Основной причиной, по которой многие люди не ходят к стоматологу является страх испытать зубную боль. Несмотря на то что именно стоматолог в своём кабинете устраняет зубную боль, каждый из нас оттягивает визит к нему до последнего. На сегодняшний день многое изменилось в стоматологии. Уже нет многих инструментов и практически все процедуры проводятся безболезненно при помощи местной анестезии. Но не каждый знает, что такое коффердам и зачем его применяют в стоматологии. Рассмотрим в подробностях, что это и зачем он нужен.
Коффердам в стоматологии: понятия, виды и свойства, применение
Коффердам или раббердам представляет собой салфетку из латекса с приятным ароматом. Она необходима для изоляции зуба или ряда во время проведения автономного лечения. В этом полотне проделывается небольшое отверстие, через, которое просматривается необходимый зуб. После чего, на нём будет зафиксирована металлическая клипса. Она нужна для того, чтобы коффердам не сместился случайно и не сбросился.
Простая латексная салфетка была придумана давно, но до сих пор не существует альтернативы для этого средства. Её применяют во всём мире.
Виды коффердама в стоматологии
Коффердам, как и многие другие материалы имеет свои виды в зависимости от толщины. Всего насчитывается три разновидности.
Тонкий.- Средний.
- Толстый.
Вид стоматологического материала подбирается стоматологом индивидуально. Основывается специалист на комфортности использования и своей практике. Универсальными считают салфетки из латекса средней толщины. Третий вид салфеток — толстый может быть применён только для проведения сложных операций при серьёзных патологиях.
Тонкие салфетки используют редко. Не рекомендуется тонкий вид коффердама при любых манипуляциях в области зубных каналов.
Помимо толщины изделия, коффердам подразделяется на латексный и безлатексный. А также его отличают по текстуре его изготовления. Это может быть текстурированный и не текстурированный.
Свойства коффердама в стоматологии
Коффердам имеет уникальные свойства, которыми наделён только он. Это прочность, в случае разрыва. А также он обладает высокой степень эластичности. Помимо, всего прочего он водонепроницаем и прост в уходе.
Последний вариант коффердама — это жидкий вариант. Он является современным материалов в стоматологической индустрии. Его могут использовать для защиты слизистой оболочки полости рта и дёсен от перекиси водорода, которая действует как агрессивное вещество. Как известно, перекись водорода входит в состав специальных средств для отбеливания зубов.
Стоматологи довольно часто применяют жидкий коффердам. Его они считают довольно удобным. Кроме прочего, он выпускается в виде геля, что облегчает его использование. Помимо, всего прочего жидкий вариант имеет отличительные защитные средства.
- оптимальная фиксация на десне;
- быстрый способ наложения.
Для чего нужен раббердам?
Раньше все обходились без раббердама. Но наверняка ваши бабушки вспоминают о том, как пролеченные каналы зубов вновь начинали ныть. А пломбы в ряде случаев выпадали. Несмотря на то что стоматологи выполняли все предписания своих инструкций и лечили правильно, не хватало единственного элемента в этой цепочке. Ним стал коффердам. Существуют несомненные достоинства, благодаря которым врачи выбирают этот материал. Рассмотрим основные из них.
Облегчение работы стоматолога, благодаря применению латексной салфетки. Стоматолог хорошо видит зуб и доступ к нему не затрудняется.- При помощи латексной основы зуб надёжно защищён от вредных микроорганизмов. На рану не попадают кровь или слюна. Таким образом, существует возможность избежать проявления рецидива боли или образования кариеса. Попадание любой жидкости снижает процесс приклеивания пломбы к зубу. Таким образом, реставрация повреждённого зуба происходит в несколько раз быстрее без наличия влаги в ротовой полости.
Стоит отметить несомненный ряд преимуществ применения раббердам для пациентов стоматологии.
- Безопасность ротовой полости, которая защищена от попаданий чужеродных микобактерий. А также исключение контакта с острыми инструмента, растворами и вредными адгезивными система.
- Раббердам снижает риск проявления аллергической реакции во время лечения.
- Меньше устают жевательные мышцы и суставы, из-за которых необходимо держать ротовую полость в открытом состоянии.
- Снижен ротовой рефлекс. Поэтому любую процедуру пациент переносит хорошо благодаря коффердаму.
- Сохранена глотательная функция и таким образом, пациент находится в зоне комфортности.
- Применение коффердама позволяет оставлять ротовую полость не пересушенной.
Опора пальцев стоматолог не причиняет дискомфорт пациенту.- В случае если к стоматологу попал пациент с индивидуальными анатомическими особенностями. К ним стоит отнести крупные щёки или большой язык. Тогда поможет врачу коффердам. При помощи его не понадобится постоянно удерживать или отодвигать полость рта.
