Нужно ли удалять зубы мудрости без видимых причин?

Так получилось, что самыми проблемными зубами у человека являются те, что вырастают позже всех остальных - это зубы мудрости. Восьмерка вырастает тогда, когда другие зубы уже сформированы, выполняют свою работу не один год и, скорее всего, успели немного поизноситься.

Казалось бы, зуб мудрости имеет огромную фору перед своими собратьями и должен дольше всех оставаться здоровым и не беспокоить человека. Но в подавляющем большинстве случаев, восьмерка начинает преподносить неприятные сюрпризы задолго до того, как полностью появляется на этот свет.

Надо ли удалять зубы мудрости, если они не причиняют беспокойства

Если зуб не болит, это не значит, что он здоров. С зубами мудрости все еще сложнее: если их не видно, это не значит, что зубов нет. Восьмерки - это зубы, которые способны создать серьезные проблемы для здоровья даже тогда, когда еще находятся под десной или в кости.

Человека еще ничего не беспокоит, нет дискомфорта, боли и даже припухлости десны, - а третий моляр уже закладывает будущий фундамент многим патологиям, даже таким опасным, как заболевания суставов и онкологические новообразования.

Если верить статистике, только 20% людей могут похвастаться тем, что процесс роста восьмерок был безболезненным. Еще меньше счастливчиков получают 4 ровных, здоровых зуба мудрости, которые не создают проблем ни себе, ни своим соседям и четко выполняют отведенную им роль.

Подавляющее большинство людей, вместе с новыми зубами, получают новые проблемы и от восьмерок рано или поздно избавляются. Часто, полученные из-за третьих моляров патологии, не исчезают вместе с его потерей. Пациенту приходится еще долго посещать стоматолога и лечить спровоцированные восьмеркой проблемы. Поэтому, когда пациент интересуется у стоматолога, обязательно ли удалять зубы мудрости, если они здоровы, опытный врач отвечает не сразу, а только после тщательного изучения рентгеновского снимка пациента.

Может ли зуб мудрости причинить серьезный вред здоровью?

Большинство людей думают, что основные неприятности, такие, как боль, отек десны и температура беспокоят только во время роста зуба, а по окончании этого процесса о дискомфорте можно навсегда забыть. Некоторые, осведомлены лучше и знакомы с такими патологиями, как воспаление десневого капюшона. Но мало кто, кроме стоматологов, знают о том, что зуб мудрости может стать причиной некоторых очень опасных состояний:

1. Заболевания суставов. Восьмерки могут создавать в челюсти зоны перегрузок, или травматические узлы. Это происходит в тех случаях, когда одну из восьмерок удаляют или она изначально не была заложена. Получается, что у зуба нет антагониста, происходит зубоальвеолярное удлинение, что нарушает работу всей зубочелюстной системы. Это приводит к заболеваниям жевательных мышц, и воспалениям височно-нижнечелюстных суставов
2. Онкология. Вокруг третьего моляра всегда находится слой незрелых (мезенхимальных) клеток. Они сопровождают рост любого зуба и в небольшом количестве остаются около него. Во время активного жевания, человек постепенно избавляется от этих клеток. Третий моляр, в этом процессе, активного участия не принимает и незрелые клетки окружают его годами. Это может привести к их злокачественному перерождению

Какие еще неприятности преподносит восьмерка?

К счастью, такие опасные осложнения встречаются очень редко. Гораздо чаще восьмерка может преподнести что-то из следующего списка неприятных сюрпризов:

