Рентген зубов в стоматологии является очень важной процедурой как для пациента, так и для врача.
Благодаря снимку стоматолог оценивает объем предстоящей работы, а также может увидеть в полости рта невидимые поражения. Это позволяет ему провести правильное лечение и избавить пациента от имеющейся проблемы.
Рассмотрим более подробно, как проводится эта процедура и насколько она безопасна.
Важность рентгеновского исследования зубов и показания к проведению
Когда пациент приходит к стоматологу, то на приеме врач, осматривая полость рта, оценивает состояние слизистой и десен, коронковой части зуба, может обнаружить кариозные полости.
Но такой визуальный осмотр не дает информации о том, в каком состоянии находятся корни и имеются ли ретинированные зубы. Зато об этом подробно расскажет проведенный рентген.
Процедуру проводят как во время первичного приема, чтобы врач смог иметь представление о здоровье зубов и десен, так и на протяжении всего лечения, для контроля качества проведенных стоматологических манипуляций. Многие стоматологические заболевания могут протекать без каких-либо симптомов, и выявить их без рентгена не представляется возможным. Рентген в стоматологии проводят для того, чтобы диагностировать возможные аномалии зубного ряда.
Обычно рентген назначают в следующих случаях:
- травмы челюсти;
- удаление зубного нерва;
- аномалии роста зубов;
- неправильное прорезывание зуба мудрости;
- нарушение прикуса;
- болезни околозубных тканей;
- проблемы во время смены временных зубов на коренные;
- задержка прорезывания молочных зубиков;
- уменьшенный или увеличенный размер зубов;
- перед проведением протезирования;
- меньшее или большее количество зубов относительно нормы.
Это далеко не полный перечень, по которым врач может назначить рентгенографию. Ее делают регулярно с целью контроля при проведении сложной реставрации зубов, вживлении имплантов и других искусственных конструкций, при осуществлении костной пластики.
Виды рентгена
Существует несколько видов рентгена, благодаря которым получают различные виды снимков зубов.
Только врач определяет, какой требуется тип снимка, после визуального осмотра полости рта пациента.
Рентген бывает следующих видов:
- внеротовой;
- внутриротовой;
- обзорный.
Чаще всего врач направляет пациента на внутриротовой рентген. Его назначают для того, чтобы диагностировать различные заболевания полости рта. На снимке зубов можно увидеть кариозные очаги, состояние кости челюсти и тканей пародонта, разветвленность каналов и расположение корней. Когда врачу требуется информация о состоянии отдельных частей зуба, а также его внутреннем состоянии, то делают прицельные снимки, захватывающие от одного до трех зубов. Кариес позволяет обнаружить окклюзионный рентген, который называют «прикусным».
Более полную информацию врач получает благодаря обзорному панорамному снимку зубов. В нем отображаются как процессы, протекающие в зубных тканях, так и особенности строения нижней и верхней челюсти, а также пазух носа. Если возникает такая необходимость, то панорамным снимком захватывают только одну челюсть или определенную ее часть.
Внеротовые снимки зубов требуются при опухолях, травмах, воспалении челюсти, наличии обширных кист или если невозможно провести внутриротовой рентген.
В последнее время становится все более популярным 3Д рентген зубов – компьютерная томография. В этом случае на человека приходится меньшая лучевая нагрузка, а снимки можно делать различные, среди которых объемный и панорамный. Основное преимущество компьютерной томографии заключается в том, что на экран компьютера выводится вся информация, а качество изображения в несколько раз выше. Снимок сохраняют на цифровом носителе и при необходимости можно распечатать любое количество экземпляров.
Как проводится рентген зубов?
Обычно для рентгена в стоматологии выделяют специальный кабинет, стены которого обшивают свинцом, чтобы обезопасить от рентгеновских лучей соседние помещения.
Но существуют и такие дентальные рентгеновские аппараты, устанавливаемые непосредственно в стоматологических кабинетах, потому что обладают низким уровнем излучения.
Перед процедурой пациент должен снять все украшения, способных повлиять на результат исследования, после чего надевает защитный фартук. Затем ему необходимо так прикусить светочувствительную пленку, чтобы исследуемый зуб оказался между ней и этим аппаратом.
Кроме классического рентген-аппарата, снимки делают при помощи компьютерного радиовизиографа. В этом случае пациент также надевает защитный стоматологический фартук, после чего на проблемный зуб устанавливают специальный датчик, который соединен с аппаратом. Сделанный снимок поступает на компьютер.
Несколько иначе рентгенографию проводят при помощи аппарата ортопантомографа. У него имеется специальное приспособление, которое делает вокруг головы пациента оборот с определенной скоростью, чтобы получить информацию. Пациент располагается таким образом, чтобы подбородок его был зафиксирован на опоре, а зубами он должен прикусить специальный блок, не дающий челюстям смыкаться. Во время исследования человек должен сидеть неподвижно, в противном случае результат получается нечетким. Полученные в результате исследования данные передаются на компьютер или записываются на диск.
Вреден ли рентген?
То, насколько часто можно проводить рентген зубов, определяется нормативным документом. В нем учитывается и общее количество процедур, при этом считают как рентген при лечении, так и снимок зубов для профилактических целей. В год разрешается делать до 500 прицельных снимков. Доза облучения при этом является очень низкой, поэтому такая процедура не представляет вреда для организма.
А вот, если человек отказался от проведения рентгенографии, то лечение зубов может быть затруднено, так как врач не будет располагать информацией о том, насколько качественно он запломбировал каналы, не сможет увидеть кисту, правильно подобрать способ протезирования и многое другое.
Проведение рентгена у детей
Рентген зубиков у ребенка проводят таким же образом, как и у взрослых пациентов. Но в детском возрасте такую процедуру проводят гораздо чаще, так как в полости рта ребенка постоянно происходят изменения. Иногда стоматолог не может без исследования поставить малышу правильный диагноз. Рентгенография в детском возрасте проводится в следующих случаях:
- абсцесс;
- обострение периодонтита;
- изменения в корневой части зубика;
- осуществление ортодонтического лечения;
- проблемы при прорезывании зубиков;
- лечение кариеса.
Родители должны обязательно находиться в стоматологическом кабинете при подготовке малыша к процедуре. Ему надевают защитный фартук и сидеть он должен неподвижно в течение нескольких секунд. Стоматологи часто проводят процедуру у детей на ортопантомографе, потому что в этом случае доза облучения является самой низкой.
Возможные проблемы при проведении рентгена
Иногда снимок зубов не получается сделать из-за того, что организм потерял контрастность. К этому могут привести следующие причины:
- неправильное применение пломбировочного материала или проведенное пломбирование каналов, которые засвечивают снимок;
- появление радикулярной кисты;
- возникновение на отдельных участках железы кисты, абсцесса или гранулемы;
- первый этап развития цементомы.
От цементомы чаще всего страдают женщины. Заболевание можно еще распознать в самом начале своего развития, но через полгода снимок будет размыт и потеряет контрастность.
Очень сильно ухудшает качество снимка абсцесс, от которого обычно страдают дети, так как они часто тянут в рот посторонние предметы, тем самым повреждая десны. Через некоторое время в пораженной области начинает скапливаться гной. Если абсцесс возникает на молочных зубиках, то рентгеновское исследование толком ничего не покажет. На снимке будет только темное пятно.
Таким образом, рентген зубов – это крайне необходимая процедура. Бояться ее не стоит, так как доза облучения в этом случае ничтожно мала. Благодаря снимку врач получает всю необходимую информацию о состоянии зубов, что позволит провести правильное лечение, избавив от мучившей проблемы.
