Съёмное протезирование зубов как происходит

Съёмными зубными протезами принято называть протезы, которые пациент может самостоятельно как снять, так и надеть обратно. В большинстве случаев их делают тогда, когда у больного недостаёт большого количества зубов в ротовой полости – в то время, когда невозможно осуществить протезирование мостовидными конструкциями либо совершить имплантацию зубов.

Какие разновидности зубных протезов существуют?

Вместе с традиционными видами протезов в настоящее время широко используются условно-съёмные конструкции с использованием имплантов, а также съёмное протезирование зубов без пластины, закрывающий часть нёба. Следует более внимательно рассмотреть все плюсы и недостатки традиционных, а также современных ортодонтических систем.

То, какой протез нужно вживить пациенту, можно определить по количеству оставшихся зубов здорового вида. Некоторые протезы больше всего подходят при полном отсутствии зубов, а другие при их частичной утрате. Какие же есть разновидности зубных конструкций, которые способны восстановить и улучшить внешний вид улыбки человека?

• Съёмное протезирование при полном отсутствии зубов в полости рта.

Если опорных зубов попросту не имеется во рту, то нагрузка во время пережёвывания частичек пищи может передаваться на альвеолярные отростки челюсти (то есть на саму десну), что, в любом случае, приведёт к скорой атрофии десны и к уменьшению её уровня высоты. Такое воздействие конструкции ведёт к тому, что протез должен заменяться каждые 2,5– 3 года, так как каркас протеза перестаёт плотно прилегать к тканям протезного ложа.

Следующая проблема при полной утрате здоровых зубов – это фиксация конструкции (особенно в том случае, когда речь идёт о нижней челюсти). У таких моделей существует второе название – протеза «на присоске». Здесь говорится о конструкциях из пластмассы, которые способны довольно прочно прикрепляться к верхней челюсти. При этом следует помнить, что нижняя челюсть плохо поддаётся съёмному протезированию, поэтому добиться хорошей фиксации протеза будет невозможно, если не применять мини-импланты.

Если у пациента не имеется ни одного здорового зуба, то для съёмного протезирования зубов используются:

1. Съёмные модели акрилового типа.
2. Условно-съёмные конструкции с опорой на 2–3 имплантат.
3. Нейлоновые конструкции.

Следует точно определить, какой именно протез подойдёт именно вам.

• Зубные протезы, в случае отсутствия небольшого количества зубов в зубном ряде.

Частичное съёмное протезирование зубов применяется в том случае, когда у больного в ротовой полости имеется хотя бы один либо два зуба, которые будут сохранены и будут использоваться в качестве опорных. Так, опорные зубы чрезвычайно нужны для крепкого и надёжного крепления каркаса системы к ротовой полости, а также, для равномерного распределения жевательной нагрузки с протеза не только на десну, но и на оставшиеся здоровые зубы.

Именно от этого и идёт прямая зависимость эффективности и качества съёмной конструкции, а также, удобства при пережёвывании пищи. Некоторые разновидности протезов способны восстановить эффективность процесса пережёвывания частичек пищи, но при этом они могут обладать непривлекательным внешним видом.

Если у пациента сохранено некоторое количество зубов, то можно использовать:

1. Модели из акриловой пластмассы.
2. Нейлоновые конструкции.
3. Бюгельные модели.

Зубные протезы съёмного типа на основе пластмассы

Пластмассовые разновидности изготавливаются из акриловой пластмассы. Такие модели можно использовать и во время полного, и во время частичного отсутствия зубного ряда.

Использование протеза на основе акрила во время полного отсутствия зубов

Крепление каркаса, состоящего из акриловой пластмассы, происходит при помощи замыкающего клапана, который по-другому именуется эффектом присоски. Если каркас сделан качественно, то после того, как вы надели конструкцию и надкусили её – из-под неё должно выйти некоторое количество лишнего воздуха. При этом воздух не должен вернуться обратно под протез, если область протеза очень плотно присоединена к краям тканей протезного ложа и имеет к ним свободный доступ.

