Кариес молочных зубов у детей в раннем возрасте является довольно распространенным заболеванием, которому требуется своевременное лечение, так как от него будет зависеть не только красота улыбки ребенка, но также и будущее состояние здоровья.
Данная болезнь твердых тканей зубов может поражать детей и взрослых, постоянные зубы и молочные. Ежегодно распространение поражение кариесом получает все большие масштабы. Больше 85% детей возрастом младше 3-х лет имеют на молочных зубах ранний кариес.
Характерные особенности прохождения кариеса зубов у детей и его лечения ведут к необходимости разработки новых способов лечения и совершенствования старых.
Психологическая травма, которая нанесена в раннем возрасте и связана с детской зубной болью, откладывается на всю жизнь в подсознании и приводит к появлению страха перед лечением зубов. Именно по этой причине подход к лечению кариеса у детей обязан быть безболезненным и щадящим.
Причины кариеса у детей
Факторы, влияющие на появление детского кариеса:
- сладкое питье и смеси — в медицинской практике есть понятие «бутылочный кариес», который появляется от частого кормления малыша ночью сладкими напитками или сладкими смесями. В ночное время меньше вырабатывается слюны, которая зубы омывает недостаточно хорошо, а углеводы начинают провоцировать кариес молочных зубов;
- плохой гигиенический уход за полостью рта — эта процедура полностью ложится на плечи взрослых для детей, возраст которых еще не достиг 2-3 лет. С развитием первого зуба у ребенка обязано появиться правило ежедневной чистки при помощи пальчиковых щеток или марлевой салфетки без применения пасты;
- мягкая пища — зубы природой задуманы, чтобы измельчать или отрывать пищу. Если ребенок кушает чаще всего мягкую еду и твердыми продуктами просто пренебрегает, к примеру, овощами и фруктами, то не происходит самостоятельной механической чистки зубов;
- чрезмерное употребление сладостей (сахаров) — одна из основных причин, почему появляется кариес молочных зубов;
- наследственная предрасположенность — генетические предпосылки к появлению детского кариеса отрицать просто нельзя, так как данную взаимосвязь можно отследить на примере множества семей;
- недостаточное содержание минералов — слабое поступление с продуктами питания таких элементов, как фосфор, фтор и кальций, приводит к тому, что структурные вещества эмали недополучают для укрепления «строительный» материал.
С раннего возраста детский кариес молочных зубов можно предотвратить только профилактическими процедурами.
Симптомы кариеса молочных зубов
Проявление нижеописанных признаков говорит о том, что наступило время отвести вашего малыша на прием к стоматологу:
- неприятные ощущения от химических и температурных раздражителей;
- появление пятен белого цвета (как во время флюороза) и изменение однородности цвета эмали;
- изо рта чувствуется неприятный запах;
- боль во время приема пищи.
Первые признаки в изменении структуры эмали практически незаметны, потому родителям необходимо относиться внимательно к улыбке их ребенка и как минимум дважды в год отводить в стоматологический кабинет, так как детский кариес распространяется намного быстрей, в отличие от этого заболевания у взрослых.
Характер жалоб малыша будет зависеть от стадии болезни:
- Во время начальных проявлений кариозного заболевания, кроме изменения внешнего вида детских зубов, ничего не болит и ничего не заметно.
- Если процесс начинает переходить на следующий этап – поверхностный, то, как правило, малыша тоже беспокоить ничего не будет. На данной стадии детский кариес можно вылечить без бормашины при помощи технологии Icon.
- Образование кратерообразных полостей, дискомфорт от застревания еды, болевые симптомы во время приема пищи, тем более той, которая имеет резкую разницу в температуре, говорит про усугубление кариеса до средней стадии.
- На завершающем этапе ко всем вышеописанным признакам добавляется неприятный запах, а также болезненность во время жевания.