- Происходит значительная экономия времени. Так как в это время не нужно ополаскивать рот или менять ватные тампоны. Кроме этого, не понадобится постоянно сплёвывать слюну.
Когда применяют раббердам и для чего?
Коффердам может быть применён в различных случаях и стоматологических проблемах. Но в основном он может быть использован в качестве вспомогательного материала для лечения зубного канала. Таким образом, во время лечения жидкость, а именно кровь или слюна, которая имеет свою патогенную микрофлоры не должна попадать на канал. Избежать этого можно наложив латексную салфетку. Поэтому коффердам будет надёжно защищать слизистую полости рта от попадания сильных антисептиков. Они могут быть использованы врачом для промывания зубного канала.
Довольно часто он применяется при установке пломб светового отвержения. Кроме этого, нужно провести художественную реставрацию из материалов светового отвержения.
Во время проведения процедуры отбеливания эмали не всегда, но бывают случаи, когда применяют коффердам. В случае лечения зубов также он применим. Но если применяются мостовидные протезы либо у пациента присутствует брекет-система раббердам не накладывают.
В ряде случаев не всегда получается применить латексную завесу. А также, не всегда она нужна, в случае лечения кариеса или незначительной реставрации зубного ряда её можно не применять. Но принимает решение стоматолог. Стоит отметить, что при наложении латексной повязки врачу нужен ассистент.
Противопоказания к наложению коффердама
Стоит отметить, что как и любой другой материал, коффердам имеет ряд противопоказаний, которыми не стоит пренебрегать.
Это может быть нарушение носового дыхания. Через ротовую полость во время проведения манипуляций с коффердамом дышать не получится. Так как полость будет полностью закрыта завесой из латекса.- Возможные аллергические реакции на латексную основу являются противопоказаний для проведения любых манипуляций с применением коффердама.
Наложение коффердама в ротовую полость
Для того, чтобы использовать коффердам нужно знать множество особенностей. Стоматологи проходят специальные курсы, где их обучают методике наложения латексных занавесов. В зависимости от их сложности и вида вмешательства. К принципам их наложения являются следующие показания.
- Определяется цвет зубов.
- Применение анестезирующих препаратов и выявления участков ротовой полости, которые нуждаются в лечении.
- Подбор необходимого клапа-фиксатора, которые является незаменимым для плотной фиксации шейки зуба.
- Изолирование зубов при лечении одного из них.
- Закрепление дуги клампа, которая производится на дальних зубах, которые нуждаются в изоляции.
- Связывание нити к клампу для предупреждения его заглатывания.
- Фиксация его перед тем как коффердам будет введён в ротовую полость.
- Изгиб края латексной салфетки около зубной шейки для применения гладилки и воздушного пистолета.
Для того, чтобы правильно расположить использовать коффердам нужно учитывать расположение зубов.
Во время проведения манипуляций на фронтальных зубах, стоматолог может применять позицию к пациенту двенадцать часов.- Когда стоматолог работает на верхних молярах, правых молярах, стоматолог применяет позицию десять часов.
- В случае изоляции нижних моляров будет использована позиция восьми часов.
Как избежать побочных эффектов коффердама?
Поскольку коффердам состоит из латекса, он переносится, как правило, хорошо организмом. Но в ряде случаев он способен вызывать аллергическую реакцию. При этом существуют негативные последствия, которые может вызвать тальк, а не резина в результате чего она пересыхает для хранения. В последнее время производитель учёл пожелания специалистов и стал изготавливать коффердам без порошка.
Таким образом, латекс обрабатывается при помощи жидкости. Но на сегодняшний день можно приобрести этот материал на основе силикона. К недостаткам использования этого материала стоит отнести меньшую эластичность. Но во всём остальным силикон ничем не уступает.
Роббердам — это полезный материал в стоматологии. Его применяют, но только в некоторых случаях. Бывают ситуации, когда он просто не нужен. К примеру, во время восстановления коронок. А также, при проведении операции фиксации мостовидных протезов. Во время установки брекет-системы также не применяется коффердам.
В том случае, если у пациента имеет анатомическое строение челюсти, то оно не позволяет использовать латексную накладку. Таким образом, при небольшом объёме работ, а также при лечении поддесневого кариеса коффердам не применяется вовсе. Во всём остальном, роббердам является отличным приспособлением, которое облегчает работу стоматолога и жизнь пациента. Поэтому если вам стоматолог в клинике устанавливает коффердам, не стоит переживать — это нужный материал!
