На протяжении долгих лет самым популярным видом зубного протезирования было использование металлокерамики. Её использовали потому, что керамические коронки, создаваемые на основе металла, очень сильно походили на натуральные зубы. Когда такие изделия только появились, то это стало настоящим прорывом. Тогда казалось, что эстетические проблемы, которые возникали у пациентов при протезировании, теперь навсегда ушли в прошлое.
Однако, со временем стали вскрываться серьезные недостатки, присутствующие у этого метода. В скором времени были опробованы и внедрены другие методы, применяемые в ортопедическом лечении. В том числе, стало использоваться протезирование с использованием безметалловой керамики.
Что такое керамические коронки?
Коронки, которые изготавливаются из особой зубной керамики, представляют собой изделия, которые позволяют скрыть образовавшийся дефект или же восстановить естественную функцию челюстно-лицевой системы при разрушении или отсутствии у человека одного или сразу нескольких зубов.
Керамика представляет собой вещество, у которого имеется разнородная структура. С одной стороны ее следует рассматривать как стекло. С другой, она является кристаллом. Её сочетание с другими химическими элементами позволяет получить сразу несколько типов керамики, которые различаются между собой по своим свойствам. Разновидность керамики, которая активно применяется в ортопедической стоматологии, тоже имеет свои особенности.
Спустя некоторое время после появления безметалловой керамики, специалистам удалось создать высокотехнологичную керамику. Сначала она применялась в космической индустрии. По прошествии нескольких десятилетий стала использоваться специалистами стоматологической сферы. Широкое распространение получило использование специалистами-ортодонтами керамики на основе оксида циркония.
До появления такой разновидности керамики основным показанием к использованию безметалловых керамических коронок была коррекция передних зубов - резцов и клыков у людей, которые имели повышенную чувствительность к различным металлам и сплавам. Для восстановления функции жевательных зубов специалистами керамические коронки никогда не применялись. Однако, появившиеся коронки из оксида циркония, предоставили возможность для успешного решения этой задачи.
Виды керамических коронок
В настоящий момент существует несколько видов керамических коронок, устанавливаемых в зуб:
Виниры. Собой эти изделия представляют накладки, которые изготавливаются из керамики. Специалисты устанавливают их непосредственно на зубы. Во время процедуры стоматолог приклеивает виниры на внешнюю поверхность зубов, находящихся в зоне улыбки. Используются виниры главным образом для того, чтобы сделать лучше внешний вид зубов, а также закрыть большие межзубные щели.
Необходимо отметить, что эти пластинки изготавливаются не только из керамики, но и другого композитного материала. Однако вне зависимости от материала перед установкой виниров требуется проведение неглубокой обточки эмали. Этот процесс является необратимым. Поэтому если вы решили улучшить свою улыбку посредством установки виниров, то необходимо тщательно взвесить все плюсы и минусы такой процедуры и только после этого принимать окончательное решение;
Вкладки. Они представляют собой зубные протезы, главной особенностью которых являются небольшие размеры. Их устанавливают для восстановления значительной области зубов, которые имеют повреждения. Используют вкладки в случаях, если зуб разрушен на одну треть. Вкладки, изготовленные из керамики, отличаются высокой прочностью, имеют хорошую плотность. Именно эти качества отличают их от материала для пломбирования.
Микропоры, которые нередко возникают в пломбировочном материале, во вкладке никогда не возникнут. Поэтому повторное развитие кариеса исключено. Также вкладки не усаживаются. Их изготовление происходит в зуботехнической лаборатории на основе слепков, которые предварительно сделаны в кабинете врача. На зубах накладки фиксируется с использованием специального клея. Следует понимать, что использовать вкладку вместо коронки можно лишь в случае, если у зуба имеется прочная основа.
Керамические коронки: преимущества и недостатки
Как и у любых изделий, применяемых при протезировании в стоматологической сфере, у керамических коронок на зуб имеются определенные преимущества и недостатки.
Плюсы
К числу достоинств относятся:
высокая биологическая совместимость изделий с организмом человека. Установленные керамические коронки не оказывают никакого негативного воздействия на ткани полости рта и не провоцируют появление аллергических реакций;- обладают таким же светопреломлением и светопроводимостью, как и обычные зубы. Световые лучи проходят через все слои коронки, при этом на своём пути они не встречают никакого препятствия. Отсутствует металлический колпачок, который часто присутствует в коронках, изготовленных на основе металлокерамики. Это позволяет обеспечить более высокий уровень эстетики при реставрации;
- при проведении мостовидного протезирования использование керамических коронок в зуб является идеальным решением. Также они могут применяться и для цементирования на титановом штифте при проведении имплантации;
- коронки обладают идеальной поверхностью, поэтому на них образуется минимум налета;
- к поверхности зуба они прилегают очень точно, а при использовании не усаживаются, что исключает вероятность появления вторичного кариеса;
- легкий вес;
- красители не оказывают на них никакого воздействия;
- при ношении у человека не возникает металлического привкуса во рту.
Недостатки
Минусы у керамических коронок следующие:
- имеют невысокую прочность. Именно по этой причине до недавнего времени протезирование такими изделиями было слабо распространено. Особенно это относится к керамическим материалам первых поколений;
- хрупкость;
- склонность к трещинам;
- при поломке конструкции возникают серьезные сложности в ремонте;
- недолговечность;
- реставрация зубов с использованием керамических коронок обходится гораздо дороже металлокерамической.
