Какие зубы лучше вставлять: разнообразие видов протезов

С возрастом многие люди сталкиваются с необходимостью восстановления зубного ряда, так как отдельные зубы были утрачены. Можно, конечно, не вставлять зубы, но тогда придется забыть о внешней красоте улыбки и полноценном приеме пищи.

Восстановить зубной ряд можно разными способами: поставить протез, установить имплантат, спрятать частично разрушенный зуб под искусственной коронкой, виниром и вкладкой. Современная стоматология предлагает широкий выбор средств и видов протезирования, а также материалов, из которых изготавливаются заменители природных зубов.

Сегодня мы поговорим о том, как вставляют зубы и какие зубы лучше вставлять.

Критерии выбора вида вставных зубов

Принимая решение какие зубы лучше вставлять, пациент должен ориентироваться на состояние своего здоровья, финансовые возможности, а также учитывать плюсы и минусы того или иного вида протезирования.

Не менее важный фактор в подборе зубных протезов – время. Каждый человек, желает получить новые зубы как можно раньше, но скорость установки протезов зависит от следующих факторов:

• Общего состояния здоровья пациента. Если у него имеются какие-либо аллергические реакции, то доктор должен убедиться, что аллергия не проявится на материалы протеза и лекарственные препараты, применяемые при протезировании. Кроме того, если в ротовой полости есть инфекция, то стоматолог должен будет сначала справиться с ней и лишь после этого приступать к протезированию. Естественно, на все это требуется дополнительное время.
• Местоположение утраченных зубов.
• Финансовые возможности пациента. Изготовления некоторых дорогих протезов приходится ждать дольше.

Виды и особенности зубных протезов

В стоматологии выделяют 3 основных типа зубных протезов: несъемные, съемные и комбинированные. Первая разновидность искусственных зубов устанавливается при наличии в ротовой полости естественных зубов или имплантатов, позволяющих жестко фиксировать коронки. Вторая разновидность протезов применяется в тех случаях, когда зубные ряды пустые. То есть, нет возможности жесткой фиксации искусственных зубов. Третий вариант совмещает в себе два предыдущих типа искусственных зубов: одна часть фиксируется жестко, а другая может быть съемной. Между собой обе части соединяются замковыми креплениями.

Съемные протезы

Такие стоматологические конструкции считаются универсальными. Дело в том, что их можно использовать в любом возрасте и в любых ситуациях. Кроме того, они стоят недорого и доступны широким слоям населения. Благодаря тому, что при изготовлении несъемных протезов учитываются все особенности строение полости рта пациента, последний привыкает к ним очень быстро. К тому же для снятия и установки таких протезов не требуется специальных навыков.

У съемных стоматологических конструкций всего 2 недостатка:

1. Их нужно регулярно чистить и мыть.
2. Со временем они изнашиваются. Поэтому их придется довольно часто менять.

Съемные конструкции по типу использованного материала делятся на:

• Акриловые. По сути, это пластмассовые протезы, они служат пациентам не более 8 лет. Ценятся пациентами за свой небольшой вес, малую стоимость, простоту ухода и хорошее внешнее сходство с настоящими зубами. Такие конструкции не подходят людям, имеющим аллергию на акрил. Кроме того, после их установки пациент может столкнуться с потертостями десен от них.
• Нейлоновые. Это еще одна разновидность пластиковых стоматологических конструкций. Это недорогие решения со сроком службы не более 5 лет. Их легко устанавливать и снимать. Уход за ними не доставляет проблем. Главное преимущество нейлона в том, что он не провоцирует аллергических реакций. Значит, отлично подходит аллергикам. К недостаткам можно отнести некоторую болезненность десен при употреблении твердой пищи пациентом. Объясняется это деформацией протеза из-за высокой эластичности нейлона.
• Полиуретановые. По своим характеристикам эти конструкции похожи на нейлоновые съемные протезы. Пожалуй, это самые дешевые протезы в России, поскольку выпускаются преимущественно российскими предприятиями. К плюсам полиуретановых протезов можно отнести довольно длительный срок службы – до 8 лет.
• Бюгельные протезы. Это надежные и прочные конструкции, способные выдерживать длительные нагрузки. Пациенты привыкают к ним очень быстро. Они настолько сживаются с протезами, что не хотят снимать их на ночь. За счет равномерного распределения нагрузки на оставшиеся зубы, бюгельные протезы исключают их расшатывание.
• Протезы «Квадротти». Они хорошо выглядят с эстетической точки зрения, и очень похожи на естественные зубы. Их главная особенность заключается в гибкости. Протезы «Квадротти» легко использовать, поскольку они прочно крепятся к зубам. Пациенты привыкают к ним достаточно быстро. Они не искажают дикцию и звучание голоса, поэтому хорошо подходят людям, чья деятельность связана с речью: преподаватели, дикторы, профессиональные переговорщики и т.д.

Несъемные стоматологические конструкции

Главное преимущество несъемных протезов перед съемными, длительный срок службы. Если сравнивать их имплантатами, то несъемные протезы проигрывают по всем параметрам, кроме одного – цены: мосты и коронки стоят значительно дешевле.

Мостовидный протез может быть сколь угодно длинным. Однако, не следует забывать о том, что установка такой конструкции чаще всего связана с травматизацией здоровых зубов. Их используют в качестве опоры для моста или коронки. Такое использование подразумевает их обтачивание и депульпацию, что в конечном итоге приведет к их скорейшему разрушению.

