Формирование зубов начинается с раннего возраста. У ребёнка, даже если это новорождённый, уже присутствуют на глубоком костном уровне челюстно-лицевой системы, места, подготовленные для образования будущих челюстных элементов. Поэтому в 4–6 месяцев у младенца появляются первые бугорки, и каждый находится на своём месте.
И у взрослых, и у детей, строение челюстной системы таково, что зубам можно присваивать одни и те же названия, лишь с той разницей – у взрослых 32 зуба, а у ребёнка их насчитывается меньше (всего два десятка) и называются они – молочными.
Названия зубов человека на нижней и верхней челюстях совпадают.
Как называются зубы
- Впереди располагаются – резцы. Всего их 4 элемента на верхней челюсти и 4 на нижней. Резцы бывают центральными (передними) и боковыми. Все они служат для откусывания еды.
- За резцами идут клыки – 2 на нижней челюсти и 2 на верхней. Они, как и резцы, участвуют в захвате, но, более жёсткой пищи, а также в частичном её пережёвывании. Далее, в глубине ротовой полости расположены коренные (жевательные) – премоляры и моляры.
- Премоляры (малые коренные) – они находятся сразу за клыками. По 2 элемента с любой стороны верхней челюсти, т. е. – первые и вторые премоляры, и столько же на нижней. Всего 4 премоляра на верхней и 4 на нижней челюсти. Эти зубки уже конкретно участвуют в процессе измельчения и тщательного пережёвывания.
- Моляры (коренные – большие) – расположены в глубине рта. Их количество может быть не всегда одинаковым (если не развились зубы мудрости), от двух до трёх с каждой стороны челюсти. Их нумеруют - первые, вторые и третьи моляры. Получается всего от четырёх до шести моляров.
Зубы мудрости – это самые последние из появляющихся (или не появляющихся) после 18 лет моляров. Их как раз относят к третьим молярам. Они нужны, так же, как премоляры, для участия в серьёзном процессе тщательного пережёвывания пищи.
Итак, подводим итог. У взрослого человека в ротовой полости всего 32 (или 28) элемента:
- Резцы – 8 элементов (4 на верхней челюсти и 4 на нижней).
- Клыки – 4 элемента (2 вверху и 2 внизу).
- Премоляры – 8 элементов (4 вверху и 4 внизу).
- Моляры – от 8 до 12 элементов (по 4–6 элементов снизу и столько же сверху).
У детей челюстная система ещё неразвита. Поэтому на ней отсутствуют премоляры и третьи моляры (т. е., зубы мудрости), сразу после клыков идут по два моляра с той и другой стороны челюсти.
Теперь вы знаете все названия зубов.
Формулы нумерации зубов у человека
Строение челюстной системы человека хоть и универсальное, но довольно сложное. Ведь любой из нас индивидуален. А каждый наш зуб – это отдельный орган, который имеет своё название, указывающее его расположение на челюсти. Полное медицинское название слишком мудрёное как для запоминания, так и для занесения в карту пациента. Поэтому в стоматологическом сообществе зубы принято нумеровать. В разных странах, в разные времена это были непохожие схемы, но, для конкретного стоматолога наиболее удобные.
Вот некоторые из них:
- Универсальная система (использует 32 цифры, по количеству зубов).
- Система нумерации под названием – Виола (общепринятая стоматологами всех стран).
- Квадратно-цифровая нумерация Зигмонти – Палмера.
- Нумерация по имени основателя системы – доктора Хадеруп.
- Буквенно-цифровая нумерация или схема Нового Света.
Все эти схемы применяются до сих пор в той или иной области стоматологии. Некоторые наиболее распространены, а другие – используются в узкой практике или в определённой сфере. Но, смысл их идентичен. Ведь иногда пациентам приходится прибегать к помощи специалистов в другой стране. Все врачи изучают в институтах эти разные методики, а применяют на практике наиболее удобные для них.
Специфика абсолютно всех схем сводится к тому, что каждому зубу присваивают отдельный номер. Стоматологи, для простоты общения как между собой, так и с пациентами, сразу ориентируются по записям лечащего врача, сделанным в медицинской карте, и задача определения нужного элемента гораздо упрощается.
Рассмотрим подробнее применяемые в медицинской практике формулы нумерации зубов.
