Установка коронок является одним из популярных методов, к которому прибегают, когда зуб имеет повреждение и его необходимо восстановить.
С помощью зубных коронок можно устранить большинство известных дефектов. Объясняется это особой технологией изготовления этих конструкций. Они не только имеют максимально приближенный к натуральному вид, но и прекрасно сочетаются со здоровыми зубами, ничуть не уступая им в жевательных свойствах.
Благодаря последним достижениям стоматологии сегодня коронки могут помочь устранить дефекты зубного ряда различной степени тяжести.
Показания для установки
Раньше других узнают о необходимости установки зубных коронок те люди, которые регулярно проходят осмотр у дантиста. Это позволяет им своевременно определить момент, когда зубы получают повреждение и их нужно восстановить.
В остальных же случаях людям приходится вначале пройти ряд обследований, чтобы по их результатам специалист мог понять, в каком состоянии находятся зубы и требуется ли им протезирование.
Наиболее частыми причинами, из-за которых приходится проводить установку зубных коронок, специалисты называют следующие:
- У пациента был удалён зуб, расположенный рядом с повреждённым, из-за необходимости установки металлокерамического моста;
- Стерлась эмаль на одном или нескольких зубах;
- Человек лишился зуба вследствие несвоевременного лечения или тяжелого протекания заболевания десен и пародонта;
- Заболевание некариозного характера привело к быстрому разрушению зуба;
- Резкое ухудшение внешнего вида одного или группы зубов;
- Поражение кариесом более половины площади зубных тканей при наличии здорового, крепкого корня для установки штифта.
Подготовка к протезированию зубов
Большинство из нас не испытывают большого желания идти на прием к стоматологу, когда обнаруживают у себя повреждение одного или нескольких зубов. Обусловлено это двумя неприятными моментами: лечение стоматологических заболеваний неизбежно сопровождается зубной болью и проходит в очень некомфортных условиях.
Однако установка протезов является отнюдь не такой уж и болезненной процедурой. Нужно лишь перенести обточку зуба, что гораздо неприятнее, нежели обычное вычищение кариеса бормашиной. К тому же подобная процедура вызывает минимум неприятных ощущений, поскольку все действия проводятся под местным наркозом с использованием проверенных препаратов.
Также подготовка зубов к протезированию предполагает и ряд других этапов. В их числе удаление налета и зубного камня, а также лечение кариеса. При наличии серьезных признаков повреждения зуба, на который придется устанавливать зубную коронку, в обязательном порядке проводится его восстановление.
Если во время обследования ротовой полости будут обнаружены зубы, которые невозможно вылечить, то их удаляют. Спустя 14 дней после протезирования проводится полная антисептическая обработка ротовой полости, устанавливаются пломбы на каналы и кариозные полости и регулярно отслеживается их состояние посредством регулярного прохождения рентгеновского исследования. Если планируется устанавливать штифт, то перед процедурой в обязательном порядке должен быть удален корень зуба, если он не в состоянии удерживать протез.
Бывают случаи, когда установка зубных коронок производится на живые зубы, что подразумевает спиливание поврежденной кариесом части зуба и насаживание на неё протеза. Такой способ нередко применяется в отношении молодых пациентов, у которых в зубных каналах присутствуют одиночные очаги кариеса.
В любом случае окончательный выбор предпочтительного варианта протезирования зубов остается за пациентом, который принимает решение совместно со стоматологом.
Виды
На сегодняшний день существует большое количество видов зубных коронок. Для того чтобы было проще ориентироваться в этом многообразии, была введена специальная классификация по наиболее важным признакам. В зависимости от назначения выделяют:
- Восстановительные коронки. Их используют в тех случаях, когда необходимо произвести максимально возможное анатомическое, функциональное и эстетическое восстановление поврежденного зуба.
- Опорные коронки. Их используют в тех случаях, когда планируется установка мостовидного протеза, для которого они выполняют функцию основы.
В зависимости от материала зубные коронки бывают:
- Металлические;
- Металлокомпозитные;
- Металлокерамические;
- Керамические;
- Фарфоровые;
- Циркониевые.
