У взрослого здорового человека в ротовой полости должно находиться 28 или 32 зуба. Разница объясняется наличием или отсутствием зубов мудрости, которые прорезаются не у всех. Часто, находясь на приеме у стоматолога, можно услышать непонятные для обычного человека цифры, например: «Будем лечить 36 зуб» или «Удалим 47-й зуб». В подобной ситуации не стоит пугаться, — это всего лишь порядковое расположение, называющееся зубной формулой.
Функция костных образований
Главная функция зубов человека состоит в захватывании пищи, ее измельчении и удержании. Немаловажное значение они имеют и при формировании речи. Больные костные образования могут принести владельцу немало проблем, как, например, различные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Поражение нервного окончания сопровождается болевыми ощущениями, которые мешают человеку вести нормальную, полноценную жизнь. Пораженная ротовая полость является источником инфекций для всего организма, например, патогены могут попасть в дыхательную систему человека. У человека с больными зубами неприятно пахнет изо рта.
Поэтому важно следить за гигиеной ротовой полости. Необходимо чистить зубы не меньше двух раз в день, а лучше даже три. Также нужно проводить дополнительные очищающие процедуры.
По этой причине важно знать назначение зубов, их строение и формулу. Существует четыре типа костных образований: клыки, резцы, премоляры и моляры. Главная функция резцов — захват пищи, клыков — разрывание, премоляров и моляров - перемалывание и пережевывание.
Обозначение зубов
Зубы бывают разные по типу и размеру. Например, у крокодила они одной формы, но имеют различную величину. Такой набор зубов называется гомодонтным. У человека костные образования разные как по размеру, так и по форме. Такой набор называют гетеродонтым, он также встречается у приматов. Однако у них зубы отличаются от человеческих формой, величиной и предназначением.
Для понимания врачебных формулировок следует немного изучить зубную формулу.
Зубы, находящиеся на нижней и верхней челюсти, формируют дуги. На каждой дуге находится определенный набор:
- 4 резцовых зуба: 2 по центру и 2 сбоку.
- 2 клыка.
- 4 малых коренных образования, именуемых премолярами.
- 6 коренных экземпляров, которые называются молярами.
Что касается коренных зубов, то их может быть и 4 шт. на каждую челюсть: могут прорезаться зубы мудрости, которые чаще всего имеют дефектную форму и подлежат удалению. Исследования показали, что эти зубы являются рудиментами. Далеким предкам такие костные образования помогали пережевать сырую еду. Кроме того, челюсть у них была побольше и не мешала прорезываться большему количеству зубов. Современному человеку «восьмерки» создают только проблемы.
Если говорить о детях, то в возрасте до 4 лет наблюдается около 20 зубов, которые начали прорезаться еще с 6-месячного возраста. Молочные зубы меняются на постоянные до достижения совершеннолетия.
Молочные и постоянные зубы имеют одну целевую направленность, но разное строение:
- Временные зубы имеют голубоватый оттенок, в то время как постоянные — желтый.
- Молочные костные образования меньше по своим размерам.
- Эмаль у них имеет меньшее количество минералов.
Зубная формула у детей отличается от взрослой. n - 4 = N, где:
- N — константа, показывающая нужное количество зубов в этом возрасте.
- n — возраст ребенка в месяцах.
Для наглядности можно привести простой пример: 19 - 4 = 15. Получается, что у ребенка в возрасте 1 год 7 месяцев должно быть 15 зубов.
Дуга ребенка состоит примерно из 20 зубов, на каждую челюсть приходится:
- 2 клыка.
- 4 резца: 2 боковых, 2 центральных.
- 4 премоляра.
Универсальная формула
Эта формула называется по-другому буквенно-цифровой. Клыки, резцы, моляры имеют буквенное обозначение.
- I — 8 резцовых зубов, по 4 на каждую дугу.
- С — 4 клыка, 2 сверху и 2 снизу.
- Р — 4 премоляра сверху и столько же снизу.
- М — моляры (8 или 12 шт).
Зубная формула взрослого человека отлична от детской. Выглядит схема таким образом:
Схема Зигмонди-Палмера и Хадерупа
Эта формула была введена еще в XIX веке, в 1876 году, однако она по-прежнему актуальна в области медицины и применяется во многих странах. Схему можно использовать при обозначении зубов как взрослых людей, так и детей.
Формула зубов Зигмонди-Палмера имеет второе название — квадратно-цифровая. Она легко расшифровывается: окончательно сформированные зубы обозначаются арабскими знаками от 1 до 8. Для обозначения временных применяют римские символы от I до V. В большинстве случаев эта схема используется ортодонтами при операциях разной сложности.
Обозначения Хадерупа
Еще одна популярная среди стоматологов схема — таблица Хадерупа. В ней для обозначения верхней челюсти используют знак «+», нижней — «-». Нумерация зубов начинается с 1 и заканчивается 8. Относится это как к верхней челюсти, так и к нижней. Таблица Хадерупа используется также для обозначения формулы молочных зубов. Только здесь счет заканчивается 5. При этом перед основной цифрой добавляют ноль.
Таблица Виола
В 70-х годх XX века была написана формула Виола, которая быстро обрела популярность в мире. Именно эту схему Всемирная организация здравоохранения рекомендует использовать в медицинских учебных заведениях. Отличительная черта таблицы в том, что каждый зуб имеет собственное обозначение в виде двузначной цифры.
Объясняется нумерация довольно просто:
Первую часть обозначают числами второго десятка. Начинается она с правого верхнего резца и имеет номер 11.- Вторая партия обозначается числами с 21 до 28. Счет идет с верхнего левого резца.
- Третью долю отмечают тридцатками. Начальным здесь считается левый клык, расположенный на нижней челюсти и пронумерованный цифрой 33.
- Сороковки — последняя, четвертая часть. Счет стартует с правого клыка, который находится на нижней челюсти, № 41.
Особенности систем
Любая из перечисленных зубных формул имеет свою отличительную черту и предназначение. Таблица Зигмонди-Палмера почти никогда не используется в диагностических целях и при лечении зубов. Объясняется это тем, что система имеет свои недостатки, во время которых могут допускаться ошибки. Эта формула идеально вписывается в ортодонтию и челюстную хирургию.
Буквенно-цифровая тоже имеет некоторые минусы: при обозначениях правой и левой стороны челюсти возникают неудобства и случаются ошибки. Подобные ошибки встречаются и в таблице Хандерупа.
Самой практичной является схема Виола. Она используется как для диагностики, так и для лечения болезней зубов (пульпит, пародонтит, кариес и др.).