Диагностирование детского кариеса
Есть четыре этапа развития кариеса у детей:
- начальный;
- поверхностный;
- средний;
- глубокий.
При начальной форме кариес выглядят в виде белесых полос и пятен на поверхности эмали, и данная поверхность приобретает меловидные пятна, утрачивает естественный блеск, становится шероховатой. На данном этапе убыли зубной ткани еще не отмечается.
Поверхностная форма выражается разрушением зуба до эмалевой границы. С учетом индивидуальной особенности малыша могут отсутствовать жалобы на болевые ощущения. Эмаль получает оттенок, который может варьироваться от черного до светло-коричневого.
Средней считается форма, на которую взрослые самостоятельно уже начинают обращать внимание и понимают, что пришло время обращения к стоматологу. В этом случае появляются жалобы на боль от температурных воздействий и раздражающих веществ, а также образуется дырка, затрагивающая дентин и эмаль. Цвет полости будет зависеть от того, хроническое или острое течение имеет данное поражение.
Глубокую форму у детей нечасто можно встретить, поскольку она переходит быстро в пульпит, так как камера, в которой находится нерв, широкая и в коронке зуба занимает значительную площадь. Малыш часто жалуется на то, что ему больно кушать, а во время употребления еды больной стороной старается не жевать.
Лечение кариеса молочных зубов у детей
Родители обязаны понимать, что в молочных зубах кариозный процесс подлежит непременному лечению, так как это может повлиять не только на здоровье постоянных зубов, но и в целом детского организма. Кариес – это инфекционное заболевание, и чем стадия более ранняя, тем препарирование будет происходить менее болезненно.
Для первого посещения ребенка стоматологической клиники выбор дантиста очень важен. От коммуникативных навыков и профессионализма врача будет зависеть, как в последующем малыш будет относиться к данному процессу.
Для того чтобы остановить распространение кариеса хороший стоматолог во время работы с ребенком должен руководствоваться такими правилами:
- Полчаса – это время, которое сможет спокойно в кресле посидеть ребенок.
- Анестезия производится в два этапа: вначале на слизистую оболочку, где расположен предполагаемый участок укола, наносится анестезирующий препарат, затем выполняется инъекция обезболивающего средства.
- Сверление кариозной полости требуется лишь в тех случаях, если невозможно убрать измененные ткани иным способом.
Любая стадия кариозного поражения может иметь свои способы лечения.
При начальных изменениях для восстановления структуры эмали применяют серебрение и реминерализующую терапию.
- реминерализация — принцип работы данной методики основан на свойстве микроэлементов кальция и фтора проходить через структуру эмали и производить восстановление ее кристаллической решетки. Спектр препаратов довольно большой, потому врач выбирает индивидуально требуемое средство с учетом возраста, уровня активности кариеса и его формы, хронической или острой. Основной недостаток заключается в том, что лечение производится курсом, для достижения необходимого результата необходимо посещать стоматолога почти каждый день, когда назначается офисное лечение. При домашнем использовании обязан производиться родительский контроль, поскольку фторсодержащие средства могут в большом количестве вызвать отравление;
- серебрение — способ, который был довольно популярен среди врачей и родителей во времена Советского Союза, и сегодня находит свое применение для лечения малышей до 3-х лет. Серебро имеет сильное антибактериальное свойство и не позволяет дальше разрушаться эмали. Данная процедура довольно простая: на шарик из ваты нужно нанести раствор нитрата серебра, затем обработать им поверхность зуба. Из-за устойчивого окрашивания зубов в черный цвет, этот способ пользуется все меньшей популярностью.