В зависимости от конструкции зубные коронки можно разделить на:
- Полные. С их помощью можно полностью восстановить потерянный зуб;
- Экваторные. Имеют вид металлической полоски, которую затягивают вокруг зуба, чтобы сохранить его естественные ткани при частичном повреждении;
- Культевые. Вид коронок, который при установке заглубляется в десну;
- Полукоронки. Используются в тех случаях, когда необходимо заменить все части зуба за исключением внутренней стороны. В дальнейшем они могут использоваться в качестве опоры для мостовидного или консольного протеза;
- Телескопические. Особый вид зубных коронок, которые позволяют регулировать высоту относительно десны после установки протеза;
- Штифтовые. Их используют в тех случаях, когда запланирована установка титанового штифта вместо слишком слабого или пораженного и сильно разрушенного кариесом корня зуба.
- Жакетные, окончатые и др.
Металлические
Как считает большинство стоматологов, наиболее предпочтительный вариант зубных коронок для восстановления зубов — из металла. Это объясняется наличием у них большого количества преимуществ, а также доступной ценой. Коронки подобного типа могут быть изготовлены из различных металлов.
Металлические коронки на сегодняшний день являются традиционным вариантом протезирования, который успешно применяется вот уже на протяжении последних десятилетий. И чаще всего пациенты выбирают коронки под золото.
Высокая востребованность металлических коронок для зубов обусловлена их длительным сроком службы, высокой надежностью и прочностью. Используемые для восстановления зубов элементы устойчивы к процессу окисления и имеют сопоставимый с естественной эмалью индекс истираемости. Поэтому искусственные зубы долго служат даже при активном жевании.
Из недостатков, которыми обладают подобные конструкции, следует отметить только их непривлекательный внешний вид. Из-за этого их устанавливают в той части, которая скрыта от окружающих.
Цельнометаллические коронки изготавливаются в двух вариантах — литые и штампованные. Штампованные представляют собой устаревший тип конструкций, для создания которых используются стальные гильзы с нанесением на них напыления под цвет золота. Они имеют непривлекательный внешний вид и уступают по прочности литым конструкциям. Достоинств у этих коронок крайне мало — они привлекают пациентов только низкой ценой и минимальным повреждением зуба при обточке, которая является обязательной процедурой при установке.
Особенностью цельнолитых коронок является то, что их устанавливают прямо на основу зуба. Они не только имеют невысокую стоимость изготовления, но и обладают высокой износоустойчивостью и длительным сроком службы, но при этом имеют не очень эстетичный внешний вид.
Это является, пожалуй, одним из главных их недостатков. Зуб, на котором установлена металлическая коронка, сразу же бросается в глаза и выделяется на фоне других настоящих зубов. К тому же он обладает меньшей износоустойчивостью по причине тонких стенок. Еще одним недостатком таких коронок является то, что они неплотно примыкают к поверхности зуба, а это может впоследствии привести к размножению под коронкой патогенных бактерий, вызвав гниение зуба.
Металлокомпозитные
Этот вид коронок состоит из металлической основы и пластикового обрамления. На сегодняшний день это довольно распространенный вариант протезирования зубов, который имеет максимально приближенный к естественному вид. Характерной чертой металлокомпозитных коронок является наличие литой металлической части, из-за чего она надежно держится на корне зуба и не даёт добраться до него бактериям.
Однако облицовочный пластик является крайне недолговечным и очень быстро меняет свой цвет на серый, а также склонен к разбуханию вследствие постоянного контакта с жидкостями и со временем становится менее прочным, что может привести к его выпадению из металлической основы.
Серьёзным ограничением металлокомпозитных коронок является то, что их могут устанавливать себе только люди, хорошо переносящие пластмассу, так как этот материал может выделять в слюну специфические вредные вещества.
Учитывая недостатки и достоинства, которыми обладает материал, металлокомпозитные коронки применяют исключительно в качестве временного протеза. Обычно подобная необходимость возникает в тех случаях, когда нужно восстановить зуб, пока идет процесс изготовления или приживления штифта либо иной протезной конструкции.
Металлокерамические
В этих изделиях используется металлическая основа толщиной 0,2-0,5 мм и облицовка из керамики.
Пациенту предоставляется возможность самому выбрать металл, из которого будет изготовлен каркас, устраивающий его не только по цене, но и эксплуатационным характеристикам — износостойкости, твердости, инертности по отношению к организму и иным важным свойствам.
Чаще всего в стоматологии для изготовления подобных коронок используются инертные сплавы и чистые металлы, среди которых наиболее популярными являются платина, палладий, золото, никель и пр.
