Кариес – одно из самых распространённых заболеваний в мире. Едва ли не каждый человек сталкивался с ним. На начальной стадии он сложно диагностируется, а когда проявляются характерные симптомы, такие как зубная боль – уже требуется серьёзное лечение. Если вы хотите сохранить свои зубы здоровыми на долгие годы и не тратиться на дорогостоящее лечение, вам надо знать причины возникновения начального кариеса, методы его профилактики и лечения. Эта стадия заболевания – самая первая, легко поддающаяся лечению. Чем быстрее она выявится, тем лучше.
Причины возникновения
Главная причина, по которой может начать развиваться начальный кариес – нарушение кислотно-щелочного баланса. Оно возникает при активной жизнедеятельности микроорганизмов, постоянно находящихся в полости рта. В норме они полезны, так как принимают участие в обработке пищи. Если остатки еды в обилии оседают на стенках зубов, это способствует размножению бактерий. Отходы их жизнедеятельности плохо влияют на минеральный состав зубной эмали. Начинается деструкция.
Появлению начального кариеса способствуют следующие факторы:
- Неправильное питание. Для поддержания нормального состояния эмали ей необходим фосфор, кальций и фтор. Большое количество углеводов, напротив, губительно влияет на здоровье зуба. Если вы употребляете много продуктов, содержащих сахар, и при этом мало едите белковой пищи – у вас может появиться кариес в стадии пятна, который затем начнёт активно прогрессировать.
- Отсутствие нормальной гигиены ротовой полости. В налёте, образующемся от остатков пищи, начинают концентрироваться и развиваться бактерии. В своей жизнедеятельности они как раз используют углеводы. Даже если вы регулярно чистите зубы, есть места, до которых щёткой очень трудно добраться. В первую очередь — это шейка зуба. Начальный кариес обычно начинает развиваться именно оттуда.
- Изменение состава слюны. Слюна предназначена для смачивания перерабатываемой пищи и самоочищения зубов. Под влиянием бактерий она может насытиться кислотой, пагубно влияющей на поверхность эмали.
- Генетическая предрасположенность. Если во время беременности организм женщины не получал нормального количества витаминов и микроэлементов – это повлияет на развитие плода. У рождённого ребёнка, появляющиеся зубы сильнее подвержены поражению начальным кариесом.
Стадии заболевания
Начальный кариес в своём развитии проходит две стадии. Во время первой на зубе появляется белое пятно. Этот этап ещё имеет название белый кариес. Блеск эмали ещё сохраняется, но внешний вид местами становится мелообразным. На пятнах начинает усиленно откладываться налёт. Основная опасность – вы можете даже не обратить внимание на то, что начала развиваться патология. Зачастую её сможет заметить только врач во время осмотра. Белый кариес обратим, поэтому легко лечиться.
Вторая стадия – появление тёмного пятна. Оно уже требует более серьёзного лечения. Микроорганизмы, вызывающие патологию, начинают глубже проникать в эмаль, количество деминерализованных тканей увеличивается, в результате, пятно становится вначале бурым, а затем чёрным.
Обе стадии протекают без каких-либо выраженных симптомов. Но если вы заметили, что зуб перестал реагировать на раздражители, потерял свой блеск или вы стали периодически ощущать оскомину – это может быть сигналом о развитии начального кариеса. В этом случае, вам необходимо обратиться в стоматологическую клинику для обследования.
Методы диагностики
Чтобы выявить кариес в стадии пятна, врач в первую очередь проводит зондирование. Эта процедура заключается в исследовании зуба специальным инструментом – зондом. С помощью зондирования определяется чувствительность зубов, плотность их тканей, выявляются различные дефекты.
По результатам, стоматолог может назначить одну из следующих процедур:
- Высушивание зуба. С этой целью он обрабатывается 3% перекисью водорода, затем споласкивается водой и сушится с помощью тампонов и тёплого воздуха. На сухой эмали кариозные пятна более заметны и гораздо легче обнаруживаются.
- Витальное окрашивание. Основывается на способности таких веществ, как фуксин или метиленовый синий, окрашивать поражённую начальным кариесом область в розовый цвет. Чем интенсивнее окраска – тем уровень деминерализации выше.
