Многих пациентов может испугать такой диагноз, как ретинированный зуб мудрости. Однако, это явление очень распространено. В стоматологии так называют третий моляр, который не смог до конца прорезаться и остался частично погруженным в костные или мягкие ткани. Чаще всего это характерно для нижней челюсти. Некоторым такое состояние не доставляет никакого дискомфорта, но обычно ретинированный зуб мудрости воспаляется и не дает другим зубам правильно развиваться и функционировать. Тогда встает вопрос о необходимости удаления такого патологического зуба.
Особенности
Сначала необходимо разобраться в том, что такое ретинированный зуб. Ретенция представляет собой патологию роста зуба, когда он не может прорезаться полностью или это удается ему частично.
Среди основных причин, почему зуб не в силах прорезаться, выделяют:
слишком раннее выпадение молочных зубов;- сверхкомплектные моляры;
- неполноценное питание;
- наследственность;
- травма челюсти, в результате чего произошло изменение прикуса;
- перенесенные инфекционные заболевания.
Все эти факторы способны привести к тому, что хороший зубной зачаток превращается в ретинированный. Чаще всего такому состоянию подвержены зубы мудрости (моляры, восьмерки). Иногда моляр никак не может прорезаться в течение года, вызывая боль и дискомфорт. Процесс удаления такого зуба доставляет врачу немалые хлопоты. В норме зубы мудрости прорезаются с 14 до 25 лет, но иногда это происходит и гораздо позже. Такая задержка вполне допустима, главное, чтобы этот процесс был безболезненным.
Нужно ли удалять ретинированный зуб мудрости?
Удаление такого зуба врач рассматривает в каждом конкретном случае индивидуально. Если такая проблема существует, но человек не испытывает никакого дискомфорта, то операцию проводить не стоит.
Удаление проводится в следующих случаях:
- когда проблемный зуб не дает провести лечение в полости рта;
- постоянные боли;
- если произошло заражение мягких тканей, окружающих зуб;
появление кариеса;- восьмерка находится в фолликулярной кисте;
- гнойные абсцессы, которые вызваны бактериальными заражениями;
- доброкачественные образования и кисты на непрорезавшемся зубе;
- развитие остеомиелита в районе ретинации.
Учитывая причины, по которым следует осуществлять удаление, стоматолог подбирает конкретное лечение и дает рекомендации, которых необходимо придерживаться в восстановительном периоде.
Как проводится удаление?
Удалять такой зуб гораздо сложнее, чем любой другой. Перед процедурой нужно обязательно сделать рентген, чтобы понять сложность ситуации. Основной проблемой при удалении является расположение зуба, особенно когда к нему нет нормального доступа.
Удаление осуществляется в несколько этапов:
- Сначала пациенту делают анестезию. Она должна быть сильнодействующей, потому что затрагивается костная ткань. Анестезия бывает локальной и общей. Если пациенту делают общий наркоз, то после этого нельзя некоторое время водить автомобиль.
Надрезают десну таким образом, чтобы можно было добраться до моляра.- Если зуб мудрости обладает большими размерами и имеет сложное расположение корней, то врач его сначала распиливает на части, после чего удаляет. Важно избавиться от всех фрагментов и осколков, так как в дальнейшем может возникнуть воспаление.
- Отверстие промывают антисептиком и закладывают противовоспалительное лекарственное средство.
Если рана слишком большая, то врач накладывает швы. Пациент должен быть готов к такой процедуре, потому что она очень сложная и занимает довольно много времени.
Подготовка к удалению
Чтобы удаление ретинированного зуба мудрости прошло успешно, пациент должен к нему подготовиться. Необходимо заранее посетить стоматолога, чтобы он объяснил обо всех особенностях оперативного вмешательства, а также сделать рентгеновский снимок для полного понимания своей проблемы. Особенно такая процедура важна в том случае, если такой зуб вообще не прорезался.