Благодаря металлическому каркасу коронка надежно держится на зубе и своим внешним видом полностью повторяет очертания настоящего. Этот же элемент позволяет уменьшить стоимость протеза, что обеспечивает ему превосходство над керамической или фарфоровой основой.
Среди преимуществ, которыми обладают эти коронки, в первую очередь стоит выделить высокую прочность и надежность, невысокую цену и прекрасные эстетические свойства. Но чтобы установить такую коронку, придется удалить нерв и сточить до 2 мм твердых натуральных тканей.
Керамические
По названию понятно, что для изготовления подобных протезов используется керамика. В данном варианте коронок каркас отсутствует. Поскольку здесь не используются металлические элементы, протез выглядит как копия настоящего зуба, за счёт чего он не выделяется из зубного ряда. В то же самое время керамические коронки являются столь же прочными и надежными, как и металлокерамические, однако их стоимость выше.
Чаще всего протезы подобного типа изготавливаются из фарфора, диоксида циркония или алюминиевого оксида, что является более редким случаем.
Фарфоровые
Фарфор - это на сегодняшний день один из самых популярных искусственных материалов. В стоматологии он активно используется из-за того, что обладает наиболее близкими к настоящим зубам физико-оптическими свойствами. Если фарфоровый протез был изготовлен с соблюдением всех требований технологии, то он будет иметь тот же оттенок и полупрозрачность, что и остальные настоящие зубы владельца. При этом никто из окружающих не догадается, что у человека во рту находится искусственная единица.
За счет этого обеспечивается идеальный эстетичный вид зубного ряда, который не в состоянии обеспечить ни один из других существующих материалов.
Хотя многие стоматологи называют фарфоровые коронки самым лучшим вариантом протеза для восстановления зубов, однако не всегда это так. Об этом сложно говорить, если пациент планирует установить себе металлокерамический мост.
Конструкции из диоксида циркония
Наиболее технологичными из современных протезов, без сомнения, являются керамические коронки на циркониевой основе. Они позаимствовали все лучшие характеристики от металлокерамических и керамических конструкций.
От первых они переняли высокую прочность и надежность, а от вторых привлекательный внешний вид.
Диоксид кремния гораздо лучше подходит в качестве материала для каркаса, чем любой из существующих металлов. Это обусловлено наличием у него светопропускающих свойств, а также тем, что он в состоянии обеспечить большую точность прилегания к зубу.
Эта особенность позволяет создавать на основе этого материала отличные по качеству одиночные и мостовидные керамические протезы, у которых имеется только один серьезный недостаток — высокая цена.
Сколько стоит коронка на зуб?
Одним из актуальных для любого пациента, который планирует устанавливать коронки на зубы, является вопрос их стоимости. Чтобы определить, сколько стоят коронки, необходимо учитывать несколько факторов:
- наличие у клиники собственной лаборатории;
- ценовая политика;
- уровень профессионализма персонала;
- количество и тип материала, который применяется для изготовления коронок.
В то же время не меньшее значение имеет и материал конструкции. К примеру, установка металлических цельнолитых изделий обойдется не менее, чем в 3 тыс. р. за одну штуку. За коронки из металлокерамики придётся отдать не менее 5 тыс. р. за одну единицу. Стоимость фарфоровых керамических коронок на сегодняшний день составляет от 11 тыс. р., а самыми дорогими считаются конструкции из диоксида циркония, установить которые сегодня можно не менее, чем за 20 тыс. р.
Заключение
Сегодня многим из нас хочется выглядеть красиво. Для этого приходится уделять немало внимания своему внешнему виду, в том числе и состоянию зубов. К сожалению, не все могут похвастаться белоснежной улыбкой. Не у всех зубы выглядят так, чтобы их можно было демонстрировать окружающим. Это может быть обусловлено различными дефектами, которые всегда можно исправить. Одним из популярных способов, который позволяет быстро и эффективно это сделать, является установка коронок на зубы. Подобную услугу сегодня предлагают разные клиники.
Пациенту нужно только определиться с подходящим видом коронок на зубы, чтобы они устраивали его не только по своим рабочим характеристикам, но и эстетическим свойствам. Учитывая, что сегодня коронки на зубы изготавливают из разных материалов и обладают различными свойствами, о которых многие не знают, правильнее всего сперва проконсультироваться с опытным стоматологом, чтобы он помог подобрать наиболее подходящий вид коронок не только по цене, но и остальным характеристикам, которые являются важными для пациента.