- УФО-стоматоскопия. Проводится с помощью флюоресцентного стоматоскопа в тёмном помещении. Перед процедурой поверхность зубов тщательно очищается от налёта. Метод позволяет не только локализовать патологию, но и определить её границы.
Методы лечения
Лечение кариеса в стадии пятна может проводиться как в домашних условиях, так и в стоматологической клинике. В любом случае вам необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он смог оценить эффективность тех или иных действий.
Избавление от начального кариеса в домашних условиях
Для этого вам достаточно приобрести в аптеке препарат для самостоятельной реминерализующей терапии.
Вот некоторые из них:
- R.O.C.S. Medical Minerals. Содержит такие минеральные вещества, как магний, кальций и фосфор. Подойдёт людям, страдающим флюорозам, так как не имеет в составе фтора. Может использоваться при ношении брекетов, грудном вскармливании и после отбеливания зубов. Помогает избавиться от кариозного пятна и вернуть естественный блеск эмали. Наносится после чистки зубов с помощью щётки. Курс применения – 2-4 недели. Далее, в качестве профилактики курс можно повторять каждые 3 месяца.
- Recaldent GS Tooth Mousse. Изготавливается из казеина коровьего молока. Содержит фосфор и биодоступный кальций. Помимо восстановления баланса минералов, этот гель при контакте со слюной образует биоплёнку, обволакивающую зубную эмаль. Она снижает излишнюю чувствительность, защищает от пагубного воздействия кислот и появления кариеса. Наносится 1-2 раза в день сразу по окончании чистки зубов.
- Recaldent GC Mi Paste Plus. По действию схож с предыдущим, но имеет больший профилактический эффект за счёт наличия в составе фтора. Он способствует выстраиванию в эмали фторапатита, который почти нерастворим и имеет повышенную механическую прочность. Противопоказан людям с индивидуальной непереносимостью к фтору.
- Elmex gelee. Содержит высокую концентрацию фтора. Способен произвести эффективное лечение зуба, поражённого кариесом в стадии белого пятна. Восстанавливает минеральный состав больного участка, в результате чего эмаль уплотняется и возвращает свой блеск. Помогает при сверхчувствительности зубов. Применяется 1 раз в неделю перед сном вместо зубной пасты.
- Dental Resources Revive. Содержит активные компоненты хлорид калия, хлорид кальция и фторид натрия. Является эффективным средством для профилактики и лечения начального кариеса в первой стадии. Помогает реминерализировать зубную эмаль и устранить воспаление дёсен. Наносится на поверхность зубов после вечерней чистки. Через 2 минуты сплёвывается.
Используя данные средства, помните, что они могут помочь лишь до достижения определённой степени разрушения тканей. Лучшим вариантом такого лечения является сочетание различных препаратов. К примеру, утром вы можете применять фторсодержащее средство, а вечером – с фосфором и кальцием. Но насколько оно будет безопасным, определить сможет только специалист.
Лечение в стоматологической клинике
Основная задача врача при лечении начального кариеса – восстановление минерального состава эмали. Зубной налёт, отложения и бляшки будут препятствовать этому, поэтому на приёме в клинике вам вначале проведут профессиональную чистку. Затем, отталкиваясь от ситуации, вам проведут один из приведённых далее видов лечения.
Глубокое фторирование и реминерализация
Эффективность при лечении кариеса в стадии белого пятна. Если оно потемнело – полностью восстановить зуб уже не получится, но приостановить развитие кариеса возможно. Реминерализация выполняется при помощи электрофореза или аппликации. В эмаль вводятся ионы кальция, фтора и фосфора, которые восстанавливают области с повреждённой кристаллической решёткой.
При фторировании эмаль обрабатывается фторидами, в результате чего в её составе увеличивается количество инертного фторапатита. Этот минерал делает зуб более устойчивым к воздействию кислот.
Лечение производится курсом – до 20 процедур в зависимости от ситуации. Через три месяца после окончания процедур вам необходимо будет посетить стоматолога. Он проведёт осмотр и оценит состояние зубов.
