Существует масса вещей, о которых человек даже не задумывается. Выражая свои эмоции, люди жестикулируют и активно задействуют мимику: широко открывают рот от удивления, зевают от скуки и т. д. Случаются такие ситуации, когда в районе скул начинает щелкать челюсть, причем происходит это каждый день. Многие не понимают, почему это происходит. Рассмотрим более подробно, почему щелкает челюсть при открывании рта.
Причины
Челюсть может щелкать из-за того, что нарушается работа височно-нижнечелюстного сустава. Такой щелчок, с медицинской точки зрения, возникает в результате выхода головки из проема, в котором всегда находится, то есть из суставной сумки. Выход бывает вертикальным, горизонтальным и диагональным. Причин этому очень много. Перечислим самые основные:
- различные травмы челюсти;
- состояние привычного вывиха;
- невралгические и воспалительные заболевания, которые способствуют напряжению связок, мышц лица и лицевых нервов;
- неправильный прикус, приводящий к стиранию зубов в результате трения;
- врожденные особенности строения челюсти;
- износ хряща;
- запущенный кариес, который затронул весь зубной ряд;
- непроизвольные спазмы и сжатие челюстных мышц;
- сильное напряжение мышц лица из-за жевания твердой пищи, физической нагрузки, стресса;
- длительное пребывание в неудобной позе в стоматологическом кресле с открытым ртом;
- артрит сустава нижней челюсти, который развился из-за гнойных инфекций.
Все эти причины приводят к тому, что нарушается правильная нагрузка челюсти, в результате чего зубные плоскости смещаются и сустав выскакивает. Кроме того, хрустит челюсть при открывании рта из-за следующих косвенных причин:
- нехватка кальция в организме;
- проблемы с позвоночником в области шейного отдела;
- инфекции ушей, нижней части лица.
Такие проблемы дают о себе знать в любом возрасте. У маленьких детей возникновение недуга связано с инфекциями и непропорциональностью роста, у подростков – в результате полового созревания. Взрослые и люди пожилого возраста часто подвергаются травмам, воспалительным процессам и заболеваниям, которые затрагивают шейный отдел и полость рта.
Какой звук может возникать?
Щелканье челюсти по интенсивности звука бывает трех основных видов:
- легкое;
- среднее;
- сильное.
Легкое щелканье ощущает только сам больной, а вот щелчок средней или сильной интенсивности слышат окружающие. Кроме того, существует классификация, которая подразделяет эту проблему по моменту возникновения щелчка. Происходить он может во время открывания рта или при смыкании челюстей.
Щелчок, который появляется при открывании рта, случается при его небольшом открытии или при интенсивном. Звук, возникающий в первом случае, бывает тихим, глухим, но случается очень часто, что указывает на артрит, когда происходит истончение мениска или развивается воспалительный процесс. Такое состояние может быть связано с опухолью или разрыхлением связок. Иногда случается локальное сращивание хряща с челюстным суставом. В этом случае при открытии рта возникает звук, который напоминает хруст.
Если щелчок появляется тогда, когда рот наполовину приоткрыт или открыт полностью, то указывает это о том, что произошли серьезные изменения суставной головки. При диагностике врач может обнаружить дефекты суставной головки, хряща или мениска. В этом процессе может участвовать вся суставная сумка.
Почему хрустит челюсть в момент закрывания рта? Такое состояние свидетельствует о растяжении связок или проблемах с хрящевой тканью. Звук, возникающий в момент, когда рот уже почти полностью закрыт, часто указывает на вывих из-за неправильного прикуса или о хронических проблемах, связанных с зубами.
Когда необходимо обращаться к врачу?
Если челюсть начала щелкать, то такое состояние нельзя пускать на самотек, потому что запущенный недуг часто приводит к серьезным последствиям, которые долго и сложно лечатся или вовсе оказываются неизлечимыми.
Следует срочно посетить врача, если челюсть болит и хрустит при любых попытках ею подвигать, например, при разговоре, открывании, зевке, жевании. Во время жевания и движения челюсть может также производить зигзагообразные движения из-за того, что плавно открывать рот не получается. Появляется мышечный тонус, а при надавливании на челюсть возникает боль, которая ощущается между щекой и ухом. При открытии рта заметна его ассиметричность.
Если нет возможности быстро посетить врача, а боль терпеть нет сил, то больному нужно оказать первую помощь. Для этого к больному месту прикладывают влажный теплый компресс и дают 1 – 2 таблетки анальгина или спазмалгона. Противовоспалительные средства лучше не принимать, потому что их использование до постановки диагноза способно исказить общую картину.
Не рекомендуется самостоятельно определять причину заболевания. В этом случае, без квалифицированной оценки не понять, вызван ли хруст простым скоплением газообразных пузырьков или является симптомом серьезной патологии. Иногда требуется оперативное вмешательство, когда возникновение такой проблемы происходит на фоне застарелых травм. Хрустеть челюсть может из-за полного или частичного вывиха и вправлять ее следует амбулаторно.
При хрусте челюсти во время жевания врач может назначить процедуры иглоукалывания, физиотерапевтические мероприятия или ношение шины, которая будет ограничивать движения и снимать болевые ощущения.
Лечение в домашних условиях
Если нет возможности сразу обратиться к врачу, то можно попытаться на некоторое время самостоятельно облегчить себе состояние. Когда щелканье челюсти причиняет боль, то необходимо принять любой обезболивающий препарат, например, Аспирин, Нурофен, Пенталгин, Баралгин. Кроме того, на проблемную сторону можно сделать теплый влажный компресс, приложив к ней бутылку с теплой водой или грелку.