Универсальная система
Если за основу принимают универсальную цифровую нумерацию, то в применяемой формуле врач показывает все 32 зуба. Отсчёт ведётся с верхней челюсти, правой её половины начиная от зуба мудрости (третий моляр), который будет иметь нумерацию 1, и далее по часовой стрелке – до 32 моляра, расположенного, соответственно, с правой половины, но уже нижней челюсти.
При несформированных третьих молярах, нормой для взрослого считается и 28 зубов. При этом в схеме на месте не существующего третьего моляра ставится прочерк, поскольку в формуле должен быть соблюдён принятый порядок (нумерация от 1 до 32).
Например, при отсутствии всех четырёх зубов мудрости универсальная формула выглядит так:
- прочерк, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 – верхняя челюсть справа;
- 9, 10, 11, 12, 13, 14, 15, прочерк – верхняя челюсть слева;
- прочерк, 18, 19, 20, 21, 22, 23, 24 – нижняя челюсть слева;
- 25, 26, 27, 28, 29, 30, 31, прочерк – нижняя челюсть справа.
А молочные зубки у детей при этой системе обозначают латинскими буквами, ведя подсчёт точно так же, т. е., по часовой стрелке с верхней челюсти правой её половины – от А до Т.
- А, B, C, D, E – верхняя челюсть справа (начиная от последнего моляра).
- F, G, H, I, J – верхняя челюсть слева (заканчивая последним моляром).
- K, L, M, N, O – нижняя челюсть слева (от последнего моляра к центральному резцу).
- P, Q, R, S, T – нижняя челюсть справа (заканчивая последним моляром).
Система нумерации «Виола»
Это самая распространённая формула нумерации, которую применяют в мировой врачебной практике. Пользуются ей с 1971 года. Нумерацию ведут с середины ряда от центрального резца и расходятся в каждую сторону (вправо и влево), т. е., в сторону третьего моляра.
Если зуб по какой-то причине отсутствует, то его место не нумеруется, а остаётся пустым (в карточке ставится прочерк).
Нумерация простая, от цифры 1 до цифры 8 в каждом сегменте нижней или верхней челюстей (идёт от резца к третьему моляру).
Далее, определяют локацию каждого элемента. То есть, визуально челюсть разделяют на четыре основные части – четыре сегмента. Сегментный отсчёт начинают с правой части верхней челюсти и идут по часовой стрелке:
- Справа верхний ряд – первый сегмент (зубы называются – десятки).
- Слева верхний ряд – второй сегмент (двадцатки).
- Слева нижний ряд – третий сегмент (тридцатки).
- Справа нижний ряд – четвёртый сегмент (сороковки).
Конечная формула по системе «Виола»:
- 11, 12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 – справа верхний ряд;
- 21, 22, 23, 24, 25, 26, 27, 28 – слева верхний ряд;
- 31, 32, 33, 34, 35, 36, 37, 38 – слева нижний ряд;
- 41, 42, 43, 44, 45, 46, 47, 48 – справа нижний ряд.
В системе «Виола» для нумерации любого элемента применяют цифры, которых всегда две. Первая обозначает месторасположение в одном из четырёх сегментов, а вторая – место в ряду. Такая методика считается преимущественно достоверной.
Так и получается, что любой зуб имеет личный порядковый номер. Все данные записываются в личную карту пациента. Напротив проблемного элемента можно записать всё о его состоянии до или после лечения. Имея такую медицинскую карту, любой врач видит положение здоровья зубов и процедуры с ним проведённые.
Молочные детские зубки в этой системе идентифицируются несколько по-другому, поскольку челюсти ребёнка отличаются от взрослого. При появлении зубов, визуально или с помощью рентгеновских снимков, врач определяет как ряд ещё с молочными зубами, так и формирование ряда уже с постоянными.
У молочных зубов нумерация выглядит следующим образом:
- Справа верхний ряд – первый сегмент (зубы называются – пятидесятые).
- Слева верхний ряд – второй сегмент (шестидесятые).
- Слева нижний ряд – третий сегмент (семидесятые).
- Справа нижний ряд – четвёртый сегмент (восьмидесятые).
Детская формула включает:
- справа верхний ряд — от 51 до 55;
- слева верхний ряд — от 61 до 65;
- слева нижний ряд — от 71 до 75;
- справа нижний ряд — от 81 до 85.
Система Зигмонти — Палмера
Это самая древняя методика схематичного расположения челюстных элементов. Она известна с середины XIX века. Система названа по именам её создателей и представляет собой квадратно-цифровую схему. Зубочелюстная система делится на четыре сегмента, каждая из которых состоит из арабских чисел от 1 до 8 (как и в предыдущей схеме Виола).
