Симптомы периодотального абсцесса зуба и абсцесса после удаления

Абсцессом зуба называют острое воспаление. Принято выделять две формы заболевания: острую и хроническую. Отсутствие лечения острого зубного абсцесса может завершиться самостоятельным вскрытием гнойника и переходом заболевания в хроническую форму. В таких случаях велик риск развития осложнений, в том числе образования свища.

Причины и признаки заболевания

Для начала зубного абсцесса необходимо повреждение эмали или десны. Это может быть результатом механического воздействия или стоматологического заболевания, разрушающего структуру зуба (кариес). Патологию выдают следующие симптомы:

• резкое обострение болевого синдрома при жевании;
• потеря аппетита;
• нарушения сна;
• повышенная чувствительность к холодному и горячему;
• высокая температура тела;
• постоянная боль ноющего характера в области больного зуба;
• покраснение и отек десны вокруг больного зуба;
• значительное увеличение шейных лимфоузлов;
• появление горьковатого привкуса во рту;
• наличие гнилостного запаха изо рта;
• утрата больным зубом естественной пигментации.

При появлении одного или сразу нескольких признаков абсцесса зуба необходимо записаться на прием к стоматологу и пройти соответствующее обследование. Своевременно обнаруженное заболевание и вовремя начатое лечение позволяют избежать поражения прилегающих тканей и развития осложнений.

Острый и хронический абсцесс

Гнойный абсцесс зуба обязательно сопровождается увеличение лимфатических узлов и отеком мягких тканей возле пораженного зуба. На первом этапе патология может развиваться без ярко выраженного болевого синдрома. Постепенно пациент начинает жаловаться на появление стреляющей, дергающей боли. С развитием патологии боль становится постоянной, набирая интенсивность. Отечность тканей становится заметной даже при наружном осмотре из-за припухлости щеки. Общее состояние больного заметно ухудшается, к симптомам добавляется головная боль и высокая температура тела.

Хронический абсцесс зуба сопровождается умеренной болью, которая приобретает силу только при нажатии на пораженный участок. Гнойник не отличается большими размерами и часто вскрывается самопроизвольно. Но отсутствие качественного лечения позволяет инфекции остаться в организме, что провоцирует рецидивы. Для хронического абсцесса зуба характерно сохранение нормальной температуры тела. Частые абсцессы зубы приводят к постепенному уничтожению нервных окончаний. О подобном состоянии сигнализирует отсутствие боли при явно выраженной патологии.

Некоторые пациенты предпочитают списывать сошедший отек и отсутствие боли на излечение. В действительности воспалительный процесс уничтожил один зуб и перекинулся на новые территорию:

• на другие зубы;
• вглубь челюсти.

Новые очаги нагноения выдают себя лишь спустя некоторое время. Нежелание обращаться к стоматологу грозит серьезными осложнениями.

Абсцесс молочного зуба опасен возможностью проникновения инфекции к зачатку коренного зуба, что спровоцирует его гибель. Затягивать с лечением абсцесса зуба у детей крайне опасно. Помимо риска лишиться коренного зуба, велика вероятность проникновения инфекции в кровь. Тонкость эмали молочного зуба значительно ускоряет процесс развития осложнений и свища, что в дальнейшем делает маленького пациента крайне уязвимым перед ангинами, простудными заболеваниями, астмой и аллергией. Адекватное лечение способен назначить только стоматолог, поэтому нельзя отказываться от визита к нему.

Частные случаи

Удаление больного зуба приносит пациенту облегчение от мучительной зубной боли. Сам процесс происходит под действием анестезии, но окончание ее действия не совпадает с моментом заживления кровоточащей лунки. Стоматолог дает рекомендации по гигиене и питанию. Нередко больные после расставания с источником проблемы считают соблюдение рекомендаций врача обычной перестраховкой. Но открытая рана крайне уязвима перед возбудителями инфекции. Начало абсцесса после удаления зуба сопровождается:

• появлением зубной боли;
• запахом изо рта;
• длительным кровотечением из лунки;
• образованием гнойного налета.