1. Глубокий кариес. Третий моляр находится в труднодоступном для качественной гигиены месте. Плохо удаленный налет провоцирует развитие кариеса. Нередкими бывают случаи, когда восьмерка прорезается уже пораженная этой болезнью
2. Ущемление тройничного нерва. Если восьмерка растет неправильно, окружающие ее ткани могут воспалиться и вызвать ущемление нерва. При этом боль может быть настолько интенсивной, что поражает не только челюсть, но также шею и половину головы
3. Перикоронит. Еще 15-20 лет назад, в случае воспаления десневого капюшона (перикороните) стоматолог разрезал десну и промывал рану, считалось, что такого лечения достаточно и теперь ничего не мешает нормальному росту третьего моляра. Сейчас, многие врачи пришли к выводу, что такое лечение не эффективно, так как провоцирует повторное нагноение и воспаление, а оставшийся на десне рубец только ухудшает ситуацию. Поэтому большинство стоматологов предпочитает удалить проблему, а не бесконечно устранять ее следствие
4. Киста. Какое количество каналов находится в конкретном зубе мудрости, без рентгеновского снимка не установить. Очень часто они искривлены и лечить их невозможно. Именно поэтому сохранность восьмерки, при обнаружении кисты, ставится под большое сомнение
5. Воспаление пульпы. Если третий моляр имеет правильную форму и хорошую проходимость каналов, зуб можно попытаться спасти. Однако, его труднодоступное местоположение, не всегда дает возможность это сделать
6. Изменение прикуса и смещение зубного ряда. Идеально ровные зубы в 20 и 25 лет еще не гарантия того, что это навсегда. Если для восьмерки не будет достаточно места, она будет оказывать давление на семерку , а та, в свою очередь, на соседний зуб. Таки образом, по принципу домино, начнет двигаться весь ряд. Пострадает эстетичность улыбки, так как в первую очередь, искривляются передние зубы

Зачем удаляют зубы мудрости еще до их прорезания

Мнения стоматологов, насчет удаления зубов мудрости очень разные. Кто-то категорически против удаления, если зуб не беспокоит, кто-то, наоборот, предпочитает проблему предупредить, а не лечить. Поэтому если пациент, у которого восьмерки еще не прорезались, поинтересуется у своего стоматолога, стоит ли удалять зубы мудрости, грамотный врач направит его на рентген, а затем к ортодонту.

Ортодонтия, еще 15-20 лет назад, большинством отечественных стоматологов не воспринималась всерьез. Считалось, что это скорее область косметологии, отвечающая лишь за красоту улыбки, к здоровью зубов и реальной медицине не имеющая никакого отношения. Сейчас уже доказано, что очень многие неудачи, в лечении заболеваний пародонта связаны с тем, что некоторые специалисты совершенно не понимают той огромной роли, которую играет ортодонтологическое лечение.

Если после измерения снимка пациента, ортодонт обнаружит, что для только формирующихся восьмерок, в зубном ряду места нет, будет предложено удаление. Не все пациенты соглашаются на такое предложение. Людям не хочется проходить сложную процедуру удаления, ради решения каких-то будущих проблем.

Такие пациенты, года через 3-4 возвращаются к ортодонту с жалобами на скученность и существенное искривление зубов. В итоге восьмерки все равно придется удалять, но теперь расходы пациента существенно увеличатся, так как нужно будет проходить лечение брекет-системами. В случае если зубы были удалены по рекомендации ортодонта вовремя, еще до того, как успели испортить улыбку и прикус, можно было бы избежать не только длительного лечения, но и существенных финансовых затрат.

Беременность и зубы мудрости

Женщины знают, что еще на стадии планирования беременности необходимо пролечить все зубы. Это не один из стандартных советов стоматолога, на который многие пациенты закрывают глаза. За пренебрежение к данной рекомендации можно заплатить здоровьем не только своим, но и своего ребенка.

Если полная санация ротовой полости не была проведена до беременности, женщину могут ожидать неприятные сюрпризы, например, глубокий кариес восьмерки или киста.

Применять анестезию во время беременности можно только во 2 и 3 триместрах, иначе, лекарства могут повредить формирующийся плод. Если третий моляр преподнесет неприятный сюрприз на первых сроках,будущей матери придется делать выбор: лечить зуб без анестезии или рисковать здоровьем плода и решиться на обезболивание. Потянуть время тоже не получится, так как мало кто способен терпеть зубную боль без обезболивающих таблеток, которые также способны навредить будущему малышу. Кроме этого, инфекция из больного зуба может попадать в кровь матери, а затем, к ребенку.