Также нужно проверить свой организм на то, не возникнет ли на той или иной препарат аллергическая реакция. Это необходимо для собственной безопасности во время операции. Чтобы избежать слишком активного выделения слюны, перед походом к врачу нужно позавтракать.
Выполнение этих рекомендаций существенно облегчает работу врача и помогает обезопасить пациента при проведении процедуры.
Восстановление после операции
После удаления зуба начинается процесс восстановления и длиться он может на протяжении 14 дней. В такой период могут возникнуть следующие симптомы:
Припухлость на щеках. Особенно сильно это заметно в первые 2 – 3 дня, после чего она начинает уменьшаться. Чтобы отек спал быстрее, можно делать на лицо холодные тканевые компрессы.- Боль в области челюсти и ограничение ее подвижности. Такое состояние проходит через 7 – 10 дней, при этом могут наблюдаться синяки на коже в таком месте.
- Неприятный привкус в ротовой полости.
- Покалывания языка или губ.
Чтобы восстановление проходило как можно мягче, нужно придерживаться следующих рекомендаций:
- принимать обезболивающие средства, которые назначит врач;
- не заниматься физическими нагрузками в течение 2 – 3 недель;
- отказаться от спиртных напитков и сигарет;
- в ночное время нужно использовать дополнительную подушку;
- не следует употреблять горячие напитки, сплевывать, полоскать рот, потому что это может привести к смещению кровяного сгустка, который возникает на ране и помогает ей быстрее затянуться;
- нужно смачивать рану антисептической жидкостью, пока она не заживет;
- следует употреблять только мягкую пищу и жевать ее здоровой стороной.
Если возникнут сильные боли или откроется кровотечение, то нужно немедленно посетить стоматолога, иначе могут возникнуть осложнения.
Как только ретинированный зуб мудрости будет удален и восстановительный период пройден, то можно вести обычный образ жизни. Если стоматолог прописал курс лечения антибиотиками, то его нужно обязательно пройти до конца. Особенно если были наложены швы после операции.
Возможные осложнения
Если хирургическое вмешательство было проведено корректно, у пациента нет никаких противопоказаний для ее проведения (инфекционные заболевания, плохая сворачиваемость крови), то никаких осложнений обычно не возникает. Ранка быстро затягивается, а отеки и боли уходят спустя несколько дней.
Но, как и любая другая медицинская процедура, удаление ретинированного зуба может сопровождаться развитием осложнений. Хотя вероятность их развития невелика, но все-таки при появлении подозрительных симптомов нужно сразу же обратиться к стоматологу.
Самое распространенное осложнение – альвеолярный остеит или сухая лунка. Развивается оно в том случае, если в пустой альвеоле отсутствует кровяной сгусток или он удаляется из-за внешнего воздействия. Такая проблема возникает через несколько дней после вмешательства. Сопровождается она сильной болью в челюсти и десне, а также неприятным запахом, исходящего из больного места. Если взглянуть на ранку, то вместо кровяного сгустка будет видна кость.
Осложнение может возникать по следующим причинам:
- сложности при проведении операции;
- курение;
- невыполнение рекомендаций стоматолога.
Чтобы избавиться от сухой лунки, можно в домашних условиях делать компрессы с лекарствами.
Другое осложнение – повреждение троичного нерва. В этом случае возникает покалывание в области нижней губы и языка, десен, они немеют, а в травмированном месте появляется боль. Если нерв повреждается очень сильно, то такая проблема бывает необратимой, поэтому врачи делают все, чтобы избежать ее.
При появлении осложнений принимать пищу и употреблять напитки довольно сложно. Поэтому, чтобы избежать их развития, нужно обращаться только к опытным специалистам.
Таким образом, удаление ретинированного зуба мудрости – это довольно сложная процедура. Ее проводят в том случае, если в области, где должна прорезаться восьмерка, возникла припухлость или болевой синдром. К процедуре удаления нужно правильно подготавливаться, чтобы сама операция прошла удачно. А соблюдение рекомендаций в послеоперационный период помогает лунке быстрее затянуться.
