Почему появляются чёрные точки на зубах и как их лечить?

Белизна зубов, как показатель здоровья и успеха, формирует впечатление о современном человеке. Наличие чёрных точек на эмали портит красоту улыбки, но кроме эстетической проблемы, появляется серьёзный повод для посещения врача. Безобидный дефект может таить патологические проблемы, а иногда причина является внешней.

Причины

Основные причины чёрных точек на зубах:

• курение;
• некорректный уход за зубами;
• разрушение зубной эмали;
• употребление продуктов, меняющих цвет зубов;
• употребление мягкой пищи;
• влияние вредных веществ в составе продуктов низкого качества;
• употребление продуктов на единственной основе;
• проблемы с органами ЖКТ (усиление кислотности полости рта при гастрите и разрушение эмали, образование камня при язве);
• нарушение солевого обмена веществ;
• наличие металлических пломб с амальгамой в составе (кристаллическая структура пломбы постепенно откалывается, поверхность становится шероховатой, накапливаются остатки пищи, медь растворяется в кислоте слюны, провоцирует коррозию эмали);
• паразитические инфекции (ночной бруксизм, вследствие чего стирается слой эмали);
• продолжительная терапия медикаментами;
• воздействие ионов тяжёлых металлов при работе на промпредприятии (ртуть, цинк, свинец, медь, железо и прочие);
• наркомания, разрушающая организм в целом.

Наиболее распространённые причины

Внешние:

• частое употребление чая, кофе: если не использовать гигиенические ополаскиватели, постепенное скопление бактерий ведёт к образованию мягкого налёта и тёмных точек;
• недостаточная ежедневная гигиена;
• высокий процент сладкого в рационе;
• частое употребление газировки и алкоголя, разрушающих эмаль.

Внутренние:

• гормональный дисбаланс;
• нерациональное питание, нарушение обмена веществ;
• разновидности кариеса;
• приём антибиотиков-тетрациклинов с хлоргексидином;
• в результате слабости иммунной системы, врождённых патологий.

Цвет налёта

Зубной камень напоминает мел. Налёт бывает не только чёрным: белый, желтоватый, коричневый, зелёный. Белый появляется ежедневно без употребления пищи, когда речевой аппарат в состоянии покоя. При этом бактерии служат причиной неприятного запаха и специфического вкуса, минерализации камней на эмали. Налёт зелёного оттенка чаще бывает у детей. Он возникает возле передних зубов.

Коричневый цвет отложений образуется у курильщиков. На насыщенность цвета (от жёлтого до чёрного) влияет концентрация никотина и частота курения. При этом на эмали оседают смолы и канцерогены, но функция слюноотделения угнетена, и омовения не происходит. Рекомендуются специальные щётки и пасты мелкой дисперсии. Причиной чёрного налёта может являться металлическая пломба, если её изготовление связано с бронзовыми, латунными, медными включениями.

Диагностика

• Вначале врач выясняет, какими препаратами пациент пользуется, имеет ли хронические заболевания.
• Затем задача сводится к снятию мягкого налёта, удалению кариеса и приостановке его развития. Назначают рентгенографию, метиленовый индикатор, просвечивание лучом мощного света участков, требующих лечения.
• Если возникает вероятность скрытых патологий после решения проблем ротовой полости, назначают дополнительные анализы. Пациент обследуется у гастроэнтеролога, эндокринолога. Терапия применяется по итогам анализов.

Постановка диагноза бывает неточной. Лучшее выявление степени разрушения эмали − это рентгеновский снимок. При диагнозе фиссурного кариеса обнаруживают распространение очага на глубинные участки ткани. Без своевременного лечения корректным способом заболевание превратится в небезопасное − пульпит.

Фиссурный и поверхностный кариес

При избытке фтора в организме развивается флюороз: появляются белые участки ещё со времени формирования зубов. Если гигиена зубов небезупречна, на поверхности эмали накапливается слой бактерий, которые при взаимодействии с кислотой, образовавшейся от остатков пищи, проникают в эмаль. И тогда участки повреждений приобретают другой оттенок.

Недавние тёмные вкрапления свидетельствуют о поверхностном кариесе, но внешний симптом − необязательно показатель конкретного заболевания, и страдает только внешний вид зубов. Но подобные потемнения следует как можно чаще осматривать у специалиста, чтобы не допустить их преобразования в кариес.

