Адентия относится к числу самых неожиданных и неприятных стоматологических проблем. Пациенты очень часто не подозревают о наличии болезни, пока не столкнутся с ней лично.
Болезнь связана с полным или частичным отсутствием зубов у человека независимо от возраста.
Как проявляется адентия
Различают несколько форм заболевания.
Врожденная, или первичная полная адентия зубов – это сложное генетическое отклонение, которое характеризуется полным отсутствием зачатков зубов у человека. Для этой формы заболевания характерны различные патологии и физические отклонения. Лицо человека с врожденной адентией очень отличается от лица здорового человека: нижняя часть лица отличается небольшими размерами, слизистые оболочки бледные и сухие. Больной может употреблять только жидкую пищу. Из-за болезни не развивается речь. У большинства пациентов отсутствует волосяной покров на голове, брови и ресницы, ногти отсутствуют или очень ломкие. У новорожденного ребенка родничок зарастает очень медленно или не зарастает вообще.
Врожденная частичная адентия. Частичная адентия имеет несколько другие признаки. Она проявляется во время прорезывания зубов у ребенка. Заболевание становится заметным, когда у малыша не вырастают зубы. Адентия у детей не выявляется при тактильном прощупывании, ни при рентгенологическом обследовании. Если отсутствует значительное количество зубов, то врач диагностирует недоразвитие челюсти.
При сменном прикусе, когда выпадают молочные зубы, на их месте растут постоянные в ротовой полости образуется очень много пустых мест. При этом зубы могут расшатываться и повреждать эмаль в результате чего могут развиться некоторые осложнения.
В случае приобретенной полной адентии наблюдается полное отсутствие зубов. Отсутствовать могут как молочные, так и постоянные зубы. В стоматологии существует понятие «вторичная детская адентия», при которой зубы у ребенка прорезываются и вырастают в соответствии с нормой, но со временем по каким-либо причинам выпадают. Такими причинами может стать заболевание кариесом, пародонтит, хирургическое удаление, онкологические заболевания. Одной из причин специалисты считают истирание тканей при плотном смыкании челюстей или хирургическое вмешательство в связи с заболеванием.
Причины адентии
В настоящее время причина заболевания установлена. Специалисты предполагают, что болезнь может возникнуть в результате воздействия некоторых факторов:
Заболевание является результатом неправильной диагностики и несвоевременного лечения молочных зубов у ребенка;- Наследственная предрасположенность, в результате которой происходит внутриутробное недоразвитие и болезни эндокринной системы;
- Рассасывание фолликулов в результате воспалительного процесса, общего заболевания или воздействия токсических веществ;
- Воспалительные заболевания ротовой полости, кариес, пульпит могут привести к потере зубов, поэтому при подозрении на имеющуюся болезнь следует обратиться за помощью в клинику.
Симптомы адентии
Если признаки заболевания очевидны, то происхождение может быть разным. В связи с этим наблюдается и различная симптоматика адентии. В некоторых случаях это может быть нарушение зубного ряда у ребенка, если болезнь не носит наследственный характер. Часто причиной такого проявления адентии служит неправильный гигиенический уход за зубами и полостью рта или полное его отсутствие.
При полной форме адентии у пациентов наблюдаются следующие симптомы: деформация овала лица, впалые щеки, растянутая вялая кожа, признаки преждевременного старения, нарушенная дикция, затрудненный прием пищи, при котором пациент может питаться только жидкой или протертой пищей.
Частичное вторичная адентия развивается без заметных отклонений. У пациентов при вторичной форме может наблюдаться неправильный прикус, смещение или сужение поврежденной челюсти. В связи с небольшой нагрузкой происходит расслабление височных мышц и мускулатуры полости рта. Некачественное пережевывание пищи приводит к заболеваниям желудочно-кишечного тракта.
Диагностика заболевания
Диагностика адентии может быть проведена только опытным специалистом в результате длительного и полного обследования.
При обследовании маленького ребенка, который еще не имеет зубов, врач проводит тактильное прощупывание десны. В результате обследования будет установлено, имеются ли у него зачатки молочных зубов.
Если результата обследования вызывает сомнение, может быть назначено рентгенологическое обследование челюсти. На панорамном снимке будет видно строение и особенности развития корневой системы.
Для диагностики частичной вторичной адентии может быть добавлен комплекс лабораторных исследований, при котором будет установлена причина потери зубов, среди которых основное место занимают инфекционные поражения.
Диагностика вторичной дает возможность исключить случаи, при которых невозможно провести экстренное протезирование. Как правило, это неудаленные корни, прикрытые слизистой оболочкой десны, экостозы, инфекционные заболевания полости рта. В этих случаях проводится лечение, а после устанавливаются протезы.
Адентия у детей
Очень часто причиной развития адентии у детей становится нарушение деятельности эндокринной системы или инфекционные заболевания.
Несоответствие нормам развития становится видно специалистам в раннем возрасте ребенка, поскольку в три года ребенок должен иметь 20 молочных зубов, а в шесть лет должна начаться их замена на постоянные.
При рентгенологическом обследовании становится видно, имеются ли зачатки зубов. При их наличии назначается соответствующее лечение, в результате которого зуб должен прорезаться. В более тяжелом случае используется рассечение десны, которое активизирует прорезывание зуба.
Если зачаток зуба отсутствует, устанавливают имплант, чтобы компенсировать зазор в ряду зубов и сохранить правильный прикус. Эту процедуру следует провести как можно раньше. Протезирование при частичной и полной адентии возможно с трехлетнего возраста. Этот способ не является самым эффективным, поскольку при воздействии протеза на челюсть происходит нарушение ее развития. В этом случае ребенок должен систематически посещать зубного врача.
Лечение адентии
Наиболее эффективным методом является ортопедическое лечение. Лечащий врач определяет методы лечения в соответствии с индивидуальными особенностями пациента и степенью тяжести заболевания.
Терапия первичной формы заболевания предусматривает установку преортодонтического трейнера. При первичной адентии частичной адентии проводится комплекс мероприятий, направленный на стимуляцию прорезывания зубов у ребенка. Только после этого может быть проведено протезирование недостающих зубов.
В настоящее время протезирование является единственной возможностью откорректировать зубной ряд. Эта процедура представляет некоторую сложность, если отсутствует несколько зубов.
Как правило, используют съемные и несъемные протезы. При полном отсутствии зубов также используют различные конструкции протезов с предварительной установкой имплантов, выполняющих функцию опоры.
Для коррекции зубного ряда у лиц пожилого возраста со вторичной адентией может быть использована пластиковая пластина, которая удобна в использовании.
Лечение вторичной полной адентии – это длительный и сложный процесс, в ходе которого происходит восстановление работоспособности челюстной системы, а также профилактика возможных осложнений, после чего проводится протезирование.
Последствия адентии
Это стоматологическое заболевание при отсутствии лечения ухудшает качество жизни человека и вызывает психологический дискомфорт. У пациента нарушена речь, он не может полноценно питаться, развиваются заболевания пищеварительной системы, организм страдает от нехватки витаминов и микроэлементов.
Пациенты, больные адентией, необщительны, замкнуты, страдают от пониженной самооценки. Это приводит к развитию стресса и депрессии.
Профилактика заболевания
Для профилактики адентии ребенок должен систематически посещать зубного врача, который в случае необходимости назначит лечение по стимуляции прорезывания зубов.- Взрослые пациенты должны посещать стоматолога не реже двух раз в год, чтобы исключить вероятность заболевания адентий, так как причиной потери зубов может стать кариес и пародонт.
- Большое значение имеет гигиена полости рта.
