Обычно зубы мудрости или как их называют дантисты, «моляры», начинают прорезываться у разных людей в различные периоды жизни. Но не у всех возникают проблемы, связанные с появлением коренных зубов.
Часто восьмой моляр режется из десны без проблем и повреждения дёсного капюшона. Люди не испытывают дискомфорта при появлении коренного моляра, они жуют при помощи его, на нём не возникает поражение кариеса.
Но всё обходится хорошо не постоянно. Дантисты восьмёрки находят самыми проблемными. Самая частая проблема, с которой сталкиваются люди при прорезывании коренного моляра — это образование кариеса. Чаще всего зуб мудрости неверно располагаются в десне. Таким образом, у десны либо щеки появляются травмы и деформация.
Что такое зубы мудрости
Люди, столкнувшиеся с проблемой неправильно вылезшего моляра, задают себе вопрос: есть ли надобность лечить этот зуб? Может быть, его легче удалить у доктора, чтобы больше он не приносил трудностей.
На сегодняшний день про восьмёрки мало что известно, они загадочные по собственной природе. Но изучения продолжаются, врачи изучают их строение, местоположение в челюсти, в каком возрасте они обычно прорезаются, стоит их удалять или нет и как их вылечивать:
- Восьмёрки не обладают определённым количеством корней и каналов. За всю жизнь человека, может, и не быть восьмого моляра. А может быть, коренной зуб вылезет неправильно, то тогда у человека возникнут проблемы с дёснами, нарушится прикус.
- Известны случаи, когда зуб располагается в кости «лёжа» либо корни, начинают располагаться сверху десны.
- Часто моляр вылезает у человека без особых трудностей, он несёт в таком случае нужную жевательную функцию.
Для чего нужны зубы мудрости
Моляр достался нынешнему человеку от дальних предков, которые поедали грубую еду. В то время еда приготовлялась без необходимой тепловой обработки.
Чтобы разжёвывать волокнистую пищу, древним людям требовалась немалая площадь жевательных моляров. При пережёвывании тяжёлой пищи применялись восьмёрки.
У далёких прародителей дуга челюсти была длиннее. Если сравнить нынешнего человека с прадедами, то жевательная дуга укоротилась на 10–15 мм. Таким образом, места для восьмёрки оказалось меньше. Современный человек употребляет мягкую и удобоваримую пищу. Если посмотреть на восьмёрки с функциональной стороны, то сейчас они не требуются.
Какую функцию выполняют зубы мудрости
Моляры всё-таки необходимы современному человеку, если выполняются следующие условия:
Если у человека выросла пара коренных моляров, и они образовали на верхнем и нижнем крае дёсен пару антагонистов.- Если восьмёрки не обладают кариесом, и они крепко сидят в дёснах.
- Часто коренные моляры применяются в качестве опоры для коронок или ортопедической установки. Сюда включаются: камера сменного протеза, одиночные коронки и мостовидный биопротез.
Первый пункт не должен вызывать вопросов. Нет нужды удалять восьмёрку, если она выполняет многофункциональные возможности. Коренной моляр станет отличным помощником в пережёвывании пищи, если на нём нет кариеса или других повреждений.
Необходимо отметить, что моляры не сильно участвуют в пережёвывании пищи, как, например, шестые и седьмые жевательные зубы. Но всё же, имея зуб мудрости, пищу удобнее пережёвывать. Восьмёрки в пожилом возрасте человека смогут ему пригодиться. На них будет закреплена опора для съёмного протеза.
Необходимо ли удалять зуб мудрости
Как говорят, дантисты, нет смысла удалять восьмёрку, если он ничем не мешает пациенту и не обладает кариесом. Часто как раз на зуб мудрости одевается мостовидный протез.
Если у пациента теряются важные жевательные моляры, шестые или седьмые, то зуб мудрости становится опорой для мостика, который одним концом крепится на восьмёрку, а другим на пятёрку, то есть премоляр.
Если всё же восьмёрка немного разрушена, она всё равно сможет стать верной опорой для коронки. А коронка может стать опорой для фиксации частичного сменного протеза.