Коронки

Этот вид несъемных протезов ставить проще всего. К тому же он самый востребованный. Коронки можно использовать для сокрытия внешних дефектов зубов или уменьшения межзубных расстояний.

К недостаткам этого вида протезов можно отнести:

• Воспаление десны, если материал коронки слишком глубоко врезается в нее.
• Под коронкой нельзя определить начальный этап разрушения зуба. О проблеме можно будет узнать лишь после того, как коронка свалится или у основания отломится сам зуб.

Поскольку передние и задние зубы выполняют немного разные функции, коронки для них изготавливаются из разных материалов.

Для передних зубов рекомендуются следующие виды коронок:

• Металлокерамические. В их основе лежит металлический каркас, снаружи облицованный керамикой. Благодаря металлу коронка очень износостойкая и прочная. За счет керамики она хорошо выглядит. Однако, устанавливать ее на передние зубы врачи не рекомендуют. При повреждении керамики или из-за опускания десны станет отчетливо виден материал основы.
• Керамические. Этот вид стоматологических конструкций считается самым подходящим для восстановления переднего зубного ряда. Дело в том, что керамические протезы выглядят очень естественно. Кроме того, отсутствие металлической основы исключает возможность появления косметического дефекта при повреждении поверхности коронки или опускании десны. Что касается прочности такого изделия, то добавление в керамический протез диоксида циркония делает его очень прочным. Главный недостаток керамических коронок – высокая стоимость.
• Фарфоровые. Это эстетически красивые коронки, которые рекомендуется использовать исключительно для восстановления переднего зубного ряда. По своей прочности они немного уступают керамическим изделиям, но при этом и стоят дешевле.

Для восстановления жевательных зубов лучше использовать следующие виды коронок:

• Металлические. Чаще всего для изготовления таких стоматологических конструкций используются такие металлы, как: титан, нержавеющая сталь или сплавы с хромом и кобальтом. В некоторых случаях коронки изготавливаются из драгоценных сплавов золота или платины. Преимущество этих изделий кроется в их высочайшей прочности, что и требуется для выполнения жевательных функций зубами. Но у них неэстетичный вид. Поэтому их устанавливают там, где их не видно во время улыбки.
• Металлокомпозитные. Такие коронки появились сравнительно недавно и не пользуются популярностью из-за того, что срок их службы невысок. Объясняется это тем, что композитный материал наносится на металлическую основу. При сильном давлении, какое бывает при использовании жевательных зубов, пластик разрушается или начинает отходить от основы. По этой причине стоматологи если используют металлокомпозитные коронки, то лишь как временное решение.

Мостовидные протезы

Такие изделия дают возможность стоматологу быстро восстановить зубной ряд пациента, в котором отсутствует несколько зубов. Мостовидный протез представляет собой несколько коронок, соединенных между собой. количество коронок зависит от количества отсутствующих зубов.

В качестве опоры для этого вида протезов служат коренные зубы или заранее установленные имплантаты, по бокам зубных лунок отсутствующих зубов.

Во время установки мостовидных протезов стоматолог вынужден обтачивать и депульпировать опорные зубы. После такой обработки они со временем будут расшатываться и разрушаться. Мостовидные протезы время от времени нужно снимать.

По материалу изготовления мостовидные конструкции делятся на следующие виды:

• Цельнометаллические. Как правило, для их изготовления используются сплавы стали с хромом или кобальтом. Производятся они методом литья, что позволяет сделать их достаточно качественными.
• Металлокерамические. По своим свойствам они мало чем отличаются от цельнометаллических. В их основе лежит каркас из сплава стали с хромом или кобальтом. Сверху они облицованы керамикой. Конечно, они выглядят менее привлекательно, чем полностью керамические решения, зато стоят дешевле.
• Керамические. Такие протезы разрабатываются с применением компьютерных технологий. Для их укрепления используется диоксид циркония.

Вкладки и виниры

Их нельзя назвать полноценными протезами. Они устанавливаются на передние верхние или нижние зубы с целью скрыть имеющиеся эстетические недостатки зубного ряда. Вкладку чаще применяют для восстановления разрушенной поверхности. С помощью виниров можно уменьшить расстояние между зубами, осветлить зубной ряда, замаскировать искривление.

Комбинированные стоматологические конструкции

Как уже говорилось выше, эти протезы состоят из двух частей. Несъемная часть крепится к опорным зубам с помощью специального материала. Съемная часть протезов соединяется с несъемной частью посредством кламмеров или аттачментов. Первые – обычные металлические крючки. Вторые – вдеваемые в друг друга замки.

К комбинированным относятся бюгельные протезы, крепящиеся на телескопических коронках. Их рекомендуют устанавливать, когда в ротовой полости пациента осталось мало своих зубов.

Имплантаты

Многие люди не хотят постоянно менять протезы. Поэтому они прибегают к имплантации зубов. Преимущества такого протезирования заключаются в следующих моментах:

• Имплантаты служат очень долго.
• Они не требуют особого ухода.
• В ротовой полости нет лишних конструкций.
• Отсутствие необходимости обтачивания соседних зубов.
• Имплантат воспринимается пациентом как собственный зуб.

Именно имплантаты врачи рекомендуют вставлять, если на месте зуба не осталось даже корня.

Противопоказаний у такого протезирования немного:

• Возраст до 22 лет.
• Наличие хронических заболеваний.
• Выкуривание большого числа сигарет в день.

Следует помнить о том, что окончательное решение об использовании того или иного метода протезирования всегда принимает стоматолог, после анализа всех имеющихся факторов.