Если началось воспаление, то наблюдается местное повышение температуры и покраснение. В этом случае, наоборот, нужно прикладывать лед по 15 минут с перерывом в полчаса-час. Хорошо ослабляют боль и оказывают противовоспалительное действие настои из лекарственных трав:
- сосновых почек;
- ромашки;
- крапивы;
- брусники;
- зверобоя;
- календулы.
Такими отварами нужно полоскать рот, делая акцент на ту половину челюсти, которая болит.
Хорошо помогает массаж мышц в области головы и шеи, после которого необходимо использовать технику расслабления мышц. Нужно ограничить в своем рационе употребление твердой пищи: сухарей, орехов, яблок. Для предотвращения рецидива нужно постараться не открывать широко рот, а также аккуратно кашлять, зевать и смеяться.
Если щелканье челюсти не доставляет большого беспокойства, то в этом случае может помочь специальная гимнастика. К основным упражнениям относят следующие:
Плавное открывание рта. Следует начинать с небольшого приоткрывания и постепенно увеличивать расстояние между зубами до предельного момента, стараясь не допустить щелчка. Повторять нужно 15 – 20 раз, можно даже больше, но только если позволяет состояние.- Нужно медленно выдвигать вперед нижние зубы с закрытым ртом, повторяя 20 раз. То же самое делают и с полуоткрытым ртом.
- Аккуратно выполняют круговые движения нижней челюстью 10 – 15 раз.
- Следует постепенно сжимать зубы до предела с дальнейшим расслаблением – до 10 раз.
- Нужно горизонтально надавливать рукой на основание подбородка, при этом нижняя челюсть должна оказывать посильное сопротивление – 10 – 15 раз.
Эти упражнения следует повторять указанное количество раз по 4 – 6 подходов в день. Перед тем как начать гимнастику, нижнюю часть лица нужно обязательно разогреть. Для этого прикладывают теплый компресс, позволяющий размягчить связки и мышцы и улучшающий кровообращение.
Если такие упражнения вызывают болевые ощущения, значит, ситуация является довольно серьезной и без помощи врача не обойтись.
Классические способы лечения
Лечат дисфункцию нижнечелюстного сустава специалисты стоматологического направления. Методы терапии зависят от конкретной причины появления проблемы:
- отсутствие зубов – их следует восстановить и при необходимости пролечить;
- неправильный прикус – его нужно исправлять, потому что эта проблема способна вернуться через некоторое время;
- воспаление – назначают физиопроцедуры (гальванизацию, ультразвук, электрофорез), прием антибиотиков и иглоукалывание;
- мышечные спазмы – хорошо помогает ношение специальной ортопедической шины, которая ограничивает движение челюсти.
Оперативное лечение
При более серьезных симптомах проводят оперативное лечение.
Минимально-инвазивный метод
Довольно часто назначают минимально-инвазивный метод, при котором хирургическое вмешательство проводят с минимальным проникновением. Используют этот способ в том случае, если проблема запущена незначительно и проводится она под местной анестезией.
При помощи нескольких тонких иголок в проблемное место вводят лекарство, которое вымывает гной и поврежденные клетки. Происходит очищение хрящевой поверхности и нормализация выработки физиологических жидкостей. Сустав начинает постепенно возвращаться на свое место.
Артроскопия
Артроскопию назначают в том случае, если инвазивный метод не принес результата или его недостаточно. При артроскопии применяют зонд, миниатюрный скальпель, а иногда и ножницы, которыми удаляют поврежденные ткани, а также рубцы и спайки. Хрящ становится гораздо ровнее, в результате чего возвращается нормальная подвижность челюсти.
Открытая операция
Такой способ оперативного лечения необходим в том случае, если травма или поражение нижнечелюстного сустава являются очень серьезными и отягощены опухолевыми процессами и отмиранием клеток. Хирургический надрез делают сзади или спереди ушной раковины, удаляют пораженные участки и, при необходимости, замещают элементы сустава. При открытой операции часто проводят протезирование. Если головка сильно разрушена, то ее остается лишь удалить и установить искусственную.
Применение ретроаурикулярной техники
Чтобы восстановить нормальную работу челюсти, в нее вживляют фиксирующие винты. Такой способ применяют в том случае, если организм человека не проявляет аллергических реакций на материалы, из которых изготавливают винты. После такой операции у человека возникают такие ощущения, как будто челюсть совершенна здорова.
После лечения не стоит сильно нагружать работой нижние лицевые отделы. Противопоказана грубая пища, жевательная резинка, чрезмерные физические нагрузки. Также желательно использовать во время сна предохранительную прокладку между зубами.
Профилактика
Чтобы избежать проблем с челюстью, необходимо уделять особое внимание любым действиям, связанных с ней, а также стоматологическим процедурам:
при травмах обязательно следует посетить врача;- своевременно лечить десны и зубы;
- пережевывать пищу нужно как левой, так и правой стороной зубного ряда;
- спать лучше всего на нижней подушке, которая позволит шейному отделу позвоночника не перегибаться и не напрягаться мышцам;
- следует регулярно заниматься физкультурой, особенно выполняя упражнения на шейный отдел.
Таким образом, многие люди не обращают внимания на банальный дискомфорт, который возникает при открытии рта. Щелканье челюсти может через некоторое время перерасти в серьезную проблему. Чтобы избавиться от этой проблемы, используют различные способы лечения.