Нумерация каждой половины нижней и верхней челюсти ведётся от резца к третьему моляру.
Различие схемы, используемой для детей, лишь в том, что вместо арабских, используют римские цифры от I до V.
Это не самая удобная схема, но именно её до сих пор применяют врачи в хирургии и ортодонтии (ортодонтия — отдел стоматологии, осуществляющий профилактику и лечение зубочелюстных аномалий, например, неправильный прикус).
Система, разработанная Хадерупом
На схеме, предложенной Хадерупом, также используют для обозначения цифры от 1 до 8 в каждом из четырёх сегментов, но, верхний ряд цифр пишут со знаком «+», а нижний, со знаком «–».
- 1+, 2+, 3+, 4+, 5+, 6+, 7+, 8+ – нумерация двух половин верхней челюсти от резца к третьему моляру.
- 1-, 2-, 3-, 4-, 5-, 6-, 7-, 8- – нумерация каждой половины нижней челюсти от резца к третьему моляру.
Чтобы обозначить детскую схему, используются в каждом сегменте цифры от 1 до 5, но перед основной цифрой ставится ноль.
- от 01+ до 05+ – нумерация молочных зубов с двух сторон верхней челюсти от резца к моляру.
- от 01- до 05- – нумерация молочных зубов каждой половины нижней челюсти от резца к моляру.
Буквенно-цифровая схема (формула Нового Света)
Эта американская система названа так по имени континента, обнаруженного в конце XV века европейскими первооткрывателями. Её и сейчас используют в Америке. Схема достаточно специфична. В ней применяются не только цифры, но и буквы. Для взрослого – это заглавные буквы. Для ребёнка – прописные (маленькие), обозначающие молочные зубы. В каждом из четырёх сегментов все элементы, независимо от ряда (верхний или нижний), имеют одинаковое цифровое обозначение.
- резцы – начиная с центрального, обозначают числами 1 и 2 (первый и второй резец);
- клыки – без цифрового обозначения;
- премоляры – 1 и 2 (первый и второй премоляр);
- моляры – 1, 2, 3 (от первого до третьего моляра).
1, 2, нет цифры, 1, 2, 1, 2, 3 – так выглядит каждый сегмент из четырёх.
И также в формуле Нового Света применяют буквы, обозначающие зуб:
- I или i (incisor) – резцы.
- C или c (canine) – клыки.
- Р (premolar) – премоляры (в детской формуле отсутствуют).
- М или m (molar) – моляры.
То, что в формуле каждый сегмент нижней или верхней челюсти выглядит одинаково – является недостатком этой системы. Пример заполнения одного сегмента взрослой формулы:
I1, I2, C, P1, P2, M1, M2, M3 – начиная от центрального резца к третьему моляру.
Детская формула любого сегмента выглядит так:
i1, i2, c, m1, m2 - расположение от центрального резца до второго моляра.
Здесь буква показывает назначение зуба (резец, клык, премоляры, моляры), а цифра – номер расположения в ряду.
Из чего состоит зуб человека
Зубы относятся к костным образованиям, расположенным в ротовой полости, выполняющим различные жизнеобеспечивающие функции, такие как:
- захватывание пищи;
- удержание пищи;
- механическая переработка пищи (пережёвывание);
- участие в произношении звуков.
Анатомически зуб человека разделяют на две части:
- вершина (коронка);
- шейка (корень).
Весь элемент состоит в основном из материала, который называется – дентин. Он покрыт эмалью. Внутри, под дентином, расположена полость, имеющая наименование — корневой канал. Он, в свою очередь, заполнен зубной мякотью – пульпой. Корневой канал проходит через весь корень и на самом конце уходит в отверстие, называемое верхушечным. Именно через это отверстие в полость зуба проникают нервные окончания и кровеносные сосуды, обеспечивающие его жизнедеятельность.
Относиться к зубам надо с полной серьёзностью и не допускать их разрушения. Ведь это показатель нашего здоровья. А красивая улыбка обеспечивает внешнюю привлекательность, что для любого человека является немаловажным жизненным фактором. Кроме того, теперь вы сможете грамотно разговаривать со своим лечащим врачом, что также имеет большое значение. Надо о своём организме знать буквально всё. Это послужит гарантией и защитой от халатного к вам отношения.