Терапия озоном
Производится с помощью специального аппарата, генерирующего озон и подающего его на зуб через силиконовый наконечник. Озон – сильный окислитель, который легко проникает в поражённые начальным кариесом ткани, не трогая при этом здоровые. Он убивает все бактерии, вызывающие это заболевание, после чего эмаль обрабатывается специальным реминерализирующим составом.
Методика абсолютно безболезненна, не имеет противопоказаний и не вызывает аллергии. Обрабатываемый зуб полностью стерилизуется. Вся процедура занимает несколько минут.
Препарирование с наложением пломбы
Может потребоваться, если поражение зуба проникло глубже и образовалось тёмное кариозное пятно. В лёгком случае оно просто шлифуется с помощью специальных дисков, но даже при необходимости использования бора, глубина сверления будет небольшой. После удаления кариозного образования наносится пломбировочный материал, состав которого определяется стоматологом.
Для жевательных зубов могут использоваться композиты химического отверждения. Они очень быстро схватываются и весьма прочные, но имеют не очень хороший эстетичный вид. Передние зубы пломбируются обычно композитами светового отверждения. Они удобнее в нанесении, хорошо смотрятся, но менее прочные.
Лечение по технологии Icon
Может иногда использоваться в качестве альтернативы бормашине. На хорошо очищенный и высушенный зуб наносится вещество, содержащее слабо концентрированную соляную кислоту. Она растворяет поражённый начальным кариесом эмалевый слой. Затем гель смывается, зуб опять высушивается и на него накладывается инфильтрант. Это вещество заполняет открывшиеся поры, после чего его полимеризуют при помощи лампы, излучающей ультрафиолет. Затвердевшая пломба выравнивается и полируется.
Технология Icon разработана специально для лечения кариеса в стадии пятна. Она эффективна только для восстановления внешнего слоя эмали. Может применяться вместо серебрения у детей начиная с трёхгодовалого возраста. Противопоказания – утончённая эмаль зуба, оголившийся дентин.
Профилактика начального кариеса
Чтобы предотвратить возникновение этого заболевания, выполняйте следующие рекомендации:
- Правильно питайтесь. Ешьте побольше продуктов, богатых витаминами и микроэлементами. Это будет способствовать укреплению вашего иммунитета, препятствующего развитию болезнетворных бактерий. Ограничьте употребление сладкого. Такие продукты, как сахар, пирожные или конфеты, создают благоприятные условия для появления начального кариеса.
- Ограничьте употребление напитков, негативно влияющих на эмаль, таких как кока-кола, другие сладкие газированные напитки, чай, кофе.
- Посещайте стоматолога не реже 1 раза в год для проведения профилактического осмотра. Если есть возможность, дважды в год проводите профессиональную чистку. В ходе этой процедуры врач удалит зубной камень и пигментированный налёт, а также проведёт реминерализующую терапию (укрепление эмали с помощью фторсодержащего геля).
- Чистите зубы, соблюдая правильную технику. Движения щёткой должны быть вымётывающими по направлению от десны к верхней части. Начинайте с дальних жевательных (их нужно чистить особенно тщательно) и постепенно переходите к передним. Верхнюю часть обрабатывайте движениями вперёд-назад. По каждому зубу со всех сторон проходите не менее 20 раз. Завершайте чистку лёгкими массирующими круговыми движениями сверху вниз по передней части зубов. Общее время процедуры должно составлять около 4 минут. Такая техника поможет не только максимально удалить остатки пищи, но и улучшит кровообращение в дёснах.
- Попросите стоматолога подобрать подходящую вам пасту. Рынок сейчас предлагает множество её разновидностей. Определить, какая паста будет для вас самой эффективной, учитывая ваши индивидуальные особенности, сможет только врач.
- Не пренебрегайте зубной нитью. После каждой еды очищайте с её помощью межзубное пространство аккуратными движениями сверху вниз. По окончании ополосните рот водой.
Данные профилактические меры заметно снизят вероятность возникновения кариеса в стадии пятна и избавят вас от необходимости в дорогостоящем лечении. А здоровые зубы благоприятно скажутся на состоянии всего организма, будут способствовать улучшению пищеварения и заметно повысят качество вашей жизни.