Положительные стороны:
- восьмёрка несёт опору для закрепления протеза в виде мостика;
- он необходим человеку для выполнения дополнительной жевательной функции.
Безоговорочно, восьмёрку нужно беречь и лечить. Удалить её необходимо лишь в самом чрезвычайном случае, когда зуб не подлежит излечению. На удаление, должно быть, соответственное показание врача. Но при удалении восьмёрки имеются свои нюансы, которые будут далее разобраны более тщательно.
Стоит ли лечить восьмёрку, если она заражена кариесом
Для многих людей, которые столкнулись с проблемой прорезывания коренного моляра, если он поражён кариесом, встаёт логичный вопрос: восьмёрку лучше удалить или всё-таки вылечить?
Когда человек впервые у себя обнаруживает восьмёрку с кариесом, то он посещает дантиста, к которому приходит за советом. Нужно принять во внимание, как терапевт-дантист принимает постановление о лечении коренного моляра или его удаления у врача-хирурга. Чтоб лучше понять мотивы врача-терапевта, нужно разобрать некоторые случаи из практики.
Случай 1. У пациента вышел моляр, он не приносил какое-то время никаких проблем, располагался в десне ровно. У человека возник вопрос: лечат ли зубы мудрости, если восьмёрку не травмировал десну, но на его жевательной плоскости со временем образовался кариес. Если он не причиняет дискомфорта пациенту, то его не надо удалять. Нужно его вылечить.
Прийти к стоматологу требуется как можно раньше, чтобы кариес не дошёл до пульпозной камеры, которую по-другому называют «нерв». Если у человека не кариес, а пульпит, то не надо спешить удалять восьмёрку, её всего лишь необходимо вылечить, поставив пломбу. Даже если зуб стал мёртвым, то он сможет послужить своему хозяину долгое время. В таком случае лечение зуба мудрости необходимо.
Случай 2. В этом практическом примере будет показано, что моляр лучше удалить, а не вылечивать. Если моляр частично прорезался, и уже начал разрушаться, то его лучше удалить. В представленном случае какой-то участок зуба располагается под десной, а другая его часть располагается над десной, и уже в представленном случае у моляра отмечается серьёзное кариозное разрешение.
Чтобы полностью вылечить моляр, необходимо дождаться, когда он полностью прорежется. Только в таком случае его можно полноценно вылечить. Если зуб начал болеть, и от него у человека поднимается температура и возникает отёк десны, то нет смысла ждать его прорезывание. В этом случае моляр стоит удалить.
Случай 3. Моляр может неверно располагаться в челюсти, к тому же он может быть подвержен кариозному разрушению. Если восьмёрка имеет неправильное расположение в десне, то её нельзя полноценно чистить. Как правило, именно такой зуб подвержен кариесу. От него может заразиться седьмой зуб.
Часто, от неправильно выросшего коренного моляра, у человека может возникнуть нарушение прикуса. В таком случае физиатрия назначается индивидуальная. Такое постановление может принять только стоматолог, учитывающий особенность индивидуального клинического случая.
Даже если больной записан к дантисту-хирургу, то это не значит, что произойдёт устранение зуба. Часто дантисты-хирурги занимаются не только вырыванием зуба, но и проводят операции по сохранению зубов. Устранение зуба должно происходить только по чёткому показанию.
Если зуб правильно прорезался и он исправно действует, то устранять его не нужно, достаточно его пролечить. При излечении зуба используют традиционный метод, который заключается в препарировании кариозной полости с помощью бормашины.
Почему лечить зубы сейчас не больно
Прогрессивные стоматологические приборы:
- сегодняшние приборы, применяемые стоматологами, имеют частоту вращения бора 100 000 кругов за минуту;
- это очень большая скорость, при соприкосновении с твёрдым зубом, без понудительного охлаждения, зуб сильно греется;
- потому в современных машинах применяется воздушно-водяное остывание.
В каких случаях требуется удалять зуб мудрости
Бывают случаи, когда моляры нужно удалить даже без кариозного разрушения. Если у пациента возникла ретинированная проблема моляра, то его необходимо удалить. Эта проблема связана с невозможностью зуба прорезываться либо он вышел частично и неудачно.