Детские зубные проблемы

Распространёнными причинами потемнений являются нехватка микроэлементов и недоразвитие зубной эмали. Детские первые зубы подвержены влиянию внешних факторов, и требуют качественного ухода не менее, чем коренные. Гигиена поможет избежать патологий, возникающих посредством молочных зубов и впоследствии затрагивающих коренные. Поэтому важен профилактический осмотр каждые полгода. Если на молочных зубах появляются чёрные точки, это является серьёзной причиной для обращения к специалисту.

Предпосылкой явления могут быть нарушения иммунитета, щитовидной железы, гипоплазия зубной эмали. Не исключён и ряд иных причин, провоцирующих точки на детских зубах: особенность микрофлоры ЖКТ и полости рта, дефицит кальция в организме, наследственность и прочие.

Гипоплазия эмали − некариозная причина поражения зубов. Указанное явление иногда начинается с прорезыванием первых зубов. В таком случае рекомендуется реминерализация − нанесение укрепляющих веществ на эмаль − фторирование, серебрение. Иногда потемнения на молочных зубах исчезают с возрастом, не затрагивая коренных. Но при их выявлении требуются консультации стоматолога, педиатра, гастроэнтеролога.

Лечение

При обследовании иногда оказывается, что чёрные точки на зубах − это симптом разивающегося кариеса. Лечить тёмную эмаль необходимо на начальной стадии, пока изменение цвета и структуры не распространились вглубь тканей, и делать это нужно исключительно в кабинете врача: самостоятельное удаление потемнений небезопасно. Основной причиной возникновения точек и пятен является кариес.

Нельзя удалять чёрные точки содой и водородом дома. При появлении даже единственной чёрной точки необходимо узнать причину её возникновения, поставить точный диагноз, назначить корректную терапию, порекомендовать методы ухода за зубами.

На первых этапах потемнения эмали достаточно очищения и пломбирование зуба, если же поражение достигло корней − то удаления нервов и установки пломбы. При этом зуб становится неживым, что грозит его разрушением впоследствии.

Современное протезирование позволяет установить белые пластины по форме подготовленного обточенного зуба. Белая точка − кариес в начальной стадии лечится с использованием реминерализующей пасты, без бормашины. Тёмное пятно требует препарирования, очищения кариозной полости, пломбирования (без анестезии).

Лечение кариеса поздней стадии, которое нередко начинается с рентгена для измерения объёма поражённой полости, и завершается пломбированием.

Методы отбеливания чёрных точек:

• ультразвуковой;
• лазерный;
• метод Air Flow.

Ультразвук

Универсальная методика, рекомендуемая в случае эстетических дефектов на зубах и имеющаяся почти в каждой клинике. Волна вибраций воздействует на чёрные точки, устраняя их. Процедура совершенно безболезненна. Противопоказания: аритмия сердца, простудные заболевания, сверхчувствительность зубов, болезни печени, проблемы с иммунной системой, наличие имплантантов в полости рта.

Лазерное отбеливание

Избавление от чёрных точек при помощи лазера обеспечивает длительный эффект: чистота эмали около пяти лет. Остаётся целостной эмаль, исключена кровоточивость дёсен. Результат сохраняется на протяжении лет пяти. Недостатком метода может оказаться лишь стоимость, выделяющая его среди остальных.

Метод Air Flow

Если дёсны здоровы, допустимо мелкодисперсное очищение порошком Air Flow. Применяется пескоструйный аппарат, распыляющий раствор соды и снимающий слой загрязнений. Air Flow − способ очищения эмали содой, водой и воздухом под давлением. Методика помогает устранить отложения, пятна и загрязнения, обеспечивая белизну зубам. Противопоказаниями являются: воспаления слизистой рта, сахарный диабет, астма, эпилепсия, вирусные заболевания. Результат закрепляется до полугода. Иногда метод становится причиной чувствительности зубов, ослабления эмали, не удаляет зубной камень. Поэтому после очищения показана обработка эмали защитным гелем, а также метод совместим с ультразвуком для большей эффективности.

Гомеопатия

Гомеопатические симптоматические средства укрепляют зубную эмаль, оптимизируют баланс взаимодействия систем организма, кислотность полости рта, улучшают кровоснабжение дёсен. Терапия благотворно отражается на функциях организма в целом.