В редких случаях причиной патологии становится отсутствие должной стерильной обработки хирургических инструментов.

Периапикальный абсцесс или поражение корня зуба возникает в результате глубокого кариеса. Возбудитель оказывается в опасной близости с кровеносными сосудами, что часто оборачивается его распространением по организму. Симптомы патологии проявляются ярко: выраженный отек, сильная сверлящая боль, имеющая тенденцию к усилению в ночное время. Удаление такого абсцесса осложняется особенностями его расположения.

Нередко стоматологу приходится увеличивать травматическую нагрузку на пораженную область путем дробления больного зуба. Для заживления такой раны необходимо больше времени, чем для той, что остается после стандартного удаления. Отсутствие облегчения по прошествии 3 дней означает повторное инфицирование, поэтому необходимо немедленное обращение к стоматологу.

Периодонтальный абсцесс является воспалением внутри зубодесневого кармана. Гнойное содержимое на ощупь похоже на небольшой плотный шарик в десне. Снижение общего иммунитета в сочетании со слабой гигиеной способствует активному размножению бактерий. При скоплении гноя в периодонтальном кармане способствует развитию периодонтального абсцесса. Процесс усугубляется наличием зубного камня или инородного тела в пораженной зоне, что мешает естественному оттоку гноя. Воспаление в периодонтальном кармане поражает мягкие ткани, вызывая расшатывание зуба.

Осложнения патологии

Наиболее опасными осложнениями зубного абсцесса считается проникновение инфекции к костной ткани челюсти и образование свища. Инфекция, повредившая целостность костной структуры нижней челюсти, получает свободный доступ к оболочкам головного мозга, его поражение грозит быстрым летальным исходом. Подобный сценарий возможен при отсутствии качественного лечения. Развивающаяся патология сначала уничтожает корень зуба, при этом симптомы заболевания значительно сокращаются, но облегчение оказывается мнимым. Пока пациент радуется отсутствию боли, инфекция поражает мягкие и костные ткани.

Среди других возможных патологий, способных развиться на фоне абсцесса, выделяют:

1. Сепсис.
2. Гнойный перикардит.
3. Остеомиелит.
4. Деформация лицевых костей в результате размягчения.
5. Сбои в работе дыхательной системы.

Самопроизвольный разрыв гнойника (либо в результате механического обращения) требует немедленного обращения за медицинской помощью. Промывание антисептиками часто оказывается недостаточно для полного избавления от инфекции. В результате патология переходит в хроническую форму и пациенту приходится сталкиваться с абсцессом достаточно часто.

Принципы терапии

Целью терапии является очищение пораженной области от гноя и подавления воспалительного процесса. В стандартных случаях стоматолог проводит процедуру дренирования. Она заключается в высверливании пораженной части зуба, чтобы через полученное отверстие вычистить гной и обработать антисептическими растворами.

В случаях, когда воспаление поразило только десну при здоровом зубе, для дренирования выполняется небольшой разрез. Возможности современной медицины позволяют делать разрез при помощи лазера. Подобный подход снижает риск присоединения инфекции к открытой ране.

Абсцессы большого размера, не позволяющие удалить весь гной за одну процедуру дренирования, требует от стоматолога установки специальной трубки для его отвода. Для введения трубки делается небольшой разрез. До тех пор, пока все содержимое гнойника не будет полностью удалено, пациенту назначается дополнительное лечение, включающее физиопроцедуры и обработки антисептическими растворами. В большинстве случаев разрезы для трубок минимальны и не требуют специфической терапии, необходимость наложения швов возникает лишь в очень редких ситуациях.

Зубной абсцесс требует обязательного лечения под контролем специалиста. Несвоевременное обращение за помощью и самолечение может стать причиной серьезных осложнений или привести к летальному исходу.