Для лечения глубокого и среднего кариеса, если образовалась полость, как правило, используют традиционное препарирование с дальнейшим пломбированием дефекта. Но существуют и альтернативные способы:
- ART-методика — основной принцип действия данного способа основан на применении ручных инструментов для удаления зубных размягченных тканей. Использование эмалевых экскаваторов и ножей абсолютно безболезненно и для малыша не несет какого-то стресса. Но не всегда лишь ручными инструментами есть возможность убрать полностью кариозное поражение;
- лазерное препарирование — использование лазера в медицине ежегодно все возрастает. Он не доставляет болевых ощущений, убирает лишь пораженные ткани и обладает четко направленным действием. Но не все клиники в своем арсенале имеют различные наконечники, а для того чтобы убрать кариес, будет необходимо больше времени, чем во время применения бормашины;
- препарирование бормашиной — используется очень часто. Как правило, стоматолог производит сверление наконечником, работающим на пониженных оборотах, а также использует водяное охлаждение. Малыши, которые имели до этого негативный опыт лечения, этого оборудования боятся, потому родители обязаны провести необходимую психологическую подготовку, а врач использовать бормашину только в тех случаях, если без нее просто не обойтись;
- депофорез — принцип работы основан на проникновении активных элементов в зубные ткани под воздействием электрического тока;
- озонирование — этот безболезненный процесс обогащает зубные ткани озоном и помогает в борьбе с патогенными микроорганизмами.
Для пломбирования используют стеклоиономерные герметики, цементы, компомеры и композиты. К компомерам относятся цветные пломбы, которые так любят родители. Малыш с увлечением подбирает для себя цвет материала, а затем демонстрирует с гордостью свои оригинальные пломбы.
Что делать, когда малыш боится лечить зубы?
Для того чтобы уменьшить боязнь детей лечить зубы:
- проведите о предстоящей процедуре беседу, причем не пугайте и не врите ребенку;
- первое посещение лучше всего делать с целью знакомства с врачом и простого осмотра ротовой полости;
- попросите доктора, чтобы тот показал малышу инструменты, познакомил с бормашиной и разрешил ребенку ее потрогать, поскольку, как известно, неизведанное порождает страх;
- перед походом к врачу не тревожьте ребенка, дайте возможность ему вечер провести в спокойной обстановке;
- в качестве поощрения за хорошее поведение у дантиста можно отвести в парк развлечений или подарить игрушку.
Первое впечатление о стоматологическом кабинете не должно отбить желание к лечению и причинить морального вреда.
Профилактика кариеса у детей
Научить чистить зубы ребенка – это немаловажный этап для сохранения их здоровья, при этом данный процесс обязан войти в привычку.
Кариес молочных зубов и его развитие можно уменьшить, если придерживаться определенных правил:
- Ограничьте потребление углеводистой пищи.
- Чистите зубы с утра и вечером, а после любого приема пищи приучите малыша полоскать водой рот.
- Посещайте стоматолога как минимум дважды в год.
- Предлагайте малышу твердую пищу — это механически от налета чистит зубы, а также создает нагрузку на периодонт, этим самым улучшая кровоснабжение десен.
- Обогатите дневное меню ребенка молочными и мясными продуктами, а также овощами и фруктами.
Проще обеспечить необходимый уровень профилактики, нежели подвергать лечению ребенка, так как состояние молочного прикуса повлияет на здоровье постоянных зубов.
Возможные последствия кариеса у детей
Несвоевременное лечение и запущенное состояние зубов имеет определенные последствия:
- неприятный запах изо рта будет создавать барьер в общении со сверстниками;
- молочные зубы предстоит удалять в случае сильного разрушения. Это отрицательно может сказаться на формировании постоянного прикуса;
- во время слабого иммунитета ребенка каждый зуб с кариесом повышает вероятность того, что в ротовой полости будут появляться инфекционные заболевания, такие как молочница, стоматит и т.д. Болезнетворная микрофлора со слюной попадает в ЖКТ и может являться причиной общих болезней.
Лишь своевременные профилактические мероприятия и обращение к дантисту смогут помочь сохранить здоровье зубов вашего малыша. Родители обязаны внимательно следить за состоянием ротовой полости ребенка и обращаться своевременно к специалистам.