Безметалловая керамика: применяемые материалы
Безметалловая керамика, используемая для реставрации зубов, может иметь в своей основе несколько материалов. При изготовлении керамических коронок специалистами чаще всего применяются такие материалы, как диоксид циркония и фарфор. В редких случаях выбор делается в пользу оксида алюминия. Однако фарфор используют только для изготовления одиночных протезов. Если пациенту необходимо выполнить установку моста, например, 4 протезов, то специалисты в большинстве случаев используют керамику на основе диоксида циркония. Если сравнивать фарфор и диоксид циркония, то эти материалы по своему эстетическому виду схожи друг с другом.
Фарфоровые коронки. При их изготовлении могут использоваться несколько техник:
- нанесение фарфорового состава по слоям;
- литьевое прессование в условиях высокой температуры и давления.
Керамика, которая получается при использовании последнего способа, называется прессованной. Техника изготовления изделий - крайне важный момент, поскольку коронки, при изготовлении которых применялся прессованный фарфор, отличаются более высокой прочностью по сравнению с изделиями из непрессованного материала. Процедура прессования обеспечивает рост прочности протеза, а кроме этого заметно понижает риск растрескивания керамической коронки. Поэтому выбирая тип фарфоровых коронок, необходимо обращать внимание на способ их изготовления.
Протезы из диоксида циркония. Этот материал является более надежным и в этом плане сравним с металлом. При этом, в отличие от последнего, он имеет более высокие эстетические качества.
Особенности установки керамических коронок
Процедура установки протезов на передние зубы по своему содержанию схожа с технологией, которая предполагает использование микропротеза. Вначале выполняется препарирование эмали зуба. Когда эта манипуляция завершена, то создают слепок, с учетом которого в зубной лаборатории происходит изготовление модели по индивидуальным замерам человека.
При первом посещении стоматологической клиники выполняется примерка коронки. При втором же посещении делается завершающая установка. В том случае, если протез будет устанавливаться на имплантированный зуб, то специалист должен убедиться в окончательном приживлении искусственного корня. Только в этом случае зуб может полноценно выдерживать жевательное давление, которое будет приходиться на него.
Немаловажным моментом является и профессионализм протезиста при проведении работы по установке протезов. Если такую манипуляцию выполняет специалист с большим опытом и высокой квалификации, то во время процедуры он может избежать нарушений и сможет сформировать для пациента, который к нему обратился, привлекательную улыбку, обеспечив высокое качество и точность установки протезов. Если же установка керамической коронки в зуб прошла с определенными нарушениями, то пациент может столкнуться с определенными побочными эффектами:
- нарушение окклюзии;
- пародонтит;
- появление частых головных болей.
Противопоказания
Не всем людям можно проводить реставрацию зубов с использованием керамических коронок. Существуют определенные ограничения для такой реставрации зубов. Поэтому узнать о них необходимо до обращения в стоматологическую клинику за услугой по имплантации зубов. Основными противопоказаниями для установки коронок из керамики являются:
- беременность;
- протекающие в ротовой полости воспалительные процессы;
- остеопороз в хронической форме;
- слабый организм после перенесённого тяжелого заболевания;
- наличие острых системных болезней.
Срок службы
Керамическая коронка на зуб представляет собой изделие, для которого не характерен длительный срок службы. Используют их обычно в течение 5-7 лет. Однако в стоматологической практике были случаи, когда при условии бережного использования изделия, коронки могли служить до 10 лет и более. Обычно коронки из керамики используются для восстановления передних зубов, на которые приходится наименьшая жевательная нагрузка. По этой причине использование керамики на передних зубах позволяет свести к минимуму риск поломки изделий во время использования.
Уход за керамическими коронками
Для того, чтобы установленные на зуб коронки послужили человеку как можно дольше, необходимо знать определенные правила ухода за ними.
Завершив прием пищи, необходимо на участках, в которых происходит соприкасание зуба и десны, удалить остатки пищи. Также остатки еды необходимо удалять и из щели между зубами. Для полоскания ротовой полости можно использовать обычную воду или же применять специальный ополаскиватель. Проводить такую процедуру следует после каждого приёма пищи. Для чистки межзубных промежутков можно использовать зубную нить.
Для ротовой полости необходимо обеспечить регулярный гигиенический уход.
Нужно отказаться от использования зубных паст, в составе которых присутствует повышенное количество абразивных веществ.
Из рациона следует исключить твердую пищу. Не рекомендуется употреблять грецкие орехи, семена подсолнечника, поскольку эти продукты могут способствовать разрушению керамического протеза.
Заключение
Во время своей жизни человек периодически утрачивает определенные функции своего организма. Многие люди теряют зубы, при этом у каждого человека, который лишился единицы зубного ряда, велико желание восстановить потерянное. Для этого приходится посещать стоматолога-ортодонта с целью проводения процедуры по установке имплантатов.
Долгие годы при реставрации зубов врачи использовали металлические коронки. Сегодня же все большее применение получает безметалловая керамика. Керамическая коронка на зуб отличается легким весом и может служить продолжительное время. Если ухаживать за изделием и не создавать для него серьезную жевательную нагрузку, то срок службы керамической коронки в 7 лет вполне реален.
Для того, чтобы добиться этого, необходимо обеспечить регулярный уход за протезом и отказаться от употребления твердой пищи. В противном случае, может произойти разрушение установленного изделия, при этом возможность для восстановления коронки отсутствует. Чтобы работа по установке имплантатов была выполнена качественно, очень важно обратиться к квалифицированному специалисту. Он хорошо понимает нюансы процедуры установки керамических коронок в зуб, поэтому в состоянии сделать всю работу качественно, не допуская нарушений технологии установки коронок.