Препараты и компоненты в их составе

• Силицеа (Silicea) – компонент, стабилизирующий кислотность слюны, укрепляющий зубную эмаль.
• Симфитум (Symphytum) – способствует восстановлению эмали зубов, способствуя усвоению солей кальция.
• Калькарея (Calcarea) – улучшает кальционный обмен, предотвращает деминерализацию зубов.
• Плантаго (Plantago) – обладает отбеливающим эффектом, способствует обновлению эмали.
• Эскулюс (Aesculus) – способствует улучшению кровоснабжения дёсен, оказывает обеззараживающее действие.
• Самбукус (Sambucus) – устраняет болезненность, приглушает чувствительность и восприимчивость дёсен.

Диета

Если причиной пятен является неправильное питание, что подтверждается в процессе обследования, рекомендуется корректировка сложных углеводов, белков, трансгенных жиров. Полезны продукты, обогащённые клетчаткой, растительные виды пищи. Дефицит фтора восполняется с помощью минерального комплекса поливитаминов, рационом на основе рыбных блюд, молока. При наличии проблем ЖКТ контролируют заболевания этого вида.

Профилактика чёрных точек

Неправильное питание и уход, вредные привычки, включая не только табакокурение, употребление алкоголя, но и перекусывание нити при шитье, злоупотребление зубочисткой, раскалывание орехов с помощью зубов и другие непотребства разрушают эмаль. От них следует отказаться.

Всем известно, что чёрные точки на зубах − это возможное последствие неполноценной гигиены. Чтобы предотвратить дефект, нужно тщательно дважды в день чистить зубы, применять зубную нить. Имеет значение правильный выбор щётки с минимальной или средней жёсткостью, чтобы обеспечить массаж дёснам без вреда эмали. Если нет возможности выполнить эту процедуру, следует воспользоваться тщательным полосканием рта антисептическими бальзамами, применить жевательную резинку, употребить фрукты.

Поможет отказ от сладких напитков, холодного, горячего, что плохо сказывается на эмали. Недостатки на зубной поверхности не всегда видны, но отказываться от профилактического осмотра не стоит. Иногда выявление мелких вкраплений на эмали не требует лечения, и длительное время остаётся без изменений, но такие участки нужно проверять, иначе под маленькой точкой может обнаружиться большая кариозная полость.

Осложнениями становятся: увеличение кариозной полости, поражение дентина, пульпит, иногда происходит окончательное разрушение зуба без возможности восстановления. Профессиональная профилактическая очистка зубной эмали предотвратит налёт и твёрдый камень, что невозможно выполнить в домашних условиях.

Мифы среди пациентов

1. Электрическая зубная щётка лучше обычной: на самом деле круговые вращательные движения способны в большей мере загонять загрязнения под дёсны, а обычная щётка смещает налёт от десны к резцу.
2. Ежедневное использование отбеливающей пасты помогает придать сияние зубам: в действительности абразивы паст способны истончить эмаль, поэтому применять их нужно периодически.
3. Наилучшую зубную пасту лучше периодически менять: если паста подобрана с учётом особенностей зубов и дёсен, её менять не стоит, в отличие от смены щётки каждые два месяца.
4. Чёрные точки на зубах − следствие кариеса: в действительности возможна природная пигментация рельефной поверхности зуба, а кариес имеет вид мела: пористой матовой поверхности. Когда кариес поражает очередной слой, повреждённая эмаль просвечивает, обнажая дентин сероватого оттенка.
5. Рогатки-флоссы для чистки межзубного пространства − лучшие очищающие средства: но одноразовое применение собирает остатки пищи на нити, а повторное её введение оставляет их в следующем промежутке. Поэтому флоссовая нить − лишь одноразовое средство скорой помощи после приёма пищи.

Мнение стоматолога

Многих в первую очередь беспокоит косметический дефект − чёрные точки на зубах. Что это начало кариеса, вспоминают лишь с появлением дискомфорта и боли. Но поверхностные изменения могут отличаться от разрушения зубов внутри. И безобидная с виду пигментация − лишь сопровождение более серьёзного глубинного процесса. Запечатывание фиссур или полноценное лечение кариеса − не обойтись без вмешательства специалиста. Поэтому ранняя диагностика − менее затратная для здоровья и с точки зрения стоимости оздоравливающих методов.