношение каппы.
- Привкус цемента. Это сигнал того, что цемент вымывается из-под коронки. Для решения проблемы нужно посетить стоматолога
Уход за золотыми коронками
Золотые зубы не нуждаются в особенном уходе. Необходимо придерживаться только следующих простых правил:
- Дважды в день чистить зубы пастой. Обязательно использовать флосс и антисептические ополаскиватели
- Твердую пищу, такую, как орехи и семечки, лучше исключить
- Обязательно 1 раз в 6 месяцев показываться стоматологу, который при необходимости проведет профессиональную чистку.
Где можно поставить золотые зубы
С золотом работают, в основном государственные поликлиники. Частным клиникам, необходимо получить для этого множество разрешений. Это трудоемкий процесс, который часто не окупается. Поэтому частники редко предоставляют подобные услуги.
Если все же какая-то частная клиника предлагает установку золотых коронок, тем более по доступной цене, стоит проверит имеет ли она на это право. Часто, под видом золота, пациентам ставят коронки из дешевых сплавов, которые похожи на благородный металл лишь цветом.