Так, под поверхностью протеза образуется разряженное пространство, которое и фиксирует саму конструкцию к челюсти пациента. Именно из-за этого качества большинство пациентов именуют этот тип протеза – протез на присосках. Специалисты рекомендуют создавать полные съёмные конструкции акрилового типа, используя индивидуальную слепочную ложку, что придаст плотное прилегание каркаса к ткани протезного ложа, а в следствии и улучшит параметры крепления.

Какие же конструкции стоит устанавливать — из нейлона или из акрила? При установке съёмной конструкции нейлонового типа эффекта присоски точно не возникнет, так как у нейлонового каркаса показатель эластичности слишком высокий. Это говорит о том, что при полном отсутствии зубов на верхней либо нижней челюсти следует использовать пластиночный каркас на основе акрила.

Если происходит протезирование нижней челюсти без зубов, то фиксация конструкции акрилового типа всегда оставляет желать лучшего (так же, как и в случае с нейлоновыми моделями), поэтому большинство пациентов говорят о том, что протез выпадает в процессе пережёвывания пищи, а также в процессе общения. Здесь можно применять специализированный крем или гель, чтобы улучшить крепление протеза, но все же самым эффективным будет выбрать условно-съёмный каркас с акриловым содержимым (с опорой на два или три имплантат).

Если же говорить об удобстве и комфорте, то конструкции из пластмассы намного выше по своим показателям, чем нейлоновые каркасы. Нейлоновые модели обычно повреждаются во время нагрузки в процессе пережёвывания (из-за высокого показателя эластичности), создавая ощущения боли при употреблении еды.

Модели акрилового типа при наличии некоторого числа зубов

Акриловая модель частичного типа будет включать в себя кламмеры из жёсткой проволоки, которые будут крепиться к здоровым зубам и распространяться по всей территории базиса. Именно благодаря им и происходит крепление пластиночной конструкции из пластмассы в ротовой полости.

По причине того, что кламмеры крепятся только к крайним зубам (находящимся по краям от повреждённых зубных рядов), то, если здоровые зубы будут расположены именно в области улыбки, кламмеры будут сильно выделяться по сравнению со здоровыми, хорошими зубами. Избежать этого можно в том случае, если вы выберете другой тип протезов (бюгельный либо нейлоновый).

Нейлоновые конструкции состоят из эластичного нейлона розового оттенка, именно по этой причине их невозможно различить на общем фоне десны. При этом стоит отметить, что крепления у каркаса с мягкими кламмерами будет не очень хорошим, ко всему прочему, таким протезом будет сложно пережёвывать еду. Лучшим выбором при протезировании зубов частичным способом будет использовать протезы бюгельной разновидности.

• Зубной протез бабочка на 1– 2 зуба.

Такое приспособление принято использовать, если у пациентов нет всего лишь 1–2 зуба в зубном ряду подряд. Если пациент достаточно молод и он не хочет подвергать обтачиванию соседние зубы или вживлять в челюсть импланты – хорошим вариантом послужит зубная пластина бабочка, изготовленная на основе акриловой пластмассы.

Чаще всего такое оборудование применяется в то время, когда нужно восстановить зуб, расположенный в конце зубного ряда. Главным условием для правильного крепления этого приспособления будет наличие зубов с обоих краёв от пустого места (протезировать последний зуб, по соседству с которым ничего нет, запрещено). Данный протез невозможно отличить от обычных зубов.

Все достоинств и недостатки зубных конструкций из акрила

Кроме достоинств и недостатков, которые описаны выше – к положительным качествам конструкции из акрила можно отнести: лёгкость в создании, возможность ремонта и корректировки при повреждении и дефектах, невысокая цена – по сравнению с другими разновидностями конструкций, предоставленными в современной стоматологии.

