В полости рта у каждого человека есть уздечки. Они представляют собой небольшие складки слизистой оболочки, которые обеспечивают соединение языка и губ с деснами и пространством под языком. При нормальном состоянии уздечка тонкая, эластичная, не стесняет движение языка. В организме человека имеется три уздечки, которые расположены под языком, верхней и нижней губой.
Определить отклонения в развитии уздечки у новорожденного совсем нетрудно, поскольку ребенок совершает языком очень много движений: высовывает его в поисках груди или поворачивает его в разные стороны.
При нормальном развитии складка позволяет новорожденному легко высовывать язык изо рта, двигать им из стороны в сторону. Если уздечка слишком короткая, то ребенок может только приподнять язык или опустить кончик языка вниз. При патологическом развитии малыш не может коснуться кончиком языка неба. Хорошо заметна патология во время плача, когда края языка приподняты, а средняя часть находится в неподвижном состоянии.
Это происходит в силу определенных причин эти соединения при развитии не достигают необходимой длины. В таком случае ребенка диагностируют короткую уздечку. В медицине это состояние называется анкилоглоссия или врожденная патология тяжа.
Патологическое состояние определяется неонатологом или педиатром сразу после рождения ребенка. Специалисты различают два вида дефекта:
- Неправильное крепление, при котором связка развивается с середины или кончика языка, а не как положено с нижней трети. Если в нормальном состоянии длина стяжки составляет 8 мм, то при неправильном креплении она достигает 17 мм.
- Неправильная длина. При этом виде дефекта уздечка слишком короткая, что в дальнейшем может вызвать ряд проблем с развитием речи.
Причины развития короткой уздечки
наследственность. Специалисты полагают, что при наличии у родителей подобных проблем, дети, как правило, страдают от такого же нарушения;- вирусные заболевания матери на ранних сроках беременности;
- использование антибиотиков для лечения заболеваний;
- нервные стрессы;
- возраст женщины старше 35 лет;
- неблагополучная экологическая обстановка.
Виды короткой уздечки
Специалисты выделяют несколько разновидностей короткой уздечки у новорожденных:
- сковывающая движения языка, короткая, эластичная, прозрачная;
- закрепленная за передний край около кончика языка, тонкая, полупрозрачная;
- закрепленная около переднего края языка, непрозрачная толстая;
- плотный короткий тяж, который соединен с мышцами языка. Эта разновидность возникает у детей, имеющих небные и губные расщелины;
- сращенная с мышцами связка.
Симптомы анкиоглоссии
Наличие заболевания определяется в первые дни после рождения неонатологом или педиатром. Признаки нарушения развития новорожденного может определить мама при грудном вскармливании, когда ребенок начинает громко чмокать или прикусывает сосок груди. Короткая уздечка не позволяет ребенку нормально. В результате требуются частые прикладывания к груди. Такие дети плохо набирают вес, капризны и беспокойны.
Для того, чтобы нормально сосать молоко новорожденному требуется прикладывать значительные усилия. При короткой стяжке язык ребенка не может полноценно «работать», поэтому ему приходится подключать губы и десна, что для малыша очень тяжело.
У детей старшего возраста формируется неправильный прикус, что вызывает нарушение развитие речи. Дети неправильно выговаривают шипящие звуки.
В старшем возрасте могут возникнуть трудности с установкой зубных протезов. Часто развиваются заболевания ротовой полости. Наиболее часто эта аномалия развивается у мальчиков.
Как проверить уздечку у ребенка
Короткая уздечка у детей диагностируется при визуальном осмотре. Для этого необходимо оттянуть нижнюю губу ребенка и осмотреть полость рта. Хорошо видно место крепления перемычки относительно нижнего ряда зубов.
При аномальном развитии уздечки стяжка находится непосредственно около кончика языка. Во время плача ребенок сворачивает язык «лодочкой». У детей более старшего возраста короткую уздечку может диагностировать логопед, когда ребенок не может повторить или неправильно произносит отдельные звуки.
Лечение короткой уздечки у детей
Не следует расценивать короткую уздечку как заболевание. Это состояние слизистой оболочки поддается лечению. Лечение может быть как консервативным, так и оперативным.
Если родители не согласны провести оперативное подрезание уздечки, специалист предложит выполнять дома специальный комплекс упражнений, способствующих растяжке подъязычной складки:
попросить ребенка облизать верхнюю губу;- вытягивать губы в трубочку;
- плотно сжать губы и растянуть их в широкую улыбку;
- закрыть рот и прикасаться кончиком языка к щекам;
- чмокать, вытянув вперед губы;
- прикасаться кончикам языка по очереди к верхней и нижней губе.
Такую гимнастику следует выполнять ежедневно в течение 5-7 минут, чтобы ребенок не уставал.
Для растяжения короткой уздечки эффективен логопедический массаж:
- взять уздечку большим и указательным пальцем и двигать ею сверху вниз;
- поместить под языком средний и указательный пальцы и нажимать на переднюю часть языка, после чего уздечку потянуть наружу;
- кончик языка тянуть вверх и вниз и аккуратно тянуть вверх уздечку;
- поместить на кончике языка колечко от пипетки и прижимать его к небу языком. Это упражнение рекомендуется повторять ежедневно не менее десяти раз под контролем родителей.
Хирургическое лечение становится необходимым, если у ребенка наблюдается изменение прикуса и смещение ряда зубов, наблюдаются дефекты речи.
В целях оперативного лечения проводится подрезание перемычки. Это несложная операция, в ходе которой делают небольшой надрез, края слизистой поверхности стягивают и подшивают. Операция может быть проведена сразу после рождения в некоторых случаях – даже в родильном доме. Проведение подрезания проводится без анестезии, поскольку уздечка представляет собой складку.
Подрезание уздечки проводится детям до 9-месячного возраста. Реабилитация происходит в течение нескольких часов. После процедуры допустимо грудное вскармливание, поскольку ребенок не испытывает неудобств, кормление становится качественным и комфортным для малыша.
После оперативного лечения ребенку следует выполнять специальную логопедическую гимнастику, которая поможет растянуть связки и откорректировать произношение отдельных звуков, которые ребенок уже привык выговаривать неправильно.
Осложнения анкилоглоссии
При отсутствии своевременного лечения этого дефекта у ребенка может возникнуть ряд серьезных проблем:
в результате недостаточного питания грудные дети плохо набирают вес, в результате чего отстают в развитии от своих сверстников;- происходит нарушение развитие нижней челюсти, при котором нижние резцы изменяют свое положение и могут повредить уздечку;
- наблюдается раздвоение кончика языка;
- неправильное произношение отдельных звуков, шепелявость;
- задержка речевого развития;
- изменение тембра голоса. Ребенок произносит звуки «в нос»;
- храп и прерывистый сон;
- повышенное слюноотделение;
- нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта: повышенное газообразование, нарушение стула, отрыжка;
- у новорожденных нарушение жевательной функции;
- неправильное развитие прикуса;
- кариес, гингивит, стоматит, пародонтит;
- замена носового дыхания на дыхание через рот;
- простудные заболевания на фоне сниженного иммунитета.
Родители должны помнить, что устранение короткой уздечки – это несложная процедура. Также следует прислушаться к советам опытных специалистов и строго выполнять все рекомендации.