У каждого пациента своя индивидуальная восьмёрка. Ретинированный зуб может располагаться под десной долгое время и не причинять пациенту никаких неудобств.
Если у пациента не возникают симптомы неприятных ощущений при прорезывании моляра, то его не стоит устранять. Но если всё же такие признаки есть: сильные боли, опухлость десны, большая температура или нагноение десны, то необходимо принять постановление об удалении коренного моляра.
Моляр может быть дистопированный. Это означает, что он принял неверное положение в десне. Но почему не всегда стоит устранять такие зубы. Если восьмёрка ранит щёку либо язык, то он подлежит непременному удалению. Потому что постоянное травмирование языка или щеки может привести к формированию злокачественной опухоли. А в других случаях возможны вариации лечения коренного зуба.
Часто бывает, что моляр механически разрушен. К примеру, это может быть скалывание, которое уходит глубоко под десну. Бывает, что коренной зуб нельзя отреставрировать при помощи ненастоящей коронки либо вкладки. Тогда восьмёрку можно удалить.
Коренной моляр необходимо удалить в том случае, если развилась активная стадия гнойных осложнений. Обычно это обусловлено периодонтитом, остеомиелитом или периоститом. Какие заболевания могут отслеживаться вследствие лечения каналов моляра: если при таком заболевании восьмёрка располагается на нижней челюсти, то её нужно удалить.
Нижняя челюсть более крупная, чем верхняя, в ней находится широкое пространство, поэтому может возникнуть риск ухода инфекции глубоко внутрь, таким образом, такое заболевание может привести к смертельному исходу. Если болезнь развилась в верхнем коренном моляре, то в отдельных случаях при обострённом периодонтите его можно вылечить. Но при этом врач должен учитывать возникающие при этом риски.
А также, коренные моляры необходимо лечить в том случае, если нельзя провести консервативное лечение. Часто во время лечения коренного моляра могут возникнуть проблемы с его исцелением, которые связаны с перфорацией корня, неправильно располагающегося в десне. Часто бывает невозможно хорошо запломбировать каналы. Если пациент доверяет врачу и уверен в его квалификации, то он может согласиться с его решением по удалению зуба.
Если заключение врача вызывает сомнения, то необходимо сходить к более опытному и квалифицированному специалисту с качественным оборудованием. Но не все люди могут себе это позволить, потому что сейчас лечить моляры — это дорого.
Имеет ли смысл лечить осложнённый кариес у восьмёрки
Если моляр вовремя не излечить, то впоследствии может образоваться кариозное разрушение, это может привести к пульпиту, а затем к периодонтиту. Для многих возникает вопрос, имеет ли смысл лечить моляр при подобных заболеваниях?
Сначала надо разобрать пример с заболеванием коренного зуба с пульпитом, потому что это более часто случающееся заболевание.- Если пульпит образовывается на обычном моляре, то его нет нужды удалять, достаточно просто тщательно пролечить каналы.
- У восьмёрки под десной находится непрогнозируемое количество каналов, часто у моляра корни бывают искривлённые. Таким образом, высококачественное лечение бывает затруднено.
- Труднее всего лечить верхнюю восьмёрку.
Если человек посетил высококачественную клинику бизнес-класса, то у них имеется хорошее эндодонтическое оборудование, которое позволит вылечить пульпит любой сложности. Как правило, в таких клиниках лечение восьмёрки происходит с использованием дентального микроскопа, снимков, ультразвукового аппарата и прочих дополнительных приборов. Понятно, что стоимость таких услуг будет не маленькой.
Хочется сказать в заключение, что для большинства людей зуб мудрости имеет такое же принципиальное значение, как и другие жевательные зубы. Удалять их крайне нежелательно. Но находятся и такие люди, которые при возникновении осложнений с восьмым зубом, не хотят тратить средства и время, и при первой возможности соглашаются на удаление восьмёрки. В любом случае, зубы мудрости удалять или нет, принимает сам пациент.