Основными недостатками считаются:

1. Каркас довольно тяжёлый и массивный, вследствие чего может занять слишком много свободного пространства.
2. При протезировании верхней челюсти (и в случае полного отсутствие зубов, и при их наличии) — базис такой конструкции будет закрывать всю территорию нёба, что способно нарушить дикцию, а также изменить чувствительность к вкусам из-за перекрытия вкусовых рецепторов, которые расположены на самом нёбе.
3. При установке каркаса на нижнюю челюсть во время полного отсутствия зубов – крепление конструкции будет затруднено (так же как и у нейлоновых каркасов). Избежать это можно, если установить условно - съёмный протез из акрила с опорой на 2–3 импланта.

Продолжительность использования протезной конструкции из акрила варьируется от 3 до 3 года и 5 месяцев. При этом, срок использования может изменяться в зависимости от скорости атрофии костной ткани челюстей. Если скорость атрофии слишком быстрая, то срок службы протеза уменьшается до отметки в 2,5 года, во время замедленной скорости атрофии костной ткани время пользования каркасом может доходить и до пяти лет.

Стоимость на пластмассовые конструкции

Полная съёмная акриловая модель: на территории Москвы – от 12 тысяч рублей до 20 тысяч рублей (иногда 25 000), в регионах — от 10 0000 до 18 000 рублей.

Частичный съёмный протез

Стоимость конструкции в медицинских центрах будет равняться полному съёмному протезу (или же немного меньше, но не больше чем на 10 –15% от изначальной стоимости).

Протез-бабочка на один зуб. Стоимость начинается с отметки в 8 тысяч рублей.

Съемные протезы, выполненные из нейлона

Эти протезы являются наиболее эластичными, созданы они из мягкого нейлона. Используются как при полном отсутствии зубов в зубном ряду, так и при частичном. Из-за характеристик нейлона – протезы из этого материала можно сделать более тонкими и небольшими, чем пластмассовые модели. Ко всему прочему нейлон имеет высокий показатель гибкости и эластичности, что делает протезы наиболее удобными для эксплуатации.

Кроме этого, съёмные протезы с нейлоном обладают привлекательным внешним видом, и почти не видны в ротовой полости. Это обосновано тем, что кламмеры нейлоновой модели (которые используются для крепления) – сделаны также из нейлонового розового оттенка, что придаёт им особую незаметность на фоне розовой оболочки десны. При всём этом, акриловые и бюгельные кламмеры изготовлены из определённого металла, по этой причине они слишком хорошо заметны, когда находятся в области улыбки человека.

Но к сожалению, на этом все хорошие качества подобных конструкций оканчиваются. Рекомендации и отзывы на нейлоновые модели чаще всего довольно негативные и отрицательные, что связано именно с мягкостью и эластичностью основного материала этой конструкции. Все недостатки нейлона сразу же вылезают наружу в процессе пережёвывания пищи. Так, во время употребления пищи передаётся давление с мягкого каркаса на ткани протезного ложа и на костную ткань челюсти.

Слишком большая мягкость протеза, созданного на основе нейлона, ведёт:

1. Атрофии костной ткани в области поставленного каркаса.
2. Быстрому изнашиванию протеза и изменению его высоты, что приводит к тому, что его приходится быстро менять на новый.
3. Чувство боли при пережёвывании кусочков твёрдой пищи.
4. Необходимость в частом посещении стоматолога для дальнейшей коррекции протезной системы.
5. Конструкция обладает поверхностью шершавого типа, что ведёт к быстрому развитию инфекций и бактерий на поверхности дёсен.

Стоимость съёмных зубных протезов из нейлона

1. Съёмный протез полной разновидности – от 32 000 до 47 000 рублей.
2. Частичный съёмный протез – от 22 000 до 40 000 рублей.
3. Протез-бабочка, выполненный из нейлона (на 1–3 зуба) – стоимость начинается с 14 000 рублей.