Организм человека устроен так, что периодически определенный орган заболевает, полностью либо частично утрачивая свою работу. Довольно часто причиной беспокойства являются именно зубы, которые поражены периодонтитом. В данной статье рассмотрим основные симптомы и лечение периодонтита.
Что такое периодонтит?
Периодонтит – это процесс воспаления, который развивается в тканях около зубного корня – периодонте, отвечающем за устойчивое в ряду положение зуба.
Во время зарождения периодонтита зуба патогенные микроорганизмы достигают в большинстве случаев тканей при пульпите посредством корневого канала, провоцируя воспалительный процесс.
Периодонт, который обогащен большим количеством рецепторов, начинает отвечать выраженными болевыми симптомами на высокое давление, которые вызываются развитием болезни. После отмечается прогрессирование заболевания и пропотевание жидкости.
Причины появления болезни
Провоцировать появления болезни могут группы местных и общих факторов. Последнюю совокупность составляют заболевания нервной, эндокринной и сердечнососудистой систем. Данный список можно продолжить, назвав больше тридцати заболеваний, и сахарный диабет в том числе.
Среди местных причин следующий:
нехватка микроэлементов и витаминов;- пристрастие к нездоровым привычкам (курение, спиртное);
- осложненные формы заболеваний десен и зубов;
- плохая гигиена полости рта;
- проведение некачественного лечения у стоматолога;
- механические травмы тканей лицевого черепа.
Классификация болезни
Отнесение конкретной формы прохождения периодонтита к отдельной группе является обязательным, так как с учетом особенностей развития заболевания, отдается предпочтение определенной тактике лечения периодонтита.
Классификация по происхождению
Выделяют следующие виды периодонтита по происхождению заболевания:
- Травматический периодонтит, который вызывается повышенной нагрузкой на окружающую ткань зубного корня. Это механическое воздействие может иметь кратковременный характер (травма, ушиб) либо являться хроническим (нарушение прикуса, ношение ортопедических конструкций и т.д.).
- Инфекционный периодонтит, его причиной развития является кариес или пульпит, который способствует попаданию в периодонт патогенных организмов.
- Медикаментозный периодонтит, который появляется вследствие действия на периодонт лекарственных препаратов.
Медицинские средства могут быть приняты пациентами по ошибке, то есть не быть пригодными для лечения ротовой полости, либо прописанными лекарствами, которые применялись с нарушением рекомендуемой технологии или в неверной концентрации.
Классификация периодонтита по МКБ
Классификация, которая предложена международной организацией ВОЗ, имеет всесторонний характер: данная классификация без внимания не оставляет не только форму прохождения заболевания, но также и самые частые осложнения. В МКБ-10 периодонтиты относятся к группе К04.
По МКБ определяют следующие разновидности периодонтита:
- Острый апикальный (К04.4) – классический вариант, который характеризуется явной симптоматикой и ясной причиной появления, говоря иначе — верхушечный периодонтит. Основная задача стоматолога заключается в снятии первичных клинических симптомов и устранении источника заражения.
Хронический апикальный (К04.5), который часто нуждается в операционном вмешательстве (иссечение верхней части корня зуба, резекции).- Периапикальный абсцесс со свищом (К04.6), его разные формы требуют помощи ЛОР-врача, так как во время наличия свищевого хода в гайморову пазуху развитие гайморита просто неизбежно. Когда идет речь о запущенной стадии, свищ сам может и не рассосаться, то в этом случае требуется операция.
- Периапикальный абсцесс без образования свища (К04.7).
- Корневая киста (К04.8), это лечение периодонтита подразумевает выполнение продолжительного терапевтического курса либо же операцию.
Классификация по Лукомскому
С учетом данной классификации, периодонтит проявляется в хронической и острой формах. Последняя претерпевает два этапа развития:
- Воспалительный гнойный процесс, который вызывает разрастание и последующее объединение гнойных очагов. Под давлением начинают напрягаться ткани, это вызывает сильную боль, которая может утихнуть лишь в случае оттока гноя.
- Воспалительный серозный процесс, который сопровождается группированием кровяных клеток, отвечающих за иммунитет организма, а также локализованным увеличением капилляров. Скапливается межклеточная жидкость, наблюдается болевой синдром и отечность периодонта.
Хроническая стадия заболевания может развиваться из острой или появляться изначально. В данном случае развитие периодонтита проходит в три стадии:
- Фиброзная стадия – самая щадящая фаза, которая проявляется в уплотнении периодонта. Рентген покажет только увеличение периодонтальной щели в основном в концевой части корня.
- Гранулематозная стадия – промежуточная фаза воспалительного процесса. Отмечается формирование соединительнотканной капсулы, призванной отграничить воспалительный очаг. В полости появляется давление, которое приводит к постепенной деградации ткани костей.
Хроническая стадия – наиболее прогрессивная фаза, в процессе которой отмечается быстрое разрушение костной структуры в районе воспаления, помимо этого, довольно быстро увеличивается соединительная ткань. Рентген сможет показать очаги просветления с нечетким контуром тканей кости.
Также, данная классификация определяет хроническую стадию периодонтита на фазе обострения. Клиническая симптоматика заболевания похожа на острую форму болезни, но на рентгене очевидны симптомы хронической.
Симптомы болезни
Определить периодонтит очень просто по симптомам, которые характерны для всех форм заболевания.
Среди которых:
- отсутствует реакция пораженного зуба на горячее или холодное;
- внешняя часть зуба подвержена значительному разрушению;
- наличие болезненности при постукивании по зубу или надавливании на него;
- изменение цвета зуба;
- процесс зондирования не причиняет ощущений боли, даже во время обнаженности устьев каналов корней.
Обострившуюся либо острую форму болезни сопровождает такая совокупность симптомов:
- чувство увеличившегося больного зуба: во время смыкания челюсти чувствуется контактная точка только в пораженной части;
- нестерпимая и очень сильная боль, которая переходит на соседние зубы, через тройничный нерв отдающая в область виска или ухо;
ощущения боли во время прикосновения к пораженной области;- отечность и покраснение десны и слизистой в проекционной зоне;
- подвижность больного зуба (исчезает с учетом снижения остроты процесса воспаления);
- увеличение размеров лимфоузлов.
Пациент с хроническим периодонтитом редко наблюдает выраженный клинический симптом заболевания, все признаки болезни определяются на рентгене.
Лечение периодонтита
Современные способы лечения корня зуба во время периодонтита подразумевают поэтапное выполнение таких манипуляций:
- Механическая подготовка. На данной стадии расширяются каналы зуба, и производится их чистка. Удаляется зараженный слой дентина, а также устраняется все содержимое каналов. Во время лечения острой стадии болезни процесс сопровождается оттоком из области воспаления специальной жидкости. После выполнения всех манипуляций ощущения боли ослабевают, процесс воспаления затихает, и близлежащие ткани не затрагивает. Во время механической подготовки стоматологом используется бормашина, в определенных случаях и специальный микроскоп.
- Обработка антисептиками. Производится дезинфекция каналов. В некоторых случаях показано введение медикаментозных средств. Причем довольно важно не допустить попадания сильнодействующих препаратов в верхний участок корня зуба. После производится ультразвуковая внутриканальная физиотерапия.
- Пломбирование каналов – самый ответственный процесс, его задачей является закупорка канала по всей протяженности. С учетом структуры определенного канала подбирается конкретный пломбировочный материал и, естественно, способ пломбирования.
В качестве дополнительных мероприятий стоматологом может назначаться прием антибиотиков, полоскание или физиотерапия.
Народный способ лечения периодонтита
Сразу необходимо сказать, что лечение периодонтита народными способами не сможет пациента избавить от заболевания. Возможно только временное уменьшение интенсивности болевого синдрома, к примеру, при помощи гипертонических полосканий.
Для этого нужно растворить в стакане кипяченой воды 0,5 ст.л. соды и это же количество соли, после в раствор добавить пару капель йода. Полоскания необходимо производить раз в 2 часа.
Вероятные осложнения
Во время отсутствия своевременного лечения периодонтита любой формы могут появиться осложнения, которые могут быть местными или общими.
Последнюю совокупность представляют разные симптомы интоксикации организма, которые вызваны активной жизнедеятельностью патогенных микроорганизмов. Выделяемые бактериями вещества, попадая в кровоток пациента, активизируют организм к различного рода проявлениям. Среди них могут быть общее недомогание, увеличение температуры тела, головные боли и т.д.
Когда в кровь попадают непосредственно микробы, то не исключается занесение инфекции в органы, и это серьезное осложнение в стоматологии называют заражением крови или сепсисом.
При остром периодонтите к группе местных осложнений также относят флюс, который может переходить во флегмону и абсцесс челюстно-лицевой зоны. Не исключается определение и острой стадии остеомиелита, когда челюстная костная ткань очень быстро разрушается.
Хронический запущенный периодонтит зачастую является причиной образования кист, которые во время разрастания задевают и соседние корни зубов. В некоторых случаях они проходят в гайморову пазуху. Если это новообразование нагноится, то появляется хронический свищ.
Что делать, если зуб болит после лечения периодонтита?
Очень часто пациенты жалуются на ощущения боли, которые их сопровождают в течение определенного времени после пломбирования больного зуба. Это возможна периодическая или острая боль, в определенных случаях просто высокая чувствительность во время контакта с поверхностью зуба.
Что можно сделать, когда вы столкнулись с этой проблемой, а обратиться за помощью к стоматологу нет возможности? В данном случае человеку сможет помочь народная медицина. Приведем ряд эффективных способов в борьбе с зубной болью:
- При воспалении слизистой и болевых ощущениях будет полезно полоскать ротовую полость настоем чистотела. Добавьте в 2 ч.л. сырья кипяток в количестве одного стакана и дайте данной смеси настояться на протяжении получаса. После охлаждения состава применяйте его по назначению.
- Когда вас беспокоит пульсирующая боль, то можно воспользоваться кусочком прополиса. Нагрейте его в руках до образования мягкой консистенции и приложите на поверхность десны больного зуба, у вас обязана выйти небольшая аппликация. Можно применять одновременно несколько кусочков.
- Максимально часто поласкайте полость рта содо-солевым раствором. Нужно растворить по 2 ч.л. данных компонентов в стакане теплой воды.
Когда же процедуры, выполненные в домашних условиях, не решили данной проблемы, и зуб все еще продолжает болеть, то в обязательном порядке необходимо за помощью обратиться к стоматологу. Врач произведет обследование и примет необходимые меры.
Игнорирование симптомов такой серьезной болезни, как периодонтит, непременно приведет к появлению различных осложнений, за которыми следует только один вариант решения данной проблемы – удаление пораженного зуба. Лишь пациент может своевременно отреагировать на ситуацию, сохранив этим самым здоровье его зубов.