Если необходимость удалить зуб мудрости появилась в 3 триместре, это еще не значит, что рисков нет. Из-за частого неправильного строения корней, вырвать восьмерку бывает очень сложно. И пациенту необходимо сделать рентген, для того, чтобы хирург понял как ему действовать.Несмотря на то что современные аппараты дают очень маленькие и целенаправленные дозы облучения, - для плода такая процедура, несомненно, будет опасной.

В случае когда несмотря на все меры предосторожности, у беременной случилось острое воспаление с сильной зубной болью, которое сопровождается гнойным воспалением, лечение проведут на любом сроке, но с такими мерами предосторожности:

• без применения общего наркоза
• анестезирующие препараты, используемые для беременной, не должны содержать адреналин
• удалять третий моляр в период беременности не рекомендуется, это может привести к серьезным послеоперационным осложнениям. Поэтому зуб будут пытаться спасти или пролечить настолько хорошо, насколько это возможно, чтобы облегчить ситуацию и удалить восьмерку уже после родов

Восьмерки, зубы непредсказуемые, поэтому, чтобы избежать все эти опасные состояния, лучше удалить их заранее, пока они не успели причинить вред.

Будет ли больно в процессе удаления?

Удаление восьмерки достаточно сложный процесс. Кроме того, что она может неправильно располагаться в зубном ряду, она обладает самыми мощными корнями, которые часто, могут иметь неправильную форму, что весьма затрудняет удаление.

Верхние восьмерки, удалять гораздо легче нижних. Это связано с тем, что кости верхней челюсти не такие плотные, как у нижней. Кроме этого, анестезия верхних третьих моляров не представляет сложности для стоматолога, так как делается в проекции корней восьмерки в десну.

С нижними третьими молярами дела обстоят намного сложнее. Анестезию необходимо делать с внутренней ветви нижней челюсти, для чего необходим профессионализм. Если стоматолог имеет мало опыта, он не сможет сделать качественное обезболивание и удаление восьмерки может оказаться для пациента болезненным. Но этой ситуации легко избежать, если обращаться только к хорошему специалисту.

В современной стоматологии, боль при удалении зуба, это скорее редкое исключение. Новые анестезирующие препараты, такие как ультракаин, септанест, позволяют провести процедуру максимально комфортной для пациента. Анестезия может оказаться бессильной только в редких случаях:

• пациент принимает наркотики, поэтому анестезия не действует на него
• пациент длительное время принимал обезболивающие таблетки
• сильное гнойное воспаление

Во всех остальных случаях, удаление обязательно пройдет успешно, а благодаря ультратонким иглам, даже введение анестезии не причинить боли пациенту.

Сколько стоит удаление зуба мудрости?

Для того чтобы стоматолог мог четко ответить на вопрос о стоимости удаления восьмерки, ему обязательно нужно увидеть рентгеновский снимок пациента. Только после того, как доктор ознакомится с положением зуба, количеством и формой его корней, можно будет узнать предварительную цену.

Верхние восьмерки вырывать легче, чем нижние, поэтому цена процедуры вместе с обезболиванием находится в диапазоне от 2500 до 3500 рублей.

В случае с нижними восьмерками, процесс удаления может быть сложным и длительным. Часто, пациентам делают не один, а несколько обезболивающих уколов, накладывают шов. Это отражается на цене, которая может вырасти до 10500 рублей.

Когда и зачем сохранять третий моляр?

Неужели, зуб мудрости, - это всего лишь бесполезный рудимент, от которого обязательно нужно избавиться? Конечно, нет. Восьмерка, может принести большую пользу своему владельцу, но только в том случае, если для нее хватило на челюсти места, она имеет корни правильной формы, хорошую проходимость каналов и полностью здорова. Такой зуб не стоит удалять, так как он сможет качественно выполнять свою функцию и в случае потери соседа, возьмет на себя его